替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性

目的 :观察替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法 :进行随机、双盲、双模拟、平行分组对照试验。符合条件的轻中度高血压患者随机分为 2组 :替米沙坦组和氯沙坦组。每天一次口服替米沙坦 40mg或氯沙坦 5 0mg ,每 2周随访 1次。 4周后 ,如患者舒张压 (DBP)≥ 90mmHg则增加剂量 ,每天一次口服替米沙坦 80mg或氯沙坦 10 0mg。治疗前后分别查心电图 ,血、尿常规 ,血生化检查和常规查体。 结果 :(1)治疗 8周末 ,替米沙坦组和氯沙坦组患者的DBP均显著降低 ,2组下降幅度相似 (11.9mmHgvs 10 .4mmHg) ;(2 )治疗8周末 ,替米沙坦组收缩压 (SBP)下降幅度稍大于氯沙坦组 (9.5mmHgvs 6.2mmHg) ;(3 )替米沙坦降压有效率为 83 .3 % ,稍高于氯沙坦组 69.2 % ,无统计学差异 ;(4 ) 2组的不良事件发生率相似 (替米沙坦组 3 3 .3 % ,氯沙坦组 3 4.6% )。最常见的不良事件是头晕、头痛 ,多为轻度 ,可迅速缓解。结论 :替米沙坦 40mg～ 80mg ,每天一次口服治疗轻中度高血压安全有效     

运动员Marfan氏综合征的医务监督

目的 :提高教练员和医生对Marfan氏综合征的认识 ,更好地预防运动性猝死。同时为掌握身材高大项目运动员身体形态测量的规律提供参考数据。方法 :通过对 4例确诊和疑似马凡氏综合征运动员从疾病发现、发展变化、死亡、转归过程的阐述、分析 ,提供了对确诊和疑似马凡氏综合征运动员的处理、治疗方案及注意事项。同时对现役国家男、女篮球队运动员进行了包括眼科、骨科、心电图、超声心动图等全面的体检 ,以排查马凡氏综合征。结果提示 :男性运动员主动脉根部大于 60mm、女性大于 5 0mm已具有猝死风险 ,应给予高度重视。篮球运动员臂展 >身高者占4 3 3% ,且男性臂展 /身高 >1 0 3者占 2 0 %。     

34例淋巴瘤骨髓浸润患者治疗与预后分析

目的 探讨淋巴瘤骨髓浸润患者的治疗与预后。方法 34例淋巴瘤骨髓浸润患者分为单纯化疗组、化疗+放疗组、大剂量化疗+自体干细胞移植组进行治疗,长期随访,分析其预后状况。结果 全组中位生存期为20个月;1年和3年生存率分别为76.47％和26.47％,最初疗效为完全缓解和部分缓解患者的1年和3年生存率均大于未缓解患者(P<0.05);大剂量化疗+自体干细胞移植组的3年生存率大于单纯化疗组和化疗+放疗组(P<0.05)。结论 淋巴瘤骨髓浸润患者的生存率与最初疗效有关;大剂量化疗+自体干细胞移植能提高其生存率,改善预后。     

Cyclin E, p27 and mutant p53 do not predict the prognosis in AJCC stage II colorectal carcinomas.

BACKGROUND/AIMS: Carcinogenesis is characterized by the abnormal regulation of cell cycle. The abnormal expression of the regulators of cell cycle may be related to the prognosis. Since the clinical significance of the expression of the three proteins in colorectal carcinomas is still controversial, we evaluated the prognostic value of the expression of cyclin E, p27 and mutant p53 in stage II colorectal cancer. METHODS: The expression levels of cyclin E, p27 and mutant p53 proteins in 41 patients with stage II colorectal carcinomas were analyzed by immunohistochemistry. RESULTS: In the univariate analysis, the level of CEA at diagnosis was associated with disease relapse. In the multivariate analysis, the clinicopathological variables such as age, gender, site of primary tumor, tumor size, state of tumor differentiation and preoperative plasma CEA level were not associated with disease relapse. When Kaplan-Meier survival curves were constructed to determine the prognosis, cyclin E, p27 and mutant p53 expressions did not predict poor prognosis. CONCLUSIONS: Our results suggested that the expression of cyclin E, p27 and mutant p53 proteins did not predict the clinical outcome in the stage II colorectal carcinomas.     

儿童肺吸虫病79例临床分析

目的：通过分析儿童肺吸虫病的临床特征，提高对儿童肺吸虫病的认识，减少误诊。方法：对79例不同类型儿童肺吸虫病进行回顾性分析。结果：治疗后患者自觉症状消失，治愈率较高。结论：儿童不同类型肺吸虫病临床表现虽然复杂，但结合流行病学，经临床及血清学检查，就能及时确诊，79例儿童肺吸虫病药物治疗，疗效满意。     

微创内固定系统治疗复杂股骨转子部骨折的初步报告

目的探讨微创内固定系统(LISS)治疗复杂股骨转子部骨折的可行性、手术技术及指征,并总结其近期临床治疗效果。方法自2005年6月～2006年5月,应用LISS治疗复杂股骨转子部骨折12例。骨折采用AO分类法,其中转子间骨折5例：31-A2．2型2例,31-A2．3型2例,31-A3．3型1例；转子下骨折7例：32-A3．1型1例,32-B1．1型3例,32-B2．1型1例,32-B3．1型2例。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间,术后观察有无感染、下肢深静脉血栓、心肺疾患、应激性溃疡等并发症。术后1、2、3、6、12个月时常规随访。结果手术时间50～90 min,平均65 min；出血量50～400 mL,平均142 mL,术后住院时间6～15 d,平均9．3 d。无死亡病例。所有患者均未出现切口感染、下肢深静脉血栓、术后心肺疾患、应激性溃疡等并发症。12例均获得3～14个月(平均7．2个月)随访。10例在术后3个月复查骨折时达到临床愈合,1例假体周围骨折术后4个月、1例病理性骨折术后6个月达到临床愈合。所有患者在最后一次随访时均无骨折再移位、髋内翻畸形、内固定切出、内固定失败及股骨头坏死。结论微创反向使用股骨LISS从生物力学和解剖结构上都能满足股骨近端骨折内固定要求,并具有创伤小、操作简便、固定可靠、安全性高、并发症少的特点,尤其适用于老年人合并内科疾病、骨质疏松较重的转子间骨折及复杂的股骨近端骨折。熟练掌握间接复位技术,正确放置A孔导针,避免过早负重是手术成功的关键。     

天然有机分子精细立体结构规律的初步研究Ⅱ．影响熔点的结构因素

应用Ｘ衍射方法测定雷公藤两个化合物的晶体结构，并对影响固体熔点的结构因素进行分析。晶型（或空间对称群）、结晶溶剂、分子间作用力及分子构象的精细变化均可导致晶态物质的熔点变化。     

50种传统清热解毒药的抑菌实验

本文报告了传统药物文献收载的５０种清热解毒药的抑菌实验结果。显示抑菌作用的有４１种，占８２％。对阳性球菌显示有抑菌作用的有３６种；对阴性杆菌显示有抑菌作用的有２４种。其中的地胡椒、金果榄、毛果算盘子等显示有较广的抗菌效应，值得进一步研究。     

Solid and papillary epithelial neoplasms of the pancreas: CT findings

Five female patients and one male patient with solid and papillary epithelial neoplasms of the pancreas were examined with computed tomography (CT). The mean age of the patients was 27 years (range, 13-46 years). All cases showed well-encapsulated, round or lobulated masses consisting of both cystic and solid areas. Cystic portions showed CT numbers that suggested hemorrhagic necrosis. There were no internal septations within the masses. In three tumors located in the head of the pancreas, dilatation of the biliary tree was absent or minimal, although the masses were large. Two tumors contained calcifications. One tumor demonstrated metastatic deposits in liver and lymph nodes. Metastatic masses appeared similar to the primary pancreatic mass. Solid and papillary neoplasm of the pancreas should be the primary diagnostic consideration when characteristic CT findings are detected in a young female patient.     

流行性出血热病毒感染黑线姬鼠有效剂量的观察

用Hantaan病毒(76-118株)悬液以不同感染剂量采用灌胃和浸泡毒米任实验鼠自行取食两种方法,对捕自非疫区的黑线姬鼠进行实验感染。结果表明:实验鼠未能通过完整的消化道粘膜感染,但可通过破损的消化道粘膜感染,感染剂量与感染率呈正相关,最低感染剂量为10ID_(so)/ml。