不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛介入治疗患者炎性因子趋势的影响

目的观察不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛冠状动脉介入患者炎性因子趋势的影响。方法择期冠脉介入术的不稳定型心绞痛患者249例,在常规治疗基础上随机分成4组:A组63例,阿托伐他汀口服20mg/d;B组60例,阿托伐他汀口服20 mg/d,术前2 h追加阿托伐他汀口服40 mg;C组65例,阿托伐他汀口服40 mg/d;D组61例,阿托伐他汀口服40mg/d,术前2 h追加阿托伐他汀口服40 mg。观察围手术期炎性因子——高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性血管细胞黏附因子(sVCAM-1)、可溶性CD40配体(sCD40L)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的变化。结果 4组患者PCI术后12h炎性因子较术前明显升高(P<0.01),术后3 d炎性因子较术后12h明显降低(P<0.01),大剂量组与小剂量组(C组与A组,D组与B组)比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿托伐他汀可呈剂量依赖性降低冠脉介入术所造成血管炎性反应的程度,术前追加阿托伐他汀40mg可加强治疗效果。     

兔肝VX2肿瘤RFA术后残余瘤的超声表现及新生血管的研究

目的：观察射频消融治疗兔肝VX2肿瘤后不同时期残余瘤的超声表现,探讨残余瘤组织中血管内皮生成因子（VEGF）及微血管密度（MVD）的表达变化。方法：建立兔VX2肝癌模型,超声引导下控制RFA术肿瘤消融半径,建立兔VX2残癌模型。于治疗前及治疗结束后0 h、1周、2周、4周行超声观察后切取标本,采取免疫组织化学法观察残癌组织中VEGF及MVD的表达及变化。结果：①超声显示术后1周、2周时,消融灶变小、血流信号减少;术后4周消融灶略增大,血流信号复现。②RFA术后0 h、1周、2周残癌组织中VEGF和MVD的表达较术前降低（P＜0.05）;术后4周残癌组织中VEGF和MVD表达较术前及前3组增加（P＜0.05）。结论：短期内（2周）能破坏肿瘤血管并抑制残癌组织血管形成从而达到减瘤疗效,但长期缺氧可诱导新生血管形成,残余瘤复发。     

诺迪康胶囊对高血压、高血糖合并高血脂大鼠的影响

目的：观察诺迪康胶囊对高血压、高血糖合并高血脂大鼠的治疗作用。方法将60只Wist-ar大鼠随机分为2组,即正常对照组20只,高脂模型组40只。正常对照组予基础饲料,高脂模型组予高脂饲料,诱导建立高血压、高血糖合并高血脂大鼠模型。再将高脂模型组40只随机分为模型对照组、诺迪康胶囊对照组,每组20只。模型对照组予等容积0．9％氯化钠注射液灌胃,饲养条件不变;诺迪康胶囊对照组予诺迪康胶囊灌胃。比较正常对照组、高脂模型组大鼠实验第4周空腹血糖（ FPG）、空腹血清胰岛素（ FINS）、血压（ BP）、血清总胆固醇（ TC）、血清甘油三酯（ TG）及游离脂肪酸（ FFA）变化;比较正常对照组、模型对照组、诺迪康胶囊对照组大鼠实验第8周FPG、FINS、BP、TC、TG及FFA变化。结果高脂模型组大鼠实验第4周FPG、FINS、BP、TC、TG及FFA均较正常对照组升高（P＜0．05,P＜0．01）,说明造模成功。诺迪康胶囊对照组大鼠实验第8周FPG、FINS、BP、TC、TG及FFA均较模型对照组降低（P＜0．05,P＜0．01）,与正常对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论诺迪康胶囊可以有效改善大鼠的糖脂质代谢紊乱,降低FPG、FINS、BP、TC、TG及FFA,对高血压、高血糖合并高血脂有一定的疗效。     

社区儿童保健医师营养与喂养知识现状及培训需求

社区儿童保健医师的指导能力和水平对家长的喂养行为具有重要影响.为了解城市基层社区儿童保健医师对婴幼儿营养与喂养知识的知晓情况及培训需求,我们于2010 年5 ～7 月对全国15 个城市(区)进行了调查研究,以便为制订针对性的培训计划提供参考,进而提高儿童保健医师的指导能力,保障并提高当地儿童的营养和健康水平.     

医科大学新生人际关系和自尊现况及其相关因素研究

目的 探讨医科大学新生的人际关系和自尊心现况及需求,为干预工作提供依据.方法 从山西医科大学新生中整群抽取临床和预防医学的全体学生共560人作为调查对象,采用自编调查表和心理学量表进行调查.结果 预防专业和非独生子女新生的人际关系状况测验得分分别高于临床专业和独生子女新生(P<0.05).男生和独生子女新生的自尊量表得分分别高于女生和非独生子女新生(P<0.01).多元回归分析结果表明,随着社会适应测验、积极应对方式和自尊量表总得分的增高,新生的人际关系状况测验得分明显增高;相反,随着消极应对方式和抑郁自评量表总得分的增高,新生的人际关系状况测验得分明显降低.随着父亲学历和积极应对方式总得分的增高,新生的自尊量表得分明显增高;随着消极应对方式和抑郁自评量表总得分的增高,新生的自尊量表得分明显降低.结论 学校应针对医科大学新生的人际关系状况和自尊心存在特点进行积极的干预.使他们在较短的时间内建立良好的人际关系,适应新生生活.     

线粒体呼吸链复合物Ⅲ缺陷五例的临床特点与生化分析

目的 对5例线粒体呼吸链复合物Ⅲ缺陷患儿进行临床特点和生化分析.方法 对5例患儿(男3例,女2例)临床特点进行归纳总结,并抽取患儿静脉血,分取白细胞线粒体蛋白,采用分光光度测定法检测线粒体呼吸链复合物Ⅰ～Ⅴ活性.结果 (1)5例分别于1个月～15岁时来院就诊.其中3例临床表型符合Leigh综合征,主要表现为智力运动发育落后,运动倒退.l例表现为肝损害,胆汁淤积症.l例表现为进行性肌无力.(2)线粒体呼吸链复合物Ⅰ+Ⅲ活性为3.0～14.2 nmoL/(min·mg线粒体总蛋白),200名正常对照为84.4±28.5 nmol/( min·mg线粒体总蛋白),患儿酶活性降低至正常对照的10.4％～49.3％;复合物Ⅰ+Ⅲ与柠檬酸合酶活性比值为3.5％～22.9％,显著低于正常对照[(66.1±l4.7)％],复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ和Ⅴ活性正常,符合单纯线粒体呼吸链复合物Ⅲ缺陷诊断.结论 线粒体呼吸链复合物Ⅲ缺陷病临床表现复杂多样,累及多个系统;复合物Ⅰ+Ⅲ活性以及与柠檬酸合酶活性比值均低于正常对照,而所有患儿复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ和Ⅴ活性均未发现异常.     

旅行医学评价业务知识的基本构架

全球旅游业的迅猛发展是当今社会变化的特征之一,旅行导致疾病传播,也促进了旅行医学的产生和发展.旅行医学则是研究旅行者和接纳短期旅行者地区居民的健康和卫生安全的一门学科,其基本包括流行病学、免疫接种学、旅行卫生保健咨询、旅行中所接触到的病病、其它与旅行有关的身心疾病等情况、旅行结束返回后的医疗康复等问题.     

咪达唑仑与丙泊酚对局灶缺血再灌注大鼠脑水肿影响的对照研究

目的对比咪达唑仑与丙泊酚对脑局灶缺血再灌注后脑水肿状态的影响。方法雄性SD大鼠72只随机分为四组:假手术组、脑缺血再灌注组、丙泊酚处理组、咪达唑仑处理组。采用大脑中动脉线栓法建立局灶性脑缺血模型,缺血2h再灌注72h行神经功能缺损评分、断头取脑行脑梗死体积和脑含水量测量以及脑组织水通道蛋白4(AQP4)表达的检测。结果与缺血再灌注组相比,咪达唑仑与丙泊酚均能明显降低脑梗死体积,减轻脑水肿,降低AQP4的表达,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论咪达唑仑具有与丙泊酚同等地减轻脑局灶缺血再灌注后水肿的作用,适合作为该类疾病状态下的镇静药。