新生儿肺炎临床与X线相关性探讨

目的 了解新生儿肺炎的临床表现、体征、围产史与X线表现的关系.方法 回顾性分析247例新生儿肺炎及母亲围产史资料.结果 新生儿肺炎以右下肺感染为主要X线表现,胎粪吸入性肺炎者X线表现以间质性肺炎为主;临床上发绀、气促是最常见的表现;早破膜、羊水浊与X线表现符合率较高,均以右下肺感染为主;而肺部体征与X线表现常不一致.结论 当临床出现发绀、气促等表现或围生期有早破膜、羊水浊、母亲孕期感染而肺部体征阴性时,X线检查是十分必要的方法.     

中药外洗联合前列腺素E1治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症48例

目的观察中药外洗联合前列腺素E。（PGE。）治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法选择48例糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的住院患者为治疗组，用中药汤剂外洗联合前列腺素E。静点治疗2个疗程。另选40例为对照组，单纯前列腺素E1（PGE，）治疗2个疗程。观察两组治疗前后症状和下肢动脉超声多普勒血流动力学指标。结果治疗组有效率91、67％。对照组有效率77．5％。（X^2=5．005，P〈0．05），下肢动脉超声多普勒血流动力学指标明显改善（P〈0.01或P〈0.05）。下肢超声强回声团短径与收缩压呈正相关，狭窄口血流速度与血红蛋白值呈正相关。结论中药外洗联合PGE1较单纯PGE1疗效好，能改善糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症症状和下肢动脉超声多普勒血流动力学指标。     

新生儿换血不良结局相关因素分析

目的:探讨新生儿换血所致各种不良结局可能相关的各种危险因素,为临床实施换血提供帮助。方法:不良结局定义为换血7天内发生的任何一种并发症。具体包括:血小板减少症:血小板计数<50×109/L;低钙血症:血清总钙<8mg/dl;代谢性酸中毒:血清重碳酸氢盐<16mmol/L;低血糖:血清糖<40mg/dL;肾衰:血肌酐水平>2.0mg/dl:呼吸停止20s;心搏徐缓:心率<80次/min;血压过低或高血压;呼吸窘迫;抽搐。拟探讨的相关因素包括性别、胎龄、换血时体重、疾病状态、换血日龄及换血成份。结果:换血最常见的不良反应分别是低钙血症、代谢性酸中毒和低钾血症,并多发生于早产儿。胎龄≤32周、换血时疾病状态为导致换血后不良结局发生的独立危险因素(P<0.05),回归系数分别为5.718、8.115,相对危险度分别为6.28(1.77～51.32)、11.73(3.35～41.14)。结论:换血后内环境的改变危险仍然存在,且与胎龄、体重和疾病状态正相关,对于胎龄≤32周合并有各种严重疾病的新生儿,是否实施换血术要慎重对待。     

按揉加艾灸关元穴治疗虚寒型慢性泄泻35例

我们于1994年至2001年采用按揉加艾灸关元穴的方法治疗慢性虚寒型泄泻,取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料本组35例患者,男20例,女15例,年龄以30~50岁占多数;病程最短6个月,最长5年。本组病例均具有下列症状:每天大便2次以上,多达4~7次,大便糊状或稀溏,食欲不振,不能进冷食,饮食后时有腹痛,以脐周为甚,有时甚为剧烈,痛即有便意,五更泄,神疲肢倦,舌淡苔白,脉细弱。2治疗方法采用按揉加艾灸关元穴的方法。操作:每日按揉关元穴15分钟(强度以局部有酸胀感为适度)后,用中号艾炷隔姜灸10壮,每日治疗1次,10天为1疗程,疗程间隔3天,最短1个疗程,…     

小儿湿疹变应原检测分析

目的:为了更好地防治小儿湿疹,找出本地区小儿湿疹的诱发因素,为防治小儿湿疹提供依据。方法:使用广州医学院第二附属医院变态反应科提供的变应原和山西太原药业公司生产的变应原溶媒,作皮内注射;以及使用瑞典法玛西亚公司的Un iCAP100型全自动分析仪及其Phad iatop、fx5E试剂盒,作血清荧光酶免疫检测。结果:①93例湿疹病例中,食物变应原皮试阳性39例占41.93%,吸入变应原皮试阳性41例占44.08%,食物变应原和吸入变应原均皮试阳性13例占13.97%。虾、蟹、咸水鱼、鸡蛋、牛奶、黄豆阳性均占30%以上,是食物中的主要变应原。螨、屋尘、野苋菜花粉、多价秋季花粉、蟑螂阳性均占40%以上,是吸入物中的主要变应原。②小年龄组以食物变应原阳性为主,大年龄组以吸入变应原性为主。③吸入变应原皮试阳性者Phad iatop血清学阳性检出46例,占85.18%,食物变原皮试阳性者fx5E血清学阳性检出45例,占86.53%。结论:湿疹患儿进行变应原的检测,可以找出湿疹的诱发因素,为预防和治疗湿疹提供依据有重要意义。     

换血疗法治疗不同胎龄儿高胆红素血症对内环境的影响

[目的]探讨换血疗法对不同胎龄儿内环境的影响.[方法]对1991～2004年广州市妇婴医院儿科进行换血的56例新生儿按照胎龄分组,早产儿与足月儿两组,分析其疗效和副作用有无差异.[结果]两组患儿换血后胆红素水平均显著降低（P＜0.001）,尤其在换血总量前一半时胆红素下降明显,约占总换出量的70%;早产儿换血过程中更易发生内环境紊乱,早产组血钾、白细胞、血色素、血小板下降明显,其变化与足月组比较差异有显著性（P＜0.01或0.05）.[结论]换血疗法治疗不同胎龄新生儿高胆红素血症,疗效确切.尽管其所致的内环境改变,如血生化异常、血小板减少症等通常可自我调节,但对早产儿而言仍不容忽视.     

超声促进中药透皮的实验研究

目的:研究中药马钱子液在同功力不同时间的超声波作用下透过生物膜(小白鼠皮)量的变化。方法:将中药马钱子液置于塑料杯中(扩散池),中间放置用新鲜小白鼠皮制成的透药试管,分成A、B、C、D四组,A、C组作为对照组,B、D组作为超声辐照组,在不同时间内检测试管中的中药含量。实验结束后,分组进行统计分析比较。结果:超声辐照B组、D组与非超声辐照A组、C组比较差异有非常显著性(P<0.05),透过小白鼠皮的药量与超声辐照的时间成正比,透皮促进剂氮酮对连续超声下药物透入有加强作用。结论:治疗的超声波能促进大分子物质透过生物膜,透过量的多少与超声的功力成正比。     

心肺复苏程序的选择

在临床实践中 ,因救助对象的状况 ,救助人员的能力和现场环境条件的制约 ,心肺复苏程序 (CPR)已逐渐多样化。本文在研究选择CPR成功患者 6 2例 ,其中院前急救 2 3例中19例 ,院内急救 39例中 17例 ,都是改传统的复苏程序为CAB、CD、CABD等不同组合的心肺复苏程序救助成功[1] 。实践证明 ,我们因客观分析灵活应用选择正确的心肺复苏程序 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。院外突发心跳骤停复苏成功的患者 2 3例 ,其中男 10例 ,女 13例 ,年龄 16～ 6 7岁。其中心脑血管疾病7例 ,呼吸系统疾病 6例 ,恶性肿瘤 4例 ,感染…     

高危儿系统管理作用的分析

1资料和方法1．1一般资料 2003年1月-12月在我院出生，参加了我院高危儿系统管理的围产高危儿，除外先天性畸形，共321例，其中男189例，女132例。围产高危儿标准参照《儿科学》有关高危儿的定义。所有高危儿出生后均在我院新生儿科治疗．无因病重而转院。     

综合康复干预不同月龄脑性瘫痪患儿的效果对比

目的：通过对不同月龄组脑性瘫痪患儿的早期诊断与早期康复治疗。探讨其治疗效果，以期阻断或降低脑性瘫痪所致的伤残发生。方法：适取脑性瘫痪患儿108例为观察对象。按诊治开始的年龄分为1—3，4—6，7—9个月3组，每组均采用Bobath法和Vojta法相结合的运动疗法，穴位经皮神经电刺激，脑多肽、吡拉西坦分别加入100g／L葡萄糖液中静脉点滴，共两三个疗程，在治疗前后进行运动发育、反射发育、Vojta姿势反射发育、肌张力对比评价，治疗至2岁时，比较各组之间的疗效。结果：总有效率96．3%(104／108)，正常化率61．1％(86／108)，有效率及正常化率随月龄增大有下降趋势，无效率随月龄增大而增高，但无统计学意义(X^2=6．981，P&;gt;0．05)。结论：早期康复治疗脑性瘫痪患儿疗效好。且年龄越小治疗效果越好。