24例Binswanger病临床分析

本文通过对24例Binswanger病的病因、临床表现、诊断及治疗分析，指出高血压病、高血脂、心肌缺血、脑血管病等与本病有关，从而控制有关因素可阻止本病进展。     

胸廓出口综合征的诊断体会

胸廓出口综合征 (ｔｈｏｒａｃｉｃｏｕｔｌｅｔｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＴＯＳ)是指臂丛神经 ,锁骨下动、静脉在肋锁间隙、斜角肌三角、胸小肌等胸廓区域 ,由于各种不同的解剖变异因素 ,造成不同程度受压而产生的神经激惹 ,上肢缺血、淤血、水肿等一系列症候群〔1〕。1　临床资料2 5例患者 ,男 6例 ,女 19例。平均 3 5 (17～ 5 5 )岁。平均病程 4年 1个月 (3月～ 10年 )。 16例 (64 % )在确诊ＴＯＳ前被误诊过一种或多种其他疾病。2 5例患者中 ,双侧病变 1例 ,共 2 6侧病变。主诉上肢麻木者 2 1例 2 2侧 ,有上肢及胸颈部疼痛者 15例 16侧 ,有肌…     

脑血管介入治疗患者的心理分析及对策

神经介入治疗学是随着近代神经影像学技术以及介入材料工程学的发展而建立和发展起来的新兴学科;由于介入治疗创伤小、恢复快的优点,很快得到患者及医师的青睐,加之其手术的微创性,使原来因伴有其他严重内科疾患、手术禁忌证的患者也列入了手术对象[1].     

卵巢甲状腺肿2例影像并文献复习

卵巢甲状腺肿（SO）属单胚型畸胎瘤，约占卵巢畸胎瘤的2．7％。囊性SO瘤体与卵巢单纯囊肿很相似，病理诊断也需要仔细鉴别，因为囊壁中所含典型的甲状腺滤泡组织很少。     

恶性综合征10例临床分析

目的：分析恶性综合征的临床特点,以提高对本病的认识,减少误诊率。方法回顾性分析确诊的10例恶性综合征患者的临床资料,并复习相关文献。结果10例患者中,8例有抗精神病药物服用史,2例不规律服用美多芭,临床表现为发热、肌强直、肌酶增高、意识障碍及自主神经功能障碍,影像学等检查排除其他疾病,综合治疗有效。结论恶性综合征临床少见,多有抗精神病药物服药史,主要与药物影响脑内递质有关,临床表现及肌酶增高为主要的诊断依据,及时治疗大多预后良好。     

丁苯酞对急性重度一氧化碳中毒的治疗作用

目的探讨丁苯酞对急性重度一氧化碳中毒的治疗作用。方法将80例急性重度CO中毒患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予高压氧及常规内科治疗;治疗组在对照组基础上加用丁苯酞治疗,0.2g/次,3次/d,疗程为60d。比较2组患者24h血乳酸清除率、APACHEⅡ评分(7d后)、DEACMP发生率及病死率。结果 24h血乳酸清除率治疗组明显高于对照组(P<0.05);APACHEⅡ评分(7d后)、DEACMP发生率、病死率,治疗组均明显低于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞治疗急性重度CO中毒疗效显著。     

依达拉奉联合羟乙基淀粉130/0.4治疗急性脑分水岭梗死疗效观察

目的观察依达拉奉联合羟乙基淀粉130/0.4治疗急性脑分水岭梗死的临床疗效。方法选取80例急性脑分水岭梗死患者,随机分为治疗组和对照组,对照组按脑血管病防治指南给予规范治疗,同时予6%羟乙基淀粉130/0.4治疗;治疗组在对照组基础上加用依达拉奉治疗。分别在治疗前、治疗第10天用NIHSS和日常生活能力评分量表进行评分。结果治疗10d后2组患者NIHSS评分、日常生活能力较治疗前均有好转(P<0.05),治疗组好转程度高于对照组(P<0.05)。2组患者均未出现明显不良反应。结论依达拉奉联合6%羟乙基淀粉130/0.4治疗急性脑分水岭梗死安全有效。     

颅内静脉窦血栓形成介入治疗9例

目的采用介入方法治疗颅内静脉窦内血栓形成,分析其疗效。方法9例诊断明确的颅内静脉窦血栓形成患者在数字减影血管造影下行动脉内溶栓,静脉窦内接触性溶栓,机械性破栓＋尿激酶溶栓。结果6例患者脑静脉窦主干再通,脑静脉回流通畅颅内压基本恢复正常,Ⅰ临床症状消失,治愈出院,1例病程较长,治疗效果差,恢复不明显。结论经静脉接触性溶栓治疗多发性脑静脉窦血栓形成疗效好、预后佳,与相关文献报道结论一致,是一个较好的治疗方法。     

脑卒中患者伴发抑郁症相关因素分析

目的：探讨脑卒中患者伴发抑郁症相关因素。方法：对215例脑卒中患者伴发抑郁症的发生率、程度及临床神经功能缺损程度评分。结果：215例脑卒中患者合并抑郁状态63例，总发生率29．3％。结论：脑卒中后抑郁症的发生率较高，应引起足够重视，以利于疾病更好恢复。     

窒息新生儿血清同型半胱氨酸与叶酸的变化

目的：探讨血清中高同型半胱氨酸（Hcy）血症及低叶酸水平与新生儿窒息的发生是否具有相关性,并对性别、胎龄等因素对血清中同型半胱氨酸及叶酸水平是否有一定影响进行分析。方法：应用酶联免疫吸附实验方法检测血清中Hcy水平,应用放射免疫法测定血中叶酸浓度。结果：①与无窒息对照组相比, 新生儿窒息患儿血清Hcy水平显著升高,而叶酸水平显著降低;②窒息组男婴血清Hcy、叶酸水平分别为15.82 ±2.51 μmol/L; 2.49 ±0.19 ng/mL,女婴为10.50±2.19 μmol/L; 2.38±0.40 ng/mL,男、女婴之间比较差异无显著性;③窒息组足月儿血清Hcy、叶酸水平为12.34 ±2. 01 μmol/L,2.58 ±0.19 ng/mL;早产儿为21.25±5.01 μmol/L; 2.14±0.34 ng/mL。早产儿Hcy水平显著高于足月儿（P<0.05）。结论：①新生儿窒息与血清Hcy及叶酸水平具有显著相关性。②血清Hcy及叶酸水平在性别上无显著差异。③缺氧窒息合并早产者血清Hcy水平升高最为显著。