氟西汀对抑郁症患者血清CD3 CD4和CD8细胞水平及糖脂代谢的影响

【摘要】〓目的〓探讨氟西汀对抑郁症患者血清CD3、CD4和CD8细胞水平及糖脂代谢的影响。方法〓回顾性分析我院采用氟西汀治疗的86例抑郁症患者临床资料,并设为试验组;将同期我院米氮平治疗的82例抑郁症患者作为对照组,比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、CD3、CD4和CD8细胞水平及糖脂代谢的变化。结果〓治疗前两组患者HAMD 评分差异无统计学意义（P＞005）;治疗后4、8周试验组HAMD 评分下降,且低于同期对照组,差异有统计学意义（P<005）。治疗前两组患者CD3、CD4和CD8细胞水平差异无统计学意义（P＞005）;治疗后4、8周试验组CD3、CD4和CD8细胞水平升高,并呈逐渐升高的趋势,同时也高于同期对照组,差异均有统计学意义（P<005）。治疗前两组患者2hPG、FPG、HbAlc、TC、TG、LDL、HDL水平差异无统计学意义（P＞005）;治疗后4、8周试验组2hFG、FPG、HbAlc水平下降,并呈逐渐下降的趋势,同时也低于同期对照组,差异均有统计学意义（P<005）;治疗后4、8周试验组TC、TG、LDL水平无明显变化（P＞005）,但低于同期对照组（P<005）;而治疗后4、8周试验组HDL无明显变化（P＞005）,但高于同期对照组,差异有统计学意义（P<005）。结论〓氟西汀可有效改善抑郁症患者临床症状,增强机体免疫力,不同程度地改善糖代谢紊乱,对血脂影响则较小,可在临床选择应用。     

滋肾清肝代平方中7种成分血药浓度的测定及其在大鼠体内的药代动力学分析

目的:建立UPLC-MS-MS同时测定大鼠血浆中2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷,1-脱氧野尻霉素和决明子苷、红镰霉素龙胆二糖苷、橙黄决明素、甲基钝叶决明素、白藜芦醇的分析方法,研究大鼠服用滋肾清肝代平方后的药代动力学特征。方法:采用Waters Acquity UPLC BEH C18色谱柱,流动相0.1%甲酸水溶液-乙腈梯度洗脱,采用电喷雾电离源,扫描方式为多反应离子监测。结果:7种成分在大鼠血浆中线性关系良好,提取回收率94.83%~106.58%,日内、日间精密度和准确度良好。7种成分在模型组大鼠中的药时曲线下面积、末端半衰期、达峰时间、清除率、表观分布容积、药峰浓度分别为(326.65±26.66)μg·L-1·h-1,(3.64±1.69)h,0.33 h,(60.56±5.32)L·h-1·kg-1,(325.13±167.18)L·kg-1,(169.25±18.02)μg·L-1。结论:该方法特异、快速、准确、灵敏,可用于滋肾清肝代平方在大鼠体内的药动学研究。     

加强科研管理 促进人才培养

为探讨医院在确保医疗质量的前提下,加大科研管理力度,广开人才培养渠道,采取各种积极措施,促进医院科研工作的开展,为医院开展科研工作积累了可供借鉴的经验。     

超声靶向破坏微泡技术介导shRNA抑制小鼠肝癌细胞株JNK1基因表达

目的 探讨应用超声靶向破坏微泡（UTMD）技术介导shRNA抑制小鼠肝癌细胞株JNK1基因表达的能力。方法 构建并筛选shRNA最佳表达载体。体外培养肝癌细胞Hca-F,共分为5组：A组为空白对照组;B组为shRNA质粒组;C组为脂质体组;D组为超声微泡+超声辐照组;E组为脂质体+超声微泡+超声辐照组。应用倒置荧光显微镜观察转染率;荧光定量PCR检测JNK1的mRNA水平;Western-Blot检测JNK1的蛋白质表达。结果 获得了shRNA干扰效果最好的表达载体。各组转染率比较：E组均大于B、C、D组（P均<0.05）;C、D组之间差异无统计学意义（P>0.05）。荧光定量PCR和Western-Blot检测各组JNK1mRNA和蛋白表达比较：E组的JNK1mRNA和蛋白表达水平均最低（P均<0.05）。结论 脂质体转染法与UTMD技术结合可以提高小鼠肝癌细胞株JNK1 shRNA的转染效率,并能够增强基因表达的抑制效果。     

肌钙蛋白T基因单核苷酸多态性与运动性横纹肌溶解症的关联研究

目的：分析慢肌型肌钙蛋白T（sTnT）基因第7内含子C7761T位点与快肌型肌钙蛋白T（fTnT）基因第8内含子T7955C位点单核苷酸多态性与大强度训练后血清肌酸激酶（CK）活性之间的关系,探索运动性横纹肌溶解症（ERM）的可能遗传机制。方法：85名武警战士进行一次大强度负重训练造成亚临床ERM,检测血清CK活性的时程变化;PCR-RFLP法测定sTnT（C7761T）和fTnT（T7955C）基因多态性;分析基因多态性与安静CK（CKrest）、峰值CK（CKpeak）以及CK最大变化值（ΔCKmax）之间的关系。结果：sTnT和fTnT基因型分布频率均符合哈-温平衡定律。sTnT基因：C/T和C/C基因型组CKrest均高于T/T基因型组（均P0.05）,（T/T+C/T）组CKrest低于CC基因型组（P<0.05）。fTnT基因：T/C基因型组和C/C基因型组CKrest均低于T/T基因型组（分别为P<0.05和P<0.01）,C/C基因型组CKpeak和ΔCKmax均低于T/T基因型组和T/C基因型组（均P<0.01）,（T/T+T/C）组CKpeak和ΔCKmax均高于C/C基因型组（均P<0.01）。结论：fTnT基因第8内含子T7955C位点单核苷酸多态性可作为ERM易感性的分子遗传学标记,T等位基因携带者是患ERM的高危人群。     

移植肝硬度及背向散射积分测定的临床诊断价值

目的应用组织硬度及超声背向散射积分方法对移植肝进行检测,以探讨该技术在肝移植术后的临床诊断价值。方法应用HP Sonos5500型彩超仪对60例健康成年人及60例肝移植患者进行检测,对左肝膈面压缩幅度及背向散射积分值进行定量分析。结果有术后并发症的肝移植患者移植肝的背向散射积分值高于正常对照组及无术后并发症的肝移植组,其差异有显著性意义（P〈0.05）。有术后并发症的肝移植患者移植肝左肝膈面压缩幅度低于正常对照组及无术后并发症的肝移植组,其差异有显著性意义（P〈0.05）。正常对照组与无术后并发症的肝移植组的肝背向散射积分值或左肝膈面压缩幅度之间的差异没有显著性意义（P〉0.05）。结论肝硬度及超声背向散射积分测定能够较客观、准确地评价移植肝的病理状况。     

正常及病理状态下FLAIR图像上脑室内脑脊液搏动伪影的表现

目的探讨正常人及病理状态下轴位液体衰减反转恢复（FLAIR）图像上脑室内脑脊液伪影（VCSFA）的表现,及其在对比剂增强前后的变化。方法262例患者分为3组,A组颅脑无异常者126例,B组无占位效应的脑内病变101例,C组有占位效应的颅内病变35例,均行头颅FLAIR检查,其中52例行静脉注入对比剂后的增强FLAIR检查。记录各脑室系统的VCSFA并进行比较。结果VCSFA的发生率为55.0%,以四脑室最为常见。侧脑室者多位于孟氏孔附近呈椭圆形,三脑室者多为片状,四脑室者常在上部呈圆形,导水管者则位于其末端呈圆形。A组和B组的VCSFA发生率分别为57.9%、54.5%,均高于C组的45.7%。VCSFA的发生与三脑室直径无关。2.8%的VCSFA在相位编码方向上可见搏动伪影,15.4%的患者增强前后VCSFA发生变化。结论VCSFA是FLAIR图像上的常见现象,有一定的特征性表现。占位性病变和对比剂对VCSFA有一定的影响。     

洛伐烟酸缓释片的制备及释放度研究

目的:制备3种规格(分别含烟酸500、7501、000 mg)的洛伐烟酸缓释片并对其释放度进行评价。方法:以紫外分光光度法测定片芯中烟酸的释放度,考察不同黏度的羟丙基甲基纤维素(HPMC)对片芯中烟酸释放度的影响;设计2因素3水平正交试验,对释放数据进行多元逐步回归和方差分析,计算不同规格的洛伐烟酸缓释片中HPMC的理论用量;并测定3种规格的洛伐烟酸缓释片的释放度,采用相似因子法对试制品与国外上市品释放度进行比较。结果:确定了以HPMCK15M CR为骨架材料,统计分析得到3种规格的洛伐烟酸缓释片中HPMC的理论用量与实际用量接近;其烟酸释放均符合零级释放模型;试制品与国外上市品累积释放度相似。结论:研制的缓释片缓释效果较好,工艺简单。     

上海中学生急救知识和技能培训的效果观察

目的 探讨中学生急救知识和操作技能培训的方法、意义及效果观察.方法 采用多种培训形式相结合的方法对不同年级的303名中学生进行心肺复苏理论知识和操作技能及青少年常见意外伤害急救知识培训,在培训前后对中学生心肺复苏和常见意外伤害急救知识进行测评.培训结束后每3个月进行1次测评,共随访1年,以确定复训时间.结果 303名中学生普遍缺乏心肺复苏理论知识和操作技能,亦缺乏青少年常见意外伤害的急救知识.通过培训,初中组和高中组考核合格率分别由0.7％和13.2％上升至79.2％和88.1％,两组培训前后得分自身比较,差异均有统计学意义（初中组：t=30.61,P＜ 0.01;高中组：t=21.10,P＜0.01）;培训后初中组和高中组CPR操作技能考核的合格率分别为95.8％和100.0％,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组培训结束后3、6、9、12个月共4次进行问卷测试,培训后3个月与培训后即刻急救知识测试成绩差异有统计学意义,培训后3个月初中组和高中组测试成绩均较培训后即刻明显降低（均P＜ 0.05）,培训后第12个月测试成绩与培训前差异无统计学意义（均P＞0.05）.结论 中学生普遍缺乏CPR等相关知识,初中及高中生经培训后均能掌握CPR操作,建议尽快、尽早将CPR等急救知识纳入中学生教育课程.     

尿毒清颗粒对CYP450与P-gp体外影响的初步研究

[目的] 初步考察尿毒清颗粒(NDQ)对重组人细胞色素P450(CYP450)和P糖蛋白(P-gp)的体外影响.[方法] 1)使用 Promega P450-GloTM Screening System,通过荧光发光原理来检测NDQ组、抑制剂组对重组CYP450的IC₅₀(半数抑制浓度)值,比较NDQ组与抑制剂组IC₅₀来评价NDQ对重组人CYP1A2、CYP2D6、CYP3A4、CYP2C19,CYP2C9的抑制作用.2)使用BD ATPase Assay Kit,通过发光法检测NDQ组、空白对照组P-gp三磷酸腺苷(ATP)酶活性,比较NDQ组、空白对照组ATP酶活性来评价NDQ是否为重组人P-gp 的底物或抑制剂.[结果] 1)NDQ组与抑制剂组IC₅₀值(g/L)如下,CYP1A2: 17.47、3.37×10^-6;CYP3A4:33、4.181 3×10^-5; CYP2C9:10.39、1.056×10^-3; CYP2D6:13.98 、2.245 9×10^-6;CYP2C19:9.251、1.442×10^-3.2)NDQ组的P-gp ATP酶的活性为16.39 nmol/(mg·min),空白对照组的ATP酶活性为4.72 nmol/(mg·min).[结论] 1)NDQ组IC₅₀大于对应抑制剂组IC₅₀, NDQ对重组人CYP1A2、CYP2D6、CYP3A4、CYP2C19、CYP2C9基本没有抑制作用.2)NDQ组ATP酶活性高于空白组并差异有统计学意义,NDQ可能为重组人P-gp的抑制剂或底物.