小叶山葡萄化学成分及细胞毒活性研究

该文对小叶山葡萄地上部分化学成分进行了研究,运用硅胶柱色谱,ODS中低压柱色谱,Sephadex LH-20凝胶柱色谱,分析型和制备型HPLC从小叶山葡萄60%乙醇提取物大孔树脂95%乙醇-水洗脱部位分离得到12个化合物,利用高分辨质谱,核磁共振等波谱手段鉴定其结构分别为:(1)betulinic acid,(2)2, 2, 2'-bis(4-hydroxyphenyl)propane bis(2,3-epoxypropyl)ether,(3)eriodictyol,(4)trans-ε-viniferin,(5)(+)-cis-ε-viniferin,(6)kobophenol A,(7)ampelopsin A,(8)nepalenhenol,(9)cis-miyabenol C,(10)cis-vitisin B,(11)cis-gnetin H 和(12)(+)-hopeaphenol。化合物 2,5,6,8,9,10,11 均为首次从为葡萄属中分离得到的化合物,化合物 3,7,12 为首次从小叶山葡萄中分离得到的化合物。在作用浓度为50 μmol·L^-1下,化合物 6,7和11 对MCF-7(乳腺癌细胞株)具有较明显的体外生长抑制作用,其抑制率分别为66.58%,57.16%,52.84%。     

低剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期的预防效果

目的：评价低剂量阿司匹林（ LDA）在预防高危孕妇子痫前期（ PE）的作用及疗效。方法采用随机、对照、双盲实验将480名12周及20周孕妇分为12个组别,分别给予50mg／d、100mg／d及150mg／d剂量的LAD和安慰剂,比较各组间的子痫发生情况、分娩孕周、孕妇产后出血量、早产及胎儿生长受限、新生儿出血性疾病发生、新生儿死亡率等情况。观察合适的服用LDA的时间和剂量。结果12周与20周孕妇不同剂量LDA组结果均显示,服用LDA的子痫发生率均低于服用安慰剂组,而且以100mg／d组别子痫发生率最低,差异具有统计学意义（χ2＝29．838,P＜0．05）;12周结果显示早产发生、新生儿出血性疾病发生情况方面,服用LDA与服用安慰剂均无统计学差异（χ2值分别为1．441、1．034,均P＞0．05）;但是服用LDA组发生胎儿生长受限及新生儿死亡情况显著低于服用安慰剂组,且差异有统计学意义（χ2值分别为13．317、15．984,均P＜0．05）。20周结果显示在早产发生、胎儿生长受限、新生儿出血性疾病发生情况方面,服用LDA与服用安慰剂并无统计学差异（χ2值分别为1．441、6．117、0．835,均P＞0．05）;但是服用LDA组发生新生儿死亡情况显著低于服用安慰剂组,且差异有统计学意义（χ2＝15．984,P＜0．05）;12孕周服用LDA各组较20孕周服用LDA各组的子痫发生率低显著降低（χ2＝11．663,P＜0．05）。结论12周服用LDA100mg／d可以有效降低PE的发生,具有预防效果。     

合肥市包河区大圩镇预防接种门诊365名儿童免疫后抗体水平监测结果分析

由于受疫苗本身特性及人体的个体差异等因素影响,接种疫苗后抗体阳性率及保护率并不能完全达到100%,部分免疫未成功者,不能抵御相应传染病的侵袭。开展免疫后抗体水平检测,可以对免疫失败儿童重新补种相关疫苗,减少易感人群,以降低免疫规划针对传染病的发生与流行。为了解合肥市包河区大圩镇预防接种门诊儿童疫苗接种后抗体阳性率,评价该门诊预防接种工作质量,探讨影响疫苗抗体阳性的因素,为今后开展免疫接种     

N末端B型钠尿肽前体水平评价合并心脏病孕妇的心功能研究

目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平与孕妇是否合并心脏病的相关性。方法选取妊娠合并心脏病孕妇74例和同期正常妊娠孕妇80人,两组分别检测晚妊期NT-pro BNP血浆浓度并作比较,其中正常妊娠孕妇组还检测早妊期NT-pro BNP血浆浓度,分别与该组晚妊期结果比较,同时对妊娠合并心脏病孕妇作心功能分级,并与晚妊期血浆NT-pro BNP水平作关联性分析。结果妊娠合并心脏病孕妇NT-pro BNP血浆浓度(中位数为352.50 pg/m L,浓度范围为84.00~3 806.00 pg/m L)明显高于正常妊娠孕妇晚妊期(中位数为58.00 pg/m L,浓度范围为26.00~164.00 pg/m L)(P0.01),其心功能分级越高,NT-pro BNP血浆浓度水平也越高(P0.01);正常妊娠孕妇的晚妊期NT-pro BNP血浆浓度高于早妊期(中位数为49.00 pg/m L,浓度范围为20.00~178.00 pg/m L)(P0.01)。结论 NT-pro BNP血浆浓度水平在评价合并心脏病孕妇心功能受损程度有重要的临床应用价值,妊娠对正常孕妇心功能有一定的影响。     

脊柱转移瘤术前动脉栓塞研究进展

More than 60% of spinal metastases are hypervascular tumors. Intraoperative bleeding often occurred in the surgery for spinal metastases in the past. Therefore, it is necessary to take some preoperativ...     

甲状腺疾病局部免疫调节治疗的操作及护理

目的 总结甲状腺疾病局部免疫调节治疗中的操作要点及护理心得,为临床同类护理提供借鉴.方法 采用糖皮质激素等药物对110例自身免疫性甲状腺疾病患者进行甲状腺内局部免疫调节治疗1～3个疗程,并进行精心护理,定期随访2～3年.观察疗效并总结治疗中的操作及护理要点.结果 甲状腺局部免疫调节治疗后,所有患者的甲状腺功能均有所好转或恢复,总有效率达94%,患者自觉症状明显改善.治疗中并发症及不良反应少见.结论 甲状腺局部免疫调节治疗中护理人员应与医生密切配合.良好的心理疏导、完整的健康教育以及充分的术前准备、严密的术中配合、精心的术后护理是治疗成功的保证.     

"医院管理年"督查三级医院护理方面存在的问题与对策

目的查找目前三级医院护理方面存在的主要问题,探索医院管理中护理科学管理的方法。方法对某省三级医院“医院管理年活动”第一阶段督查结果反馈中护理方面存在的主要问题进行分析,提出相应对策。结果在医院护理管理体系和职能、依法执业、质量控制、护理服务效果及护士业务素质考核等方面存在一些问题。结论各医院应以医院管理年活动为契机,健全护理管理体系,完善各项护理规章制度,加强“三基三严”训练,努力改善医院护理管理,提高护理质量。     

睾丸损伤16例临床分析

目的:提高睾丸损伤的诊治水平.方法:对16例睾丸损伤的诊断及治疗进行回顾性分析.结果:2例开放性睾丸损伤行睾丸裂伤清创修补术,14例闭合性睾丸损伤有12例经B超、CT确诊,2例有较大的阴囊血肿,无法分辨,手术探查后证实.10例行手术探查,1例睾丸破裂严重行睾丸切除术.术后1例出现睾酮低下发生勃起功能障碍.4例保守治疗者2例外伤侧睾丸出现萎缩,1例发生勃起功能障碍.结论:B超、CT检查在伤后尽早进行,对早期诊断睾丸损伤非常重要.睾丸损伤应早期手术以修补睾丸、清除血肿.     

旁正中切口微创经椎间孔椎体融合手术

目的:评价在退行性的腰椎病变患者中,行经椎间孔的椎体间融合(TLIF)手术的价值.方法:31例微创TLIF手术.通过双侧旁正中小切口(约5 cm长),经骶脊肌,行椎板减压,切除双侧关节突及椎间盘后,在所需融合的间隙置入椎间融合器及自体骨椎体间的融合.患者平均年龄为53.4岁.结果:31例患者中16例是行L5-S1融合,15例为L4-L5融合.平均随访时间为14.7个月,所有患者融合情况良好.ODI评分从手术前的32.4提高到手术后的43.7.结论:微创TLIF手术是一种安全、有效的技术,并且能够得到良好的手术效果.这种创伤小、暴露好的入路,适合于打入椎弓根钉,置入椎间融合器.还适合于再次手术的患者,这种方法可以避开前次手术的瘢痕,避免神经的损伤.     

测定血小板表面CD62p评估心房颤动的高血凝状态

目的通过测定心房颤动(房颤)患者血小板表面CD62p了解血小板活化百分率,评估原发病、左房内径(LAD)、年龄和心室率对房颤的血凝状态的影响,以期对临床治疗产生一定的指导作用.方法采用流式细胞仪(FCM)测定房颤组和对照组血小板表面CD62p了解血小板活化百分率.结果除孤立性房颤组外,其它各房颤组血小板活化率均高于对照组(P<0.05).血小板活化率与LAD、年龄有良好的相关性(r分别为0.655和0.508,P值均<0.01),与心室率无相关性.结论血小板活化率和LAD可以作为评估房颤患者高血凝状态的两个重要指标,对指导抗凝治疗有重要意义.