肺癌术后心脑并发症的风险因素分析

目的：探讨肺癌患者肺叶切除术后心脑并发症的风险因素，提高诊断治疗水平。方法：回顾性分析259例肺癌患者肺叶切除术的临床资料。结果：术后发生心脑并发症的11例(4．2％)，共计13次(其中1例术后发生心、脑并发症共3次)；年龄、术前合并症(高血压或冠心病等)、术前肺功能、术中低血压是肺癌患者肺叶切除术后心脑并发症发生的主要危险因素(P＜0．05)。结论：提高对肺癌患者肺叶切除术后心脑并发症的认识，加强防治措施，可以将肺叶切除术后心脑并发症的发生降低到最低限度。     

心脏瓣膜疾病外科治疗98例临床分析

本院自 1995年 3月至 2 0 0 0年 11月共施行心脏瓣膜手术 98例 ,进行了早期随访并对早期疗效、并发症发生率和早期死亡的因素进行了分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 98例中 ,男 4 0例 ,女 58例 ;平均年龄 32 .4 (16～ 6 0 )岁。风心病单纯二尖瓣狭窄(ＭＳ) 2 0例 ,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全 (ＭＳ +ＭＩ)47例、其中 3例并有三尖瓣重度返流 (ＴＲ) ,联合瓣膜病变 15例 ,主动脉瓣狭窄并关闭不全 (ＡＳ +ＡＩ) 5例、主动脉瓣关闭不全 (ＡＩ)合并室间隔缺损 (ＶＳＤ)、动脉导管未闭 (ＰＤＡ)各 1例 ;先天性二尖瓣关闭不全 (…     

心胸手术后胸腔内大出血的处理摘要(附7例分析)(论著摘登)

临床资料:我院1986～1989年间共行心胸手术380例,并发术后胸腔内大出血7例,占1.81%,其中3例再开胸止血,4例用去甲肾上腺素生理盐水灌注胸腔止血,死亡1例,死于再次开胸后。讨论:1.出血原因:①广泛剥离粘连;②肋间肌切口渗血或肋间血管损伤;③凝血功能障碍;④心包切口出血。2.诊断标准:①术后连续5小时引流量≥2.0ml·kg~(-1)/h,②引流液血红蛋白≥70g/L;③总量≥1000ml。符合上述2者可初步诊断为术后胸腔内大出血。3:处理原则:①术后引流量≤3ml·kg~(-1)/h,血压脉搏平稳,结合术中情况考虑渗血可能性大者,可先行非手术治疗。②引流量>3ml·kg~(-1)/h,经各种保守治疗4～5小时无减少,并有休克征象,疑有胸内大量积血或活动性出血,出现心包填塞征象等应果断开胸止血。4:非手术治疗:除常规应用大剂量止