不同社区护理模式对高血压患者干预效果比较

目的:比较两种不同社区护理模式对高血压患者的干预效果.方法:将68例社区高血压患者随机分为对照组和干预组各34例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上进行综合护理干预.观察比较两组患者干预后血脂、血压、血糖、血肌酐等指标及抑郁情绪、生活质量评分情况.结果:干预组干预后血压、三酰甘油、血肌酐下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后抑郁情况均较干预前有所改善(P<0.01),干预组干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分及精神性抑郁、躯体性抑郁评分均低于对照组(P<0.01);随访3个月,两组角色功能、情感功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可有效提高社区高血压患者的临床疗效,改善其抑郁情绪及生活质量,值得推广应用.     

230例痤疮患者生活质量调查分析

目的了解痤疮患者的生活质量现状并分析其原因。方法采用皮肤病生活质量指标(DLQI)对门诊230例痤疮患者进行问卷调查,分析DLQI的10个问题和6大方面得分以及病情严重程度、受教育程度等对生活质量的影响。结果本组调查发放问卷230份,回收230份。DLQI平均得分为(8.83±5.85)分,处于中等影响程度。影响生存质量的因素从重至轻依次为:症状与感受>休闲娱乐>工作学习>日常生活>个人关系>治疗。结论痤疮对患者的心理状态造成较为严重的负面影响,影响患者生活质量的因素主要为疾病严重程度以及社会生活环境,在临床治疗中应关注患者的心理变化,及时有效的心理疏导对于改善患者的生活质量具有重要意义。     

肺炎合并心力衰竭患儿血清心型脂肪酸结合蛋白的水平变化及意义

目的：通过观察肺炎合并心力衰竭（HF）患儿血清心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）的水平变化,探讨其在肺炎合并心力衰竭患儿中的临床价值.方法：选择肺炎合并心力衰竭患儿42例为研究对象,40例单纯肺炎组和35例健康儿童为对照组.在不同时间段进行心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）及常规检测项目肌酸激酸同功酶（CK-MB）和肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）的检测.结果：42例HF患儿的CK-MB及cTnI在HF起病后6～8h开始升高,24h达到高峰;H-FABP在HF起病后6～8h达到峰值,24h后迅速下降.HF患儿三项指标高峰值与单纯肺炎组和健康儿童对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）.结论：CK-MB及cTnI作为早期诊断指标欠佳,H-FABP可作为HF早期诊断的最佳指标.     

蒸发罨包在婴儿湿疹治疗中的作用

目的观察和评价蒸发罨包在治疗婴儿湿疹中的作用,为其临床应用提供依据。方法选择门诊和住院湿疹患儿60例,按随机数字表法分为两组,治疗组和对照组各30例。治疗组采用中药黄柏和生地榆蒸发罨包治疗,对照组采用中药黄柏和生地榆外洗治疗,疗程均为3天。结果治疗结束时,治疗组EASI评分(6.30±1.96)显著低于对照组(14.50±1.85);治疗组有效率(96.67%)显著高于对照组(73.33%)。以上差异均有统计学意义(P0.01)。两组患儿均无严重不良反应。结论蒸发罨包治疗婴儿湿疹的疗效优于外洗组患儿的疗效,且安全性好。     

优质护理在急诊损伤感染创面负压封闭引流术围术期中的应用效果

目的分析优质护理在急诊损伤感染创面负压封闭引流术(VSD)围术期中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2020年5月我院收治的行VSD术的82例急诊损伤感染创面患者的临床资料,根据护理方式不同将患者分为对照组和观察组,各41例。对照组实施常规护理,观察组实施优质护理。比较两组的护理效果。结果观察组的引流时间、创面愈合时间、住院时间均显著短于对照组,术后3 d VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。护理后,两组SAS、SDS及Bates-Jensen评分均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论优质护理应用于急诊损伤感染创面VSD术围术期,能够有效缩短患者的住院时间,减轻疼痛,改善抑郁、焦虑情绪和创面愈合情况,提高护理满意度。     

急性心肌梗死患者PCI术后自我超越状况及对运动耐力的影响

目的 调查急性心肌梗死(Acute myocardial infarction, AMI)患者经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention, PCI)术后自我超越和运动耐力现状,分析自我超越的影响因素和与运动耐力的相关性。方法 选取2022年03月-2023年03月138例PCI术后AMI患者作为研究对象,采用一般资料调查表、自我超越量表(STS)、一般自我效能感评分(General Self-Efficacy Scale, GSES)收集患者资料,应用6 min步行试验(6MWT)检测患者运动耐力,调查患者自我超越和运动耐力现状,分析自我超越影响因素及其与运动耐力的相关性。结果 PCI术后AMI患者STS总分为(38.31±7.06)分;6MWT长度为(374.58±25.79)m;多元线性回归分析结果表明,年龄、文化程度、居住地、职业状况、合并慢性疾病情况、自我效能感水平、运动耐力为PCI术后AMI患者STS评分的影响因素(P<0.05);Pearson分析表明,PCI术后AMI患者STS得分与6MWT数值呈正相关性(r=0.348...     

根尖牙乳头干细胞摄取外泌体的介导途径

目的:探讨根尖牙乳头干细胞(stem cells from apical papilla, SCAP)摄取牙髓干细胞(dental pulp stem cells, DPSCs)外泌体的作用,为揭示其内吞外泌体的途径提供依据。方法:(1)采用超速离心法结合超滤法提取DPSCs外泌体,采用透射电镜观察法、纳米粒子示踪分析法以及Western Blot对其进行鉴定。(2)采用PKH-26膜标记技术标记DPSCs外泌体,37 ℃条件下将其与SCAP共培养作为阳性对照组,4 ℃条件下将其与SCAP共培养作为低温处理组,同时设置阴性对照组。采用免疫荧光染色法观察不同培养温度条件下SCAP内红色荧光标记情况。(3)通过胞吞抑制方法观察SCAP摄取外泌体的胞吞途径,分别采用10 μmol/L氯丙嗪(chlorpromazine,CPZ,抑制网格蛋白介导的胞吞途径)作为CPZ组、200 μmol /L 金雀异黄素(genistein,抑制小窝蛋白介导的胞吞途径)作为Genistein组、50 μmol /L LY294002抑制巨胞饮(macropinocytosis)作用作为LY294002组处理SCAP,将PKH-26标记的DPSCs外泌体与SCAP共培养,同时设置溶剂对照组(添加与抑制剂组等量的DMSO),采用免疫荧光染色技术观察SCAP内红色荧光标记情况和流式细胞技术分析有红色荧光标记的SCAP百分比。结果:(1)DPSCs外泌体形态呈茶托样,具有双层膜结构,粒径峰值为144 nm,能够表达肿瘤易感基因(tumor susceptibility gene、TSG)101蛋白、CD63蛋白,二者皆为外泌体标志蛋白,符合外泌体特征。(2)免疫荧光结果显示,37 ℃共培养6 h后可见SCAP内有大量红色荧光(PKH-26)标记,而4 ℃共培养6 h后,SCAP内未见明显红色荧光(PKH-26)标记。(3)免疫荧光结果显示胞吞抑制后,SCAP内部红色荧光(PKH-26)标记减少,流式结果显示阳性对照组红色荧光标记的SCAP占35.0%,阴性对照组红色荧光标记的SCAP占0.5%,溶剂对照组红色荧光标记的SCAP占29.7%,CPZ组、Genistein组、LY294002组分别下降至13.7%、 16.6%、 20.9%。结论:SCAP能够摄取DPSCs外泌体,低温可影响该摄取过程;SCAP摄取外泌体主要依赖网格蛋白介导的胞吞途径、小窝蛋白介导的胞吞途径以及巨胞饮途径。     

微波治疗腹部手术伤口脂肪液化的观察和护理

1 研究对象 选取2002年1月～2004年7月在我科手术治疗后伤口脂肪液化患者76例，男32例，女44例，年龄18～65岁，均为Ⅱ类伤口，患者无糖尿病、营养不良、免疫缺陷等并发症。均为术后第3～4天换药时发现伤口局部不同程度红肿，并有淡红色血水渗出，无感染迹象。伤口渗出液细菌培养均为无菌生长。将研究对象随机分为治疗组（40例）和对照组（36例），两组患者在年龄、性别、手术方式、伤口面积无显著差异。     

护理诊断书写中存在的问题及对策

确定护理诊断是护理程序中最重要的环节，也是护理病历书写中存在问题较多的部分，在对护理病历检查中发现，护理诊断的书写中仍存在一些问题：护理诊断书写不够规范；排列次序不够恰当；不能反映病人的个体差异：遗漏护理诊断现象。改进措施：加强对责任护士的培训，组织在整体护理病区进行的护理查房；护理质量控制小组中指定专人对护理病历进行评价；针对专科特色制定标准护理计划；针对存在较多的问题进行专题讲座；举办护理心理、社会、人文科学的学习班；及时补充新的知识、信息。运用和发展护理诊断。     

先天性皮毛窦8例临床分析

临床资料1一般资料本组8例,其中男5例,女3例,年龄4个月至7岁,并发化脓性脑膜炎就诊者6例,其中表现反复发作4例,1例发作4次,3例发作3次,2例发作1次,1例表现为脊髓脓肿。2临床表现1例脊髓脓肿主要表现为腰部臀部及下肢疼痛,下肢和会阴部的感觉障碍,右下肢肌力低,跛行,发热。6例化