自制便携式有机磷快速检测仪与速测卡检测有机磷的对比分析

目的 比较便携式有机磷快速检测仪和有机磷速测卡对常用有机磷农药的现场检测.方法 分析快速检测仪对多种有机磷农药检测的有效率及与速测卡检测有机磷农药的对比.结果 有机磷快速检测仪测定多种农药及临床有机磷农药中毒患者洗胃液的总检出率分别为78.3%和88.9%;在同等浓度农药及同期洗胃液检测中,便携式有机磷快速检测仪优于速测卡(P<0.01);且不同浓度农药及各期洗胃液检测中,两种检测方法的检出率比较差异也有统计学意义(P<0.05或P<0.01),即农药浓度越高,洗胃液期越早,检出率越高.结论 自制便携式有机磷快速检测仪检测快速,准确率高,优于常用速测卡,更能有效地广泛应用于现场有机磷农药的测试.     

炎性指标在不稳定型心绞痛诊断中的意义

目的 通过观察不稳定型心绞痛（UAP）、稳定型心绞痛（SAP）患者及对照组血清中白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血清淀粉样A（SAA）和血管细胞间黏附分子-1（sVCAM-1）水平的变化，寻找出预测和识别UAP的具有代表性的炎性指标。方法 选取40例UAP患者，40例SAP患者，40例健康对照者，采用酶联免疫法（ELISA）测定血清IL-6、IL-8、hs-CRP、SAA和sVCAM-1浓度。结果 UAP患者IL-6、hs-CRP、SAA和sVCAM-1水平均显著高于SAP组和对照组；UAP组内IL-6、IL-8、hs-CRP、SAA、sVCAM-1相互之间呈显著正相关；hs-CRP相关指数的均数最大（Rx^2=0．6284）。结论 UAP患者各炎性指标水平显著性增高；各炎性指标间呈显著的正相关；hs-CRP为炎性指标中具有代表性的，可以作为识别和判断UAP发作的临床指标。     

阿托品抢救有机磷农药中毒的依赖现象(附7例报告)

阿托品依赖现象是指急性有机磷农药中毒的一些患者在使用阿托品治疗之后，当病情稳定后一般时间，在阿托品减量或停药时表现为多汗、面色苍白、头晕、胸闷、精神不振、打哈欠、流泪等症状，当给予小量阿托品后上述症状消失的现象[1]。我科在1992年10月～1994年10月间应用阿托品抢救51例口服有机磷农药中毒过程中，有7例发生阿托品依赖现象，现报告如下。1临床资料1·1一般资料1992年10月1日至1994年10月1日我科共收治急性口服有机磷农药中毒患者51例，其中男性3例，女性48例，年龄16岁一47岁。51例中毒患者中，轻度中毒者12例，中度中毒者19…     

云南省哈尼族高血压患病情况调查分析

目的 了解云南省哈尼族高血压流行现状和和人群血压水平。方法 从2002-05—2003-05，按照全国1991高血压抽样调查工作手册的要求，对云南红河州红河县，元阳县，绿春县的≥15岁的3828名哈尼族居民．采用标准化调查方法．在严格质控下进行血压测定及相关调查。结果 在调查中共发现了536例哈尼族高血压患者。哈尼族高血压患病粗率为14．00％，标化患病率为12．66％。收缩压和舒张压均值：男性120．16mmHg、76．98mmHg，女性112．61mmHg、72．24mmHg，均高于1991年全国高血压普查的结果。高血压患病率男性高于女性，35岁后患病率增幅较快。结论 少数民族的高血压患病率也随之增加，对少数民族地区的高血压进行预防和控制是必要的。     

云南省哈尼族高血压患病情况调查分析

目的了解云南省哈尼族高血压流行现状和和人群血压水平.方法从2002-05-2003-05,按照全国1991高血压抽样调查工作手册的要求,对云南红河州红河县,元阳县,绿春县的≥15岁的3828名哈尼族居民,采用标准化调查方法,在严格质控下进行血压测定及相关调查.结果在调查中共发现了536例哈尼族高血压患者.哈尼族高血压患病粗率为14.00%,标化患病率为12.66%.收缩压和舒张压均值男性120.16 mmHg、76.98 mmHg,女性112.61 mmHg、72.24 mm-Hg,均高于1991年全国高血压普查的结果.高血压患病率男性高于女性,35岁后患病率增幅较快.结论少数民族的高血压患病率也随之增加,对少数民族地区的高血压进行预防和控制是必要的.     

百草枯诱导肺上皮细胞上皮间质转化促进肺纤维化

目的观察百草枯(PQ)诱导人肺上皮HPAEpiC细胞发生上皮间质转化(EMT)作用及其调节机制。方法MTT法计算PQ对HPAEpiC细胞的半数抑制浓度(IC50)值,计算最适合诱导HPAEpiC细胞发生EMT的浓度,Transwell检测证实PQ诱导肺上皮细胞体外迁移能力增强,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测转化生长因子-β(TGF-β)变化。实时聚合酶链式反应(Real time-PCR)和免疫印迹法(Western blot)检测细胞EMT标志物及TGF-β下游信号通路变化。结果 PQ对HPAEpiC细胞的IC50值为95.3μmol/L,与DMSO对照组比较,PQ可以诱导肺上皮HPAEpiC细胞形态发生EMT改变,并增加其体外迁移能力,PQ可以促进肺上皮HPAEpiC细胞TGF-β的分泌,并增加其下游Smad2/3、抑制Smad7的蛋白表达;PQ也可以增加间质性标志物N-cadhenrin、波形蛋白(Vimentin)及基质金属蛋白酶2(MMP2)表达,抑制上皮性标志物E-cadherin表达。结论 PQ在促进人肺上皮HPAEpiC细胞死亡的同时促进其向EMT转化,提示PQ诱导肺纤维化的一种新机制。     

双硫仑样反应误诊为急性荨麻疹1例分析

对双硫仑样反应误诊为急性荨麻疹1例分析如下。 1病历摘要 男，45岁。因午餐时出现全身皮肤潮红、瘙痒、少许风团，伴头晕、头痛、胸闷10min。在一个体诊所按急性荨麻疹给予氢化可的松200mg静点，20min后症状无好转，并出现呼吸急促、恶心及呕吐等症状急来我院内科就诊，查体：T37℃，P105次／min，R25次／min，BP80／50mmHg，患者呈急性面容，颈部、躯干部皮肤潮红伴风团样板皮疹，双肺呼吸音清，未闻及于、湿性罗音，HR105次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。     

ACEI与ARB联用治疗心衰的临床评价

血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)已经成为治疗心力衰竭的基本用药 ,血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)也已经应用于心力衰竭的治疗。两者作用机制的异同点促使人们思考联合应用ACEI与ARB的临床价值及可行性 ,近年来一些大型的临床试验试图给出明确的答案 ,却给人们提出了更多的问题     

心脏去交感神经术在恶性室性心律失常中的应用

恶性室性心律失常包括器质性和遗传性2大类,因可导致猝死严重危害人类健康。这些心律失常发生多与心脏交感神经激活有关。心脏交感神经切除术（CSD）通过切除下半部分星状神经节和前四对胸交感神经节可降低心脏交感神经活性,是恶性室性心律失常有效、安全的治疗手段。对于长QT综合征和儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速（CPVT）,单纯左侧CSD可能就已足够;对于器质性心脏病合并室性心律失常,双侧CSD可能具有更好疗效。