经CT及纤支镜引导肺活检诊断周围型肺癌的对比研究

近年来我国肺癌发病率逐年增加 ,居恶性肿瘤的首位[1,2 ] 。如何提高周围型肺癌的诊断率 ,使患者及时得到适当的治疗已成为我们的一项重要任务。现近不少学者利用纤维支气管镜及ＣＴ引导分别作肺活检诊断周围型肺癌均取得一定成果 ,各家报道不一[3 ,4 ] ,作者对一组病例采用ＣＴ引导下经皮肺穿刺活检 (以下简称ＣＴ法 )及在Ｘ线电视透视下经纤维支气管镜肺活检 (以下简称纤支镜法 ) ,通过对照分析观察 ,以便探索对周围型肺癌较佳正确的诊断方法。经湖北省科学技术情报研究所情报检索中心 1999年 12月查新报告表明 ,国内未见与本课题内容相同…     

GJC2 基因5’UTR 区变异致两兄妹同患佩梅样病

目的鉴定一家系两兄妹同患遗传性脑白质病的致病性变异。方法收集患儿及家系的临床资料。提取患儿两兄妹及其父母的外周血DNA,先后采用医学外显子、全外显子、全基因组测序进行遗传学分析及Sanger测序验证。结果两兄妹临床表现符合佩梅样病。医学外显子测序及全外显子测序均未发现患儿携带致病性变异,全基因组测序发现两兄妹存在GJC 2基因(NM-020435.3)c.-167A>T(5’UTR)exon1/2同一纯合变异,常染色体隐性遗传,分别来源于其父母。结论GJC 2基因c.-167A>T为本家系两兄妹同患佩梅样病的致病性变异,全基因组测序能发现5’UTR区这一位点的异常。     

不同测量点对经皮肤测量胆红素数值的影响

目的 了解不同测量部位对经皮肤测量胆红素数值的影响,改进测量的精确性.方法 随机抽取200个新生儿,按照JM-103器械标准测量部位以及方法,每天分时段对新生儿进行头部、胸部两个部位进行经皮肤胆红素测量,对照两种不同测量方法在新生儿出生10天内的结果差异.结果 两组测量的胆红素数值具有统计学差异,且头部测量的胆红素值均比胸部测量值要高,平均差值范围从0.37～0.77,差值有统计学意义.胸部、头部两种测量方式显示新生儿胆红素值在出生后第5天达到峰值,第5天胆红素峰值测量均值为：头部测量均值12.09;胸部测量均值：11.43;胆红素测量值遵循正态分布趋势的原则,于出生后第10天恢复至出生后第1天的水平.结论 部分研究指出经皮肤测量胆红素和血清胆红素有相关性,但是头部和胸部两个测量点的测量值存在差异,且头部测量值恒高于胸部,测量点的有效性有待确定.新生儿胆红素趋势遵循正态分布原则,出生后第5天到达峰值,第10天基本回复第1天水平;遵此趋势结果有利于新生儿胆红素的监测,并对新生儿生理性黄疸的胆红素趋势判断提供了明确的统计学理论依据.     

美能注射液引起过敏2例

例1，患者，男，65岁。因寻常型银屑病反复发作30年，加重1年于2003年6月21日就诊。自述曾口服中草药、迪银片、郁金银屑片，外用煤焦油制剂、激素、水杨酸软膏，均疗效不显。故于美能注射液40ml 5％葡萄糖注射液250ml静点，1次／日，3天后，银屑病皮损不见减轻，反而全身泛发红色斑丘疹，部分融合成大片，按之退色，无点状出血及薄膜现象。停用美能注射液3天后，皮疹开始消退，痒减轻。停药1周后，红色斑丘疹消失。     

49,XXXXY综合征一例

患儿男 ,4 5个月 ,因外生殖器发育异常就诊。第 1胎第1产 ,胎龄 39周 ,因羊水过少剖宫产术娩出 ,出生体重 2 3ｋｇ。患儿出生 1个月后双眼方可睁开 ,但左眼偶可稍睁。母亲孕 5个月余曾患“感冒”及“念珠菌阴道炎” ,阴道内使用达克宁栓。母 2 4岁 ,父 2 7岁 ,身体健康 ,非近亲婚配 ,父母双方染色体正常。体格检查 :神志清晰 ,头围 39 6ｃｍ ,前囟 2ｃｍ× 2ｃｍ ,颅骨矢状缝及冠状缝已闭合 ,发际不低。呈椭圆脸型 ,表情较呆滞 ,对人面部无反应 ,眼距 3ｃｍ ,左眼睑闭合 ,双眼裂上斜 ,双眼追视不能 ,听力颜面反射 (- ) ,鼻梁扁平 ,耳较大…     

急性期至稳定期的经颅多普勒超声动态评估在急性重症脑病中的应用研究

目的：评价经颅多普勒超声（ TCD）检测评估急性重症脑病急性期至稳定期的血流动力学动态变化与临床特征及脑功能中的价值。方法我院急性重症脑病患儿30例,在病情急性期和稳定期分别至少行1次TCD检测。应用重复测量资料的多变量分析方法分析双侧大脑中动脉（ MCA）急性期和稳定期的血流动力学参数（收缩期血流速度、搏动指数）的变化趋势和临床特征的关系。比较不同预后组间稳定期和急性期的双侧MCA、大脑前动脉、大脑后动脉血流参数及其差值。结果（1）5例患儿的稳定期TCD血流参数的异常侧与MRI病灶严重侧完全一致。（2）左侧MCA的收缩期血流速度稳定期与急性期的差值绝对值在预后好组为（33.20±30.23）cm／s,预后差组为（71.93±58.21）cm／s,差异有统计学意义（t＝-2.287,P＝0.033）。（3）Glasgow评分和疾病分类是急性期至稳定期TCD血流参数改变的最重要决定因素（P＝0.042、0.005）。（4）急性期与稳定期左侧MCA的收缩期血流速度和搏动指数差异均有统计学意义（ P＝0.002、0.003）。结论 TCD急性期至稳定期的动态评估与临床变化相一致,对于急性重症脑病的脑功能障碍的评估有帮助。     

桉叶止咳糖浆的微生物检查方法验证及限度检查

目的 检查桉叶止咳糖浆中微生物的总数及控制菌,完善桉叶止咳糖浆微生物检查的方法验证.方法 根据中国药典2005年版第二部附录Ⅺ微生物限度检查方法对桉叶止咳糖浆中细菌、霉菌、酵母菌总数进行检查,同时对桉叶止咳糖浆中控制菌大肠埃希菌进行检查,并进行相关的方法验证试验.结果 桉叶止咳糖浆中细菌、霉菌、酵母菌总数为10个/ml,并未生长大肠埃希菌.结论 桉叶止咳糖浆微生物限度合格,检查方法正确可靠.     

超声造影时间-强度曲线评价颈动脉粥样硬化斑块内新生血管与临床脑梗死的关系

动脉粥样硬化属于全身系统性疾病,颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)斑块是心脑血管疾病的重要病理基础,斑块的小稳定性是导致脑梗死的主要病因.近期研究发现不稳定性斑块内新生血管较多,易脱落[1].本研究运用超声造影(CEUS)时间-强度曲线定量分析颈动脉粥样硬化软斑,混合斑块内新生血管的多少,评价斑块的不稳定性与脑梗死的关系,对指导临床治疗及预防脑梗死具有一定的临床意义.     

超声引导无水乙醇加干扰素瘤内注射治疗肝癌的探讨

对不能切除的或无手术条件的肝癌,无水乙醇注射治疗仍不失为一种简便实用和安全可靠的治疗方法,但也有其局限性和不足。为此,我们探讨无水乙醇（ethanol）和干扰素（interferon,INF）联合瘤内注射的治疗方法,以提高疗效。     

1例650g超低出生体重儿多重细菌感染临床救治

目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)中超低出生体重儿(ELBWI)细菌感染状况,为临床提供治疗依据.方法 回顾性分析2006年1月在我院出生1例650 g超低出生体重儿25周住院期间细菌感染与治疗情况.结果 患儿住院期间发生感染主要途径为宫内感染、皮肤、机械通气及PICC置管等,有溶血性葡萄球菌、微球菌、金黄色葡萄球...