2020-2021重庆某高校口腔医学生知觉压力状况变化

目的:了解突发公共卫生事件新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情及常态化疫情防控期间重庆某高校口腔医学生知觉压力状况变化.方法:抽取重庆某高校口腔医学生作为调查对象,采用知觉压力量表(PSS-14)等,采取在线调查问卷方式对COVID-19疫情及常态化疫情防控期间口腔医学生知觉压力状况,知觉压力水平与睡眠时间、焦虑状况相关性进行调查.结果:口腔医学生知觉压力COVID-19疫情期平均得分22.49±9.38,常态化疫情防控期21.83±9.49.常态化疫情防控期间,男女生(t=-3.770,P＜0.01),是否在毕业班(t=5.559,P＜0.01)知觉压力状况水平有显著统计学差异.知觉压力检出率COVID-19疫情期24.06％,常态化疫情防控期22.80％.常态化疫情防控期知觉压力女性高于男性,有统计学差异(X2=5.942,P＜0.05);毕业班口腔医学生较非毕业班高,且有显著统计学差异(X2=8.568,P＜0.01).2021年较2020年知觉压力平均得分、检出率都稍低,但无统计学差异.COVID-19疫情及常态化疫情防控期间,调查对象知觉压力水平与焦虑得分呈显著正相关(r=0.583,0.707;P＜0.01),与每日睡眠时间呈显著负相关(r=-0.115,-0.162;P＜0.05).结论:常态化疫情防控期间,女生比男生更有更高的压力,毕业班学生比非毕业班学生具有更高的压力;口腔医学生知觉压力水平与焦虑呈正相关,与睡眠呈负相关.     

可注射性生物复合材料修复老年膝关节软骨损伤的应用分析

目的探讨可注射性生物复合材料修复老年膝关节软骨损伤的应用。方法采用前瞻性研究方法,选择2015年1月至2016年2月在我院诊治的老年膝关节软骨损伤24例,根据信封随机抽取法分为观察组与对照组,每组12例,两组都给予关节镜下手术治疗,对照组注射骨水泥进行修复,观察组使用纳米晶磷酸钙/胶原基骨材料进行修复,观察手术前后疼痛与膝关节功能情况。结果术后3个月,观察组和对照组的疗效优良率分别为91.7%与66.7%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组疼痛评分分别为(2.11±1.54)、(3.61±1.44)分,明显低于术前的(4.94±2.61)、(4.84±2.53)分(P<0.05),且观察组的术后评分明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组术后Lysholm膝关节功能评分均明显高于术前(P<0.05),且观察组的术后评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后3个月的血栓栓塞、肺部感染、下肢肿胀等并发症发生率分别为16.7%、58.3%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论可注射性生物复合材料-纳米晶磷酸钙/胶原基骨材料修复老年膝关节软骨损伤具有很好的疗效,能减少并发症的发生,其作用机制可能与有效缓解及改善膝关节功能有关。     

康复新在预防食管静脉曲张套扎术后近期再出血中的作用

目的 探讨康复新在预防食管静脉曲张套扎（EVL）术后近期再出血中的作用.方法 56例食管静脉曲张患者根据治疗方法分为对照组20例和治疗组36例.对照组患者EVL术后给予常规抑酸、抗炎、降门脉压治疗;治疗组EVL术后,在常规治疗基础上加用康复新10 mL,tid口服,疗程14 d.比较2组患者EVL术后近期再出血率及EVL术后局部溃疡愈合情况.结果 治疗组EVL术后近期再出血率（2.56％）明显低于对照组（8.89％）（P＜0.05）;套扎局部溃疡愈合情况：治疗组有效率为96.15％,对照组有效率为85.55％,治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）.结论 食管静脉曲张EVL术后常规加服康复新能明显促进EVL术后局部溃疡的愈合,减少EVL术后近期再出血风险.     

2011年临床肿瘤学重大进展——美国临床肿瘤学会年度报告

美国临床肿瘤学会（American Society of Clinical Oncology，ASCO）每年都会对过去一年在肿瘤研究上具有最深远影响的进展进行回顾。2011年，我们纳入了54项最有意义的研究，其中12项属于重大进展。     

临床护理路径在86例急性心肌梗死患者中的应用效果分析

目的：探讨临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果,为今后临床实践提供参考和借鉴。方法选取2012年1月—2013年1月期间该院收治的86例急性心肌梗死患者为研究对象,根据护理方式的不同分为两组,对照组患者给予临床常规护理,观察组患者给予临床护理路径护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的住院时间、并发症的发生情况明显低于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义。结论临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果比较好,能够提高患者的生活质量,缩短住院时间,减少并发症的发生,提高护理满意度,值得在临床实践中广泛的应用和推广。     

远端型遗传性运动神经元病家系全基因组外显子测序研究

【目的】报告1例远端型遗传性运动神经元病(d HMN)家系,对家系进行分子遗传学研究,探寻致病基因,并探讨全基因组外显子测序在临床诊断和研究中的应用价值。【方法】对该家系进行临床及电生理检查,在排除与临床诊断相关已知基因的突变后,先对该家系的先证者和另一旁支的患者进行全基因组外显子测序、生物信息学分析,然后对采集到血样的22名家系成员,包括10例患者进行突变筛查及突变与疾病共分离分析。【结果】全基因组外显子测序、突变筛查及突变与疾病共分离分析结果显示该家系先证者和患者BSCL2基因3号外显子糖基化位点发生p.Ser90Leu突变,为国内首次报导。【结论】d HMN是一类临床和遗传异质性都很强的遗传病,外显子测序是诊断d HMN的有效方法。在研究具有高度遗传异质性的遗传病时,运用外显子组测序技术发现致病性突变比常规的PCR加产物测序更为简便、快速。     

荞麦中芦丁对免疫性肝损伤小鼠肝脏超微结构的影响

目的观察荞麦中芦丁(RBFL)对卡介苗(BCG)和脂多糖(LPS)联合诱导的免疫性肝损伤小鼠肝脏的超微结构的影响。方法于尾静脉注射BCG和LPS,建立小鼠免疫性肝损伤模型。取♂昆明小鼠90只,随机均分为正常组、模型组、RBFL低、中、高剂量组及联苯双酯组。除正常组和模型组ig蒸馏水外,其余各组均ig给予对应药物干预,即40、80、160 mg·kg-1·d-1RBFL及联苯双酯200 mg·kg-1·d-1,gd,连续12 d。剖取肝脏、脾脏、胸腺,计算脏器指数,电镜下观察各组小鼠的肝脏超微结构变化。结果模型组小鼠的肝脏体积增大,肝脏指数较正常组的显著增大(P<0.01),各免疫器官脏器的指数增大,RBFL各剂量有抑制作用。结论 RBFL对BCG和LPS联合诱导的小鼠肝脏超微结构损伤具有保护作用。     

A network meta-analysis protocol of efficacy and safety evaluation of different surgery regimens for varicocele patients with infertility: A study protocol

Background:Surgical treatment of varicocele is still one of the most common important treatments for male infertility. Surgery regimens for varicocele (VC) is various, including high ligation, sub-inguinal, inguinal, retroperitoneal, laparoscopic, and microsurgery. The surgery regimens applied for VC patients are various in clinic, however, the significance, advantages, and disadvantages of different varicocelectomies for male infertility are still in controversial. Therefore, this network meta-analysis is mainly to assess the relative efficacy and safety of different surgery regimens for VC patients with infertility.Methods:To compare the relative efficacy and safety among different varicocelectomies for VC patients, we systematic searched randomized controlled trials (RCTs) and non-RCTs were in five electronic databases: Pubmed, Web of Science, EMBASE database, Clinical Trials, and Cochrane Library. Using R-3.4.1 software to process and analyze data. The bias risk of RCTs and non-RCTs will be evaluated through the tool of Cochrane Handbook version 5.1.0 and non-randomized studies of interventions (ROBINS-I), respectively.Results and conclusion:The result of this network meta-analysis aim is to evaluate the relative effectiveness and safety and rank the interventions among all surgery methods for VC patients and provide more evidence-based guidance in clinical practice.Protocol registration number:CRD42020162051.     

γ-干扰素释放试验对活动性肺结核的诊断价值

目的评价γ-干扰素释放试验(interferon-gamma release assay,IGRA,T-SPOT.TB)对活动性肺结核的诊断价值。方法选取活动性肺结核组(观察组)120例和非结核病组(对照组)84例共计204例,两组患者均行结核菌素试验(tuberculin skin test,TST),血清结核抗体检测(TB-Ab),T-SPOT.TB检测,比较三种方法对活动性肺结核诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果外周血T-SPOT.TB诊断活动性肺结核的敏感度为90.0%,明显高于TST(50.0%)和TB-Ab(55.8%)(P<0.05);外周血T-SPOT.TB、TST、TB-Ab诊断活动性肺结核的特异度分别为70.2%,65.5%,66.7%,前者与后两者比较差异无统计学意义(P>0.05);T-SPOT.TB诊断活动性肺结核的阳性预测值明显高于TST(81.2%vs 67.4%,P<0.05),但与TB-Ab比较差异无统计学意义(81.2%vs 70.5%,P>0.05);T-SPOT.TB诊断活动性肺结核的阴性预测值为83.0%,明显高于TST(47.8%)和TB-Ab(51.4%)(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB具有很高的敏感度和较好的特异度,阴性预测值显著高于TST检测及结核抗体检测,对活动性肺结核的诊断及鉴别诊断具有较大的应用价值。     

芪苈强心胶囊辅治慢性肾衰竭合并慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊对慢性肾衰竭合并慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法符合诊断标准的患者100例按照随机数字表法分为对照组和研究组各50例。2组患者均常规应用利尿、强心等药物及血液透析治疗,研究组在常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊。观察治疗前及治疗8周后2组患者血浆脑钠肽(BNP)、醛固酮(ALD)表达水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离及肾功能的变化。结果治疗前2组患者血浆BNP、ALD表达水平及LVEDD、LVEF、6 min步行距离、血肌酐、尿素氮、血钾比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗8周后血浆BNP、ALD表达水平、血肌酐、尿素氮、血钾均下降(P<0.05),LVEDD、LVEF及6 min步行距离均改善(P<0.05),且研究组比对照组均改善显著(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊辅治能明显降低慢性肾衰竭合并慢性心力衰竭患者血浆BNP、ALD及血肌酐、尿素氮、血钾水平,显著改善心肾功能,提高患者生活质量。