18F-FDG PET/CT在胃肝样腺癌诊断中的价值

目的 分析胃肝样腺癌的¹⁸F-FDG PET/CT显像特征,结合血清AFP水平,两者联合提高对该病认识及诊断准确率。方法 选取5例经病理学证实胃肝样腺癌患者的¹⁸F-FDG PET/CT检查资料,分析患者的临床表现、原发病灶位置及形态、最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤标志物水平、预后情况。结果 原发病灶位于胃窦3例,位于贲门-胃体处2例。5例病灶的SUVmax范围为7.58～23.6,平均值13.8±6.4。5例中位生存期为8个月。结论 胃肝样腺癌是一种特殊类型癌,侵袭性强,临床表现无特异性,明确诊断有赖于影像学与病理结合,无肝脏病变时患者血清AFP升高具有重要的诊断提示意义。     

风险管理在手术室用药管理中的运用探讨

论文主要通过检索国内、外有关医院药品管理方面的研究文献,结合风险管理相关知识,对手术室用药风险的来源、原因以及管理控制措施进行综合分析.研究认为通过采取一些风险管理措施,如加强药品质量管理、严格用药核实制度、对护理人员进行药物、法律知识的培训、对药品进行定位放置、严格特殊药品的管理等措施,有利于控制手术室用药风险的发生,有利于医院良好医疗环境的维护,     

唑来磷酸联合89Sr治疗前列腺癌骨转移

目的 评价唑来磷酸联合89 Sr治疗前列腺癌骨转移的临床疗效及不良反应.方法 将去势治疗后的前列腺癌骨转移伴不同程度骨痛的39例患者随机分为两组,唑来磷酸组(A组,n=18):唑来磷酸4 mg加生理盐水100 ml,静脉滴注30 min以上,每28 d 1次,2～3次;唑来磷酸联合89Sr组(B组,n=21):唑来磷酸4 mg(方法同上),89 Sr 148～222 MBq/kg体重.分别观察镇痛效果、骨转移灶的变化、前列腺特异性抗原(PSA)及不良反应等.结果 治疗前后A组疼痛评分分别为6.05±3.55和3.61±1.97,tPSA分别为(66.32±24.21)和(24.53±9.94)μg/L(P<0.001);B组疼痛评分分别为5.93±3.71和1.66±0.91,tPSA分别为(67.41±23.85)和(20.56±8.64)μg/L(P<0.001).两组骨转移灶消失或减少率分别为55.56%和71.43%.均未出现严重的不良反应.B组止痛和减少骨转移灶效果优于A组(P<0.05).结论 唑来磷酸联合89Sr对去势治疗后的前列腺癌骨转移骨痛的止痛效果明显,可显著减少骨转移灶,较单独应用唑来磷酸效果好,是一种治疗晚期前列腺癌的有效方法.     

光纤药物溶出度实时测定仪监测氨茶碱片溶出度

目的 比较光纤法与药典法测定氨茶碱片溶出度的利弊.方法 采用FODT -601光纤药物溶出度实时测定仪,测定某厂家8批次氨茶碱片溶出度,并与药典法测定结果进行比较.结果 光纤法测定结果普遍高于药典法,且该厂家8批次氨茶碱片间的溶出曲线差异较大.结论 光纤法溶出度可实现在线测定氨茶碱片溶出度,且能客观反映氨茶碱片溶出全过...     

经皮股动脉穿刺动脉造影下腹主动脉球囊血流临时性阻断技术规范中国专家共识

胎盘植入患者行剖宫产术及骨盆/骶骨肿瘤患者行切除手术都存在术中大出血的风险,严重情况下甚至危及患者生命,如何减少术中出血量是临床医生面临的重大问题。随着介入放射学的发展,经皮股动脉穿刺动脉造影下腹主动脉球囊血流临时性阻断技术在此类疾病中得到广泛应用,此技术在术中能有效减少子宫、胎盘、骨盆及骶骨肿瘤的血液灌注量,由此减少术中出血量及输血量,提高了手术的安全性。但是目前关于腹主动脉球囊阻断技术应用中的相关技术要点如球囊放置位置、术中阻断时长等尚无统一认识。本共识由国内放射介入科、产科及骨科等专家共同制定,聚焦于适应证的选择、术中操作细节把控及围手术期相关并发症的处理等关键点,旨在提高胎盘植入、骨盆及骶骨肿瘤切除等高风险手术的成功率,降低相关并发症的发生率。     

基层医疗机构药品储存不合理现状分析

目的分析部队医疗机构药品储存现状,并提出对策。方法结合实际讨论分析西南地区军队医疗机构药品储存中的不合理现象。结果西南地区军队基层医疗机构药品储存尚未纳入药品安全监管机制,管理模式有待提高。结论药品质量是用药安全的关键,医疗机构的药品储存对药品质量有重要的影响,必须重视并改善医疗机构药品储存中的不合理现状。     

HPLC法测定稀苯扎溴铵溶液中苯扎溴铵含量

目的 建立HPLC测定稀苯扎溴铵溶液中苯扎溴铵含量的方法.方法样品：自制0.1%稀苯扎溴铵溶液;色谱柱：以Agilent C18（5 μm,4.6 mm×250 mm）为色谱柱,流动相：0.02 mol/L庚烷磺酸钠溶液（含0.1%三乙胺,用磷酸调pH至3.45±0.10）-乙腈（35：65）;流速1.0 ml/min,检测波长210 nm,进样量10 μl.结果苯扎溴铵在39.8~238.6 μg/ml范围内时,与峰面积呈良好的线性关系（r=1.0000）,平均回收率为97.44%.结论 HPLC测定苯扎溴铵含量的方法简便,灵敏度高,重复性好,可用于稀苯扎溴铵溶液中苯扎溴铵的含量测定.     

围绝经期女性骨质疏松的临床研究

目的探讨激素替代疗法(HT)对围绝经期妇女骨质疏松的影响。方法212例接受雌激素(E_2)治疗者为A组,使用量0.5～1 mg/d,223例未用激素治疗者设为B组。观察1～5年,用双能X线吸收法(DEXA)进行骨密度(BMD)测定。结果观察2年后,A、B两组间BMD差异有统计学意义(P<0.05),3年后差异有统计学意义(P<0.01)。结论HT能减少对围绝经期妇女的骨质疏松的发生。     

不稳定型骨盆骨折的临床特点与护理对策

目的：从对不稳定型骨盆骨折的护理，探讨不稳定型骨盆骨折的特点及对策。方法：从98例临床资料进行分析，根据临床特点，探讨取得了最佳效果的护理对策。结果：98例手术治疗26例，非手术治疗72例。采用规范护理与个性护理相结合，90例康复，治愈率93．2％。结论：针对不稳定型骨盆骨折操作重，出血多，多伴有内脏损伤及管腔脏器破裂，死亡率高且卧床时间长、护理难度大等特点，细致观察病情，预防并发症，做好术后相关护理及心理护理是不稳定型骨盆骨折的护理关键。