肺隔离症的术前诊断：附2例报告

肺隔离症的术前诊断（附２例报告）陈一强施焕中龙莉玲＊覃寿明邓静敏（广西医科大学第一附属医院内科南宁５３００２１）肺隔离症系支气管肺发育异常的一种疾病，该病虽不常见，但临床诊断较为困难，误诊率很高。国内公开报告本症１００多例，基本上为术后诊断［１～６］...     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

低分子肝素近几年应用治疗不稳定型冠状动脉疾病,它具有较强的抗血栓作用,可促进纤溶作用和抗凝作用。目前临床杂志报导甚少,笔者采用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛30例,与对照组30例比较,观察治疗前后心绞痛症状及心电图变化,评价其临床疗效。1　对象与方法11　对象　60...     

动力髋螺钉治疗股骨转子周围骨折

2003年1月-2006年12月，我院对37例股骨转子周围骨折患者行动力髋螺钉（DHS）治疗，术中无C臂X线机透视条件，简单点片定位，取得良好疗效。     

血清sTREM-1、PCT水平及APACHEⅡ、MODS评分与老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者预后的相关性分析

【目的】探讨血清可溶性髓样细胞触发受体(sTREM-1)、降钙素原(PCT)及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、多器官功能障碍评分(MODS)与老年重症肺炎(SP)伴呼吸衰竭(RF)患者预后的相关性。【方法】回顾性分析2019年4月至2021年4月在本院诊治的164例SP伴RF患者的临床资料,患者入院后均接受抗感染、化痰、纠正水电解质等常规治疗。依据患者治疗效果分为预后良好组(显效+有效,n=92)与预后不良组(n=72)。比较两组基础资料信息[性别、年龄、体重指数(BMI)、居住地区、吸烟史、饮酒史、免疫抑制剂或糖皮质激素使用史、合并疾病(高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、高脂血症)、是否机械通气、RF分类、APACHEⅡ评分、MODS评分]及实验室指标(sTREM-1、PCT)差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析年龄、APACHEⅡ评分、MODS评分及sTREM-1、PCT水平对SP伴RF患者预后的预测价值,采用多因素Logistic回归分析SP伴RF患者预后不良的危险因素。【结果】164例患者中预后良好56.10%(92/164),预后不良43.90%(72/164)。两组性别、BMI、居住地区、饮酒史、免疫抑制剂或糖皮质激素使用史、合并高血压、合并慢性阻塞性肺疾病、合并高脂血症、RF分类比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组有吸烟史、合并糖尿病、机械通气患者占比显著高于预后良好组(P<0.05),年龄、APACHEⅡ评分、MODS评分及血清sTREM-1、PCT水平也显著高于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:年龄、APACHEⅡ评分、MODS评分、sTREM-1、PCT均可预测SP伴RF患者预后。多因素Logistic回归分析结果显示:有吸烟史、合并糖尿病、机械通气、年龄≥76岁、APACHEⅡ评分≥17.880分、MODS评分≥9.835分、sTREM-1≥81.375ng/L、PCT≥22.220μg/L是SP伴RF患者预后不良的危险因素。【结论】血清sTREM-1、PCT及APACHEⅡ、MODS评分可影响SP伴RF患者预后,当APACHEⅡ评分≥17.880分、MODS评分≥9.835分、sTREM-1≥81.375ng/L、PCT≥22.220μg/L时可预测此类患者的预后。     

基层医院手术操作技能现状与阶梯性拓展方法

为适应未来作战卫勤保障要求，部队基层医院外科救治技术水平须进一步提高。根据目前基层医院的发展现状，我们认为，应以外科技能阶梯性训练为内容，以交流任职为手段，逐步促进其手术技能水平的提高。     

口服复方新诺明递增剂量两日脱敏法在HIV感染者中的应用

复方新诺明(TMP-SMX)是预防HIV感染者卡氏肺囊虫肺炎(PCP)最有效的药物,但约有30％的患者可出现过敏反应。据积累的文献资料提示,大多数患者可成功地进行脱敏,对TMP-SMX有过敏反应的HIV感染者脱敏,有利于继续应用这一有效预防药物防治PCP。 作者从1992年10月至1993年7月在就医的HIV感染者中,选择CD_4 T细胞计数<     

预防哮喘新药噻哌酮防治支气管哮喘100例临床观察

本文使用噻哌酮与安慰剂作同期双盲试验,共治疗哮喘患者100例,经4周对照治疗后,用药组有效率80％,症状明显比对照组为好转,肾上腺皮质激素、β受体兴奋剂和氨茶硷等用量均比对照组为小(p<0.01和0.001)。用药前后肺功能检查结果,用药组有FEV_1和MMEF的统计学意义好转。虽16％患者初期有困倦等副作用,一般不严重。可见,噻哌酮是一种有效、安全的口服哮喘防治剂。     

成功地治疗1例成人白血病中性白细胞减少患者的绿脓杆菌败血症和继发性绿脓杆菌脑膜炎

本文首次报告1例成人慢性骨髓性白血病伴中性白细胞减少的患者,合并绿脓杆菌败血症及继发性绿脓杆菌脑膜炎,经静脉使用羧苄青霉素和庆大霉素,及鞘内注射庆大霉素,而治愈了其绿脓杆菌感染。患者女性,43岁,于1973年7月18日入院。患白血病已三年。入院时意识清醒,呈     

丹鹿1号注射液治疗颈部软组织疼痛性疾病108例的临床观察

颈部软组织疼痛性疾病亦称颈臂综合征。自1980年以来,我们采用本院针剂室生产的丹鹿1号注射液治疗本病108例,取得满意效果。现分析报告如下。 诊断依据 本病的诊断除有X线变化外,尚有下列症状两项以上及阳性体征1或2项,即可确诊。若未作X线检查,只要具有阳性体征及症状各两项以上者,亦可诊断为本病。