头颈癌患者身体意象体验质性研究的系统评价

目的系统评价头颈癌患者身体意象的体验与感受,为医护人员开展干预工作提供理论依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库,检索关于头颈癌患者身体意象体验的质性研究,检索时限为建库至2020年12月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合的方法对结果进行整合。结果共纳入9篇文献,提炼出44个研究结果,对相似的研究结果进行归纳形成7个新类别,综合成3个整合结果:头颈癌引起的身体意象改变给患者带来严重的影响、头颈癌患者身体意象问题的影响因素、头颈癌患者采取应对身体意象问题的方式。结论头颈癌患者身体意象问题严峻,需要引起医护人员对其身体意象问题的重视;发挥家庭支持的积极作用,同时兼顾头颈癌患者的自主权,实现头颈癌患者自主权与家庭支持的平衡;传扬正确的社会文化,推进社会对头颈癌患者身体意象问题的关注。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘的应用及护理

血液透析要求血流量为〉150ml／min^[1]，才能保证透析效果。动静脉内瘘是进行规律性血液透析的必需条件，是维挣I生血液透析患者的生命线。临床上将动脉与浅部静脉通过手术吻合，称之为动静脉内瘘手术。动静脉内瘘既能保证血流量充分，而且易于穿刺，因此保护好动静脉内瘘，延长其使用寿命，对维持性血液透析患者至关重要。我们经过10多年的临床实践和观察，效果很好。     

胰腺囊腺瘤和胰腺囊腺癌的临床与病理

胰腺囊腺瘤和囊腺癌是起源于胰腺导管上皮的肿瘤 ,临床上颇为少见 ,分别具有潜在恶性和低度恶性。本文收集上海长海医院 1980年～ 1999年收治的 2 2例患者 ,就其临床与病理特点分析如下 :1　临床资料本组 2 2例中 ,男 9例、女 13例 ,年龄 18～ 77岁、平均 4 9岁 ,其中男性平均     

女性盆底器官脱垂患者主韧带超微结构的研究

目的 通过透射电镜观察主韧带的超微结构,同时测量主韧带胶原原纤维直径,探讨盆底器官脱垂的发病机制.方法 选取深圳市龙岗中心医院妇科2006年6月至2007年6月确诊为盆底器官脱垂行阴式手术的10例患者为实验组,同期因子宫良性病变行阴式子宫切除术的10例患者为对照组.术中取主韧带标本,通过透射电镜观察主韧带超微结构的变化,并测量主韧带胶原原纤维直径.结果 ①实验组主韧带胶原束排列紊乱,呈扭曲状,可见断裂结构,由结缔组织填充;局部可见变性坏死区,周围有新生的胶原纤维,直径大小不等;还可见代谢活跃的成纤维细胞及大量的肌纤维细胞;②实验组主韧带胶原原纤维直径大于对照组,经比较有显著性差异(t=10.23,P＜0.05).结论 女性盆底器官脱垂患者存在胶原形态的异常,可能是导致女性盆底组织膨出的因素之一.     

Box-Behnken设计-效应面法优化木犀草素-β-环糊精包合物的制备工艺研究

目的 优化木犀草素-β-环糊精包合物的制备工艺。方法 采用饱和水溶液法包合木犀草素,以包合率、收率和总评“归一值”为评价指标,采用Box-Behnken设计考察β-环糊精-木犀草素投料比例、包合时间、包合温度对制备工艺的影响,对结果进行多元线性和二项式拟合,效应面法选取最佳工艺条件进行预测分析。结果 从相关系数上看,各项指标二项式拟合方程均优于多元线性回归方程,根据优化制备工艺制得木犀草素-β-环糊精包合物的平均包合率为75% ,收率为66%。结论 优化的木犀草素-β-环糊精包合物制备工艺稳定可行,包合率和收率同时都高,可用于生产。     

雌孕激素及米非司酮对人子宫内膜癌细胞孕激素受体亚型调控的研究

目的:通过体外实验探讨雌激素、孕激素及米非司酮对人子宫内膜癌细胞孕激素受体亚型表达的调节。方法:体外培养表达不同孕激素受体亚型的人子宫内膜癌细胞HECCA-A(PRA+)、HECCA-B(PRB+)及HECCA-AB(PRA+和PRB+),分别加入雌激素、孕激素和米非司酮,作用24、48h后采用蛋白质印迹法测定各组细胞中2种孕激素受体亚型蛋白的表达。结果:雌激素作用48 h后,HECCA-A、HECCA-AB细胞的PRA表达水平明显升高,PRA/PRB比值升高,P<0.05;孕激素及米非司酮作用48 h后,HECCA-B、HECCA-AB细胞的PRB表达水平明显降低,PRA/PRB比值升高,P<0.05。结论:雌激素上调子宫内膜癌细胞PRA的蛋白表达水平,孕激素及米非司酮下调PRB的蛋白表达水平。     

静脉留置针在CT增强扫描检查中的应用

目的探讨静脉留置针在CT增强扫描中的应用。方法对3960例增强扫描患者均使用静脉留置针的方法。结果 3960例患者中3951例患者顺利完成了增强扫描检查,增强扫描的成功率为99.8%。结论在CT增强扫描检查中使用静脉留置针可提高注药速度、降低对比剂的渗漏。     

中药质量控制方法的研究进展

中医药是中华民族宝贵的文化遗产,有着深厚的文化底蕴和社会基础,同时又具有丰富的实践经验、确切的临床疗效和完整的理论体系,为中华民族的健康与繁衍做出了不可磨灭的贡献。中药质量控制是依据一系列质量标准规范,对中药形成过程中的每个环节进行质量监测、评价与控制,质量标准规范     

洛铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔内灌注洛铂治疗tb＇J,细胞肺癌引起的恶性胸腔积液的疗效、毒副反应和对患者生活质量（QOL）的影响。方法17例非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者,经B超检查定位后胸腔置管,尽量排净胸腔积液后,将洛铂30mg溶解于5％GS50ml中胸腔灌注,每周1次,灌注2次后评价疗效,最多灌注4次,同时观察毒副反应及对患者生活质量的影响。结果17例患者均完成2次以上胸腔灌注,其中3例灌注3次,2例4次。完全缓解5例（29．41％）,部分缓解7例（41．17％）,无效5例（29．41％）。总有效率为70．58％,64．70％的患者生活质量明显改善。毒副反应主要为胸痛、血小板减少和轻度消化道反应,经对症处理后好转。无1例患者因毒副反应终止治疗,2例因血小板减少延迟治疗。结论洛铂胸腔灌注治疗肺癌引起的胸腔积液,安全有效,毒副反应少,值得临床广泛推广使用。     

产科急性弥漫性血管内凝血的诊治探讨

目的:探讨产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断和治疗方法以降低其死亡率。方法:对我院1995～2005年间产科急性DIC资料进行回顾性分析。结果:①1995～2005年间我院共发生产科急性DIC37例,发病率为0.2%。其中35例抢救成功,2例死亡;②早期诊断,积极治疗原发病,及时去除病因,抗休克,补充血容量,选择性使用肝素是成功抢救产科急性DIC的关键措施。结论:产科急性DIC救治中,重视胎盘早剥、前置胎盘及产后出血等原发病的防治,早期诊断,正确规范治疗,可进一步降低该病死亡率。