应用多普勒超声检测介入术后的Budd-Chiari综合征

目的：了解Budd-Chiari综合征介入术后血管形态和血流动力学改变。方法：195例Budd-Chiari综合征患者于介入术后1－3周,应用二维超声和彩色多普勒超声对球囊扩张处及血管内支架的血流状况进行观察。结果：肝脏脾脏缩小,肝尾叶缩小最为明显,门静脉、脾静脉血流量减少。球囊扩张术后的隔膜缩短或断裂,血流多数通畅。血管支架表现为直筒型、喇叭型和哑铃型,前者支架内血流多数表现为层流,而后两者支架内多数表现为湍流或涡流。结论：彩色多普勒超声可作为Budd-Chiari综合征介入术后观察疗效的首选检查方法。     

永久性颗粒栓塞治疗大咯血

目的 探讨用永久性颗粒经支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效.方法 对33例内科治疗无效的大咯血患者进行支气管动脉栓塞治疗.33例患者中包括支气管扩张24例、支气管肺癌4例、支气管扩张合并肺结核2例、支气管病变2例以及外伤性毁损肺1例,栓塞材料均采用海藻酸钠微球,部分合并支气管肺循环瘘的患者同时联合使用弹簧圈进行栓塞.所...     

生物恐怖事件计算实验支持平台及研究实例

定量分析研究生物恐怖事件过程对国家生物安全战略和有效处置生物恐怖事件具有重要意义。本研究着眼于为定量研究各种类型生物恐怖事件过程提供从基础数据、模型及算法体系-计算实验-情景重现、三维可视化显示的全过程支持,建立生物恐怖事件计算实验支持平台,并以此平台为基础,以北京城区遭受炭疽芽孢杆菌气溶胶袭击为想定进行实例研究并对所造成的危害进行评估。     

改良经颈静脉肝内门体分流术治疗布-加综合征所致顽固性腹水效果分析

目的 探讨改良经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗布-加综合征(BCS)所致顽固性腹水患者的效果.方法 回顾性分析2015年6月至2019年7月徐州医科大学附属医院采用改良TIPS治疗的31例BCS所致顽固性腹水患者临床资料.其中早期接受改良TIPS治疗17例(肝静脉广泛阻塞8例,残存肝静脉代偿不全9例),肝静脉开通...     

改良二袖套法大鼠原位肝移植模型的建立

目的:探讨改良二袖套法大鼠原位肝移植模型的建立。方法:在Kamada等的袖套法吻合血管的基础上进行改进,供体门静脉进行肝脏灌注,肝上下腔静脉用缝合法吻合,门静脉和肝下下腔静脉用袖套法吻合,胆总管采用单管内支架胆管端端吻合下进行原位肝移植。结果:供体手术时间34±5.5 min;袖套准备12±6 min;受体手术时间42±6 min;无肝期22±4 min。手术后24 h内死亡4例,因为肝上下腔静脉出血2例,肝下下腔静脉出血1例,门静脉出血1例。手术成功率为93.3%。1 w生存率为88.5%。结论:改进的大鼠原位肝移植术操作简便,手术成功率高,可作为肝移植实验可靠、稳定的动物模型。     

副肝静脉成形术在Budd-Chiari综合征治疗中的应用

目的 评价副肝静脉成形术[经皮腔内血管成形术（PTA）及支架置入术]在Budd-Chiari综合征（BCS）介入治疗中的价值。方法 本组14例BCS患者均为肝静脉，副肝静脉狭窄或闭塞，主要症状和体征为腹胀，腹痛，腹水，肝脾肿大等，均接受了副肝静脉成形术，采用经股静脉或经颈静脉和经皮经副肝静脉途径开通副肝静脉的方法。结果 14例BCS开通副肝静脉均获得成功，未发生严重并发症，术后临床治愈7例，有效5例，无效2例。随访3-48个月。3例PTA后再狭窄（支架内血栓形成1例），1例术后2个月死于消化道大出血。结论 开通副肝静脉有着与开通肝静脉同等的治疗价值。易于操作，且更加安全，适应证为：（1）肝静脉和副肝静脉同时闭塞，而且肝静脉为节段性闭塞；（2）副肝静脉明显代偿性扩张，其管径大于8mm。     

股骨头缺血坏死介入治疗中的特殊方法:导丝成形术

目的介绍一种股骨头缺血坏死介入治疗的新方法———导丝成形术。方法2003-01—2005-12间共有248例股骨头缺血坏死(ANFH)患者(375髋)在我院接受了介入治疗,其中26例患者接受了特殊的介入治疗方法———导丝成形术(均为单侧接受此方法治疗,共26髋)。我们对这26例患者导丝成形术治疗前后的DSA影像表现的变化及治疗效果进行对比研究。结果经用此方法治疗成功的患者髋部疼痛及关节功能障碍均有明显的减轻和改善,DSA显示治疗后闭塞中断和/或严重狭窄的血管再通,血供得到不同程度恢复,远端分支血管计数增加。结论导丝成形术对于ANFH患者是一种有效的治疗方法,其短期疗效明显。     

肝静脉阻塞的血管造影表现

目的 评价肝静脉阻塞的血管造影表现。方法 肝静脉阻塞患者45例，男23例，女22例；年龄9～54岁。全部病例均行下腔静脉造影和肝静脉造影。结果 肝静脉阻塞而下腔静脉通畅37例，肝静脉和下腔静脉同时阻塞8例。肝静脉阻塞而下腔静脉造影表现为肝内段下腔静脉局限性或普遍性狭窄31例，肝内段下腔静脉管径正常者12例，肝静脉开口处出现隔膜膨出征5例，副肝静脉开口处出现隔膜膨出征4例，肝静脉之间交通支形成45例。结论 下腔静脉造影能对肝静脉有无阻塞做出初步判断，隔膜膨出征是肝静脉和副肝静脉开口处膜性阻塞的直接征象，选择性肝静脉造影是诊断肝静脉阻塞的可靠依据。     

肝肺综合征大鼠肺组织膜联蛋白A2表达的变化

目的 评价肝肺综合征(HPS)大鼠肺组织膜联蛋白A2(ANXA2)表达的变化.方法 健康SD大鼠40只,雌雄不拘,3～4月龄,体重220～250 g.采用随机数字表法,将其分为3组:对照组(C组,n=10)、假手术组(S组,n=10)和肝肺综合征组(HPS组,n=20).HPS组采用胆总管结扎法建立肝肺综合征模型;C组不做任何处理;S组仅开腹暴露胆总管,但不结扎.术后5周时,处死大鼠,取肺组织,采用RT-PCR法检测ANXA2和平滑肌肌动蛋白α(SM-α-acdn)的mRNA表达,采用Western blot法检测ANXA2和SM-α-actin的蛋白表达.结果 与C组比较,S组肺组织ANXA2和SM-α-actin的mRNA及其蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05);与S组比较,HPS组肺组织ANXA2和SM-α-actin的mRNA及其蛋白表达上调(P＜0.05).结论 大鼠肝肺综合征时肺组织ANXA2表达上调.