HLF与ELF方案治疗晚期胃癌临床观察

1995年 1月～ 1998年 1月 ,应用羟基喜树碱 (HCPT)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)、5 -氟脲嘧啶 (5 - FU )联合与足叶乙甙(VP16 )、CF、5 - FU联合方案治疗晚期胃癌 6 4例取得了较好近期疗效 ,现报道如下。材料与方法一、临床资料　本组 6 4例中 HL F方案 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 44～ 76岁 ,初治 10例 ,术后复发 2 0例 ,腹腔淋巴结转移 18例 ,肝内转移 4例 ,左锁骨上淋巴结转移 8例 ,肝内转移 4例 ,左锁骨上淋巴结转移 8例胰腺转移 2例。EL F方案组 34例 ,男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 39～ 74岁 ,初治12例 ,术后复发 2 2例 ,腹腔淋巴结…     

儿童龋齿病因分析及干预

龋齿是儿童最常见的口腔疾病,影响儿童生长发育,目前已列为儿童缺点矫治项目第一位.我们于2009年5月对县直幼儿园及6所私立幼儿园在园儿童的龋齿情况进行调查,现报道如下.     

高效液相色谱柱后衍生法测定豚鼠鼻粘膜中组胺

通过比较各种分析柱的分离效果 ,建立用离子交换柱分离 ,邻苯二甲醛 (OPA)柱后衍生荧光检测并分析豚鼠鼻粘膜组织中组胺的液相色谱方法 ,并对流动相的离子强度和pH进行了优化 ,确定以 40mmol·L- 1 pH 5 .5 0的柠檬酸钠缓冲液作为流动相为最佳条件。该方法的最低检测限为 5 0nmol·L- 1 ,回收率 >92 % ,线性范围为 5 0nmol·L- 1～ 5 0 0 μmol·L- 1 ,组胺的保留时间为 13min 12s,组胺峰面积的相对标准差 <3%。     

尤文氏瘤的X线诊断

尤文氏瘤系Ewing氏1921年首先报告，为一种圆形细胞骨肉瘤，目前多数认为该肿瘤起源于原始间叶组织，但有些学者持不同意见，由于肿瘤起尚未定论，故多数人仍沿用尤文氏瘤这个名称，该肿瘤是一种比较少见高度恶性的原发性骨肿瘤，约占原发性骨肿瘤的5％（1），国内1966年开始有个案报告（2），本病发病部位广泛，临床及X线表现多样，易误诊，本文试图通过临床及X线表现的分析，探讨其误诊的原因，以期提高对本病的认识。     

剖宫产术胎头过低的对策

目的探讨胎头降至棘下2公分,剖宫产麻醉后术前经阴道向上推头的应用。方法75例孕妇在阴道试产过程中,因持续性枕横位,枕后位在剖宫产术麻醉成功后经阴道向上推头,以助于解决剖宫产中取头困难：即胎头过低在取头过程中子宫切口裂伤引起的子宫切口出血的对策。结果所有在术前经阴道向上推头的孕妇取头过程中均未引起胎头娩出‘困难及子宫切口裂伤。结论经阴道向上推头,有助于胎头下降过低的孕妇术中取头,此治疗损伤小,痛苦小,不产生费用,减少出血。     

Clinical Observation on Treatment of Pediatric Intractable Nephropathy with Modified Taohong Siwu Decoction(桃红四物汤)

Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｉｎｔｒａｃｔａｂｌｅｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ（ＰＩＮ）ｉｓａｋｉｎｄｏｆｃｏｍｐｌｅｘｉｍｍｕｎｅｒｅａｃｔｉｖｅｄｉｓｅａｓｅｓｏｆｋｉｄｎｅｙ,ｔｈｅｍａｉｎｔｈｅｒａｐｙｉｎｍｏｄｅｒｎｍｅｄｉ ｃｉｎｅｉｓｔｈｅｃｏｍｂｉｎｅｄａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎｏｆａｄｒｅｎａｌｃｏｒｔｅｘｈｏｒｍｏｎｅａｎｄｉｍｍｕｎｏｓｕｐｐｒｅｓｓｏｒ．Ｉｔｉｓｄｉｆｆｉｃｕｌｔｔｏｂｅｔｒｅａｔｅｄｂｅｃａｕｓｅｏｆｉｔｓｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｔｏａｎｄｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅｏｎｈｏｒｍ…     

腹安灌肠液治疗危重症患儿胃肠功能障碍的临床观察

目的：观察腹安灌肠液治疗危重症患儿胃肠功能障碍的疗效。方法：将89例危重患儿随机分为西药常规治疗组（简称对组）和西药常规加腹安灌肠液治疗组（简称治疗组），分别于入院时、伴发胃肠功能障碍时及治疗后检测血浆内皮素（ET）变化，并与健康对照组比较，同时观察患儿胃肠功能功能恢复情况和临床疗效。结果：治疗且对胃肠功能障碍总有效率为84．62％，与对照组（62．17％）比较差异有显著性（P＜0．05）。治疗组52例中抢救成功34例，死亡16例，放弃治疗2例，病死率30．77％；对照组37例中抢救成功16例，死亡18例，放弃治疗3例，病死率48．65％，治疗组病死率低于对照组（x^2=4.64,P<0.05)。入院时两组血浆ET含量均高于健康对照组（P＜0．01），伴发胃肠功能障碍时血浆ET比入院时明显增高（P＜0．01），治疗后逐渐下降，治疗组较对照组下降明显，两组治疗后比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：危重症患儿伴发胃肠功能障碍时血浆ET明显增高，腹安灌肠液能有效降低血浆ET水平，促进危重症患儿胃肠功能恢复，对提高危重症抢救成功率起到一定的作用。     

喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在超声引导经阴道穿刺取卵术中的效果观察

目的 探讨丙泊酚复合喷他佐辛静脉麻醉用于超声引导经阴道穿刺取卵术的临床效果及安全性。 方法 选择我院门诊超声引导经阴道穿刺取卵术患者80例,年龄24-38岁,体重50-75kg,美国麻醉师协会(American society of Anesthesiologists,ASA)Ⅰ或Ⅱ级,随机双盲分为两组：丙泊酚复合喷他佐辛组(P组)和丙泊酚复合组生理盐水(C组),每组40例。P组缓慢静脉注射喷他佐辛0.5mg/kg（生理盐水稀释至5ml）,C组静脉注入等量生理盐水,5min后均静脉注射丙泊酚2 mg/kg。记录麻醉前,麻醉诱导后2min、取卵时、术毕时、苏醒时、离院时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）;意识丧失时间、苏醒时间、手术操作时间、丙泊酚用量、术后30minVAS评分及不良反应（体动反应、恶心呕吐、眩晕、呼吸抑制）等。 结果 与麻醉前比较：麻醉诱导后2min、取卵时两组的MAP、HR、SpO2、RR均降低（P＜0.05）,术毕时、苏醒时、离院时两组的MAP、HR、SpO2、RR均无显著差异(P＞0.05)。麻醉诱导后2min、取卵时C组MAP明显低于C组,HR明显慢于P组（P＜0.05）,其它各时间点无统计学差异。P组苏醒时间早于C组,手术操作时间短于C组,丙泊酚用量少于C组,术后30minVAS评分低于C组,体动反应P组5例（12.5%）,明显少于C组的24例（60%）（P＜0.05）。 结论 丙泊酚复合喷他佐辛静脉麻醉用于超声引导经阴道穿刺取卵术安全有效,并能减少丙泊酚的用量,减少术中体动,减轻术后疼痛。     

DNA修复基因多态性与肺癌顺铂化疗敏感性的研究

目的:研究切除修复交叉互补基因1(excision repair cross-complementing gene 1,ERCC1)Asn118Asn、切除修复交叉互补基因2(excision repair cross-complementing gene 2,ERCC2)Lys751Gln和X线修复交叉互补基因1(X-ray repair cross complementing group 1,XRCC1)Arg399Gln单核苷酸多态性与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)对铂类药物化疗敏感性的相关性。方法:采用基因测序的方法,检测89例以铂类药物为主要化疗方案的NSCLC患者外周血DNA中ERCC1基因Asn118Asn、ERCC2基因Lys751Gln和XRCC1基因Arg399Gln的基因型;采用统计学方法分析不同基因型与化疗疗效的相关性。结果:89例NSCLC患者采用铂类药物化疗总有效率为29.2%;ERCC1基因Asn118Asn和ERCC2基因Lys751Gln基因型在化疗有效组和无效组之间的分布,差异无统计学意义(P>0.05);而携带XRCC1基因Arg399Arg与携带至少1个Gln等位基因(Arg399Gln和Gln399Gln)基因型患者的有效率分别为76.9%和23.1%(χ2=11.1,P=0.001)。携带XRCC1基因Arg399Arg基因型患者对化疗的敏感性明显高于携带至少1个Gln等位基因型的患者(比值比为5.228,95%可信区间为1.776～15.387,P=0.003)。ERCC1、ERCC2和XRCC1基因型的联合可以提高化疗的有效率。结论:ERCC1、ERCC2和XRCC1基因的单核苷酸多态性的联合可能与NSCLC对铂类药物化疗敏感性具有相关性。     

阳山县防治丝虫病效果的研究

阳山县为班氏丝虫病流行区:七十年代初期调查,共有微丝蚴血症者12194例,人群微丝蚴率最高为15.08％(犁头)平均为4.04％。主要分布在犁头、岭背、江英、附城、高峰、小江、青莲、东山、水口、杜步、大莨、黄坌、称架及黎埠等乡镇、太平、七拱、红莲及杨梅四个乡镇为非流行区。建国以来,特别是七十年代后,在党和政府的重视和关怀下,卫生防病人员和广大群众坚持了十多年的积极防冶,取得了显著成绩。1980年,卫生部组织全国丝虫病专家对我县进行考核,结果人群微丝蚴率降为0.12％,确认我县已达到基本消灭丝虫病的部颁标准,为了探索基本消灭丝虫病后残存微丝蚴血症者能否引起流行传播和了解防治丝虫病的远期效果,选择了原微丝蚴率较高而采取不同防治技术措施的犁头镇和高峰乡进行观察研究,结果如下: