30例大叶性肺结核的诊断体会

大叶性肺结核是由于结核杆菌感染及繁殖，病变范围较广泛，进展迅速，常表现为一个肺叶呈大片云絮阴影，逐渐演变为中等密度的实变性阴影，是结核病较严重的一种表现形式，胸片显示的病灶阴影难以与其他感染病变相鉴别，我们在临床上经常遇到一些大叶性肺结核的患者，收到综合医院被误诊、漏诊。有的患者发病长达半年而不能确诊，得不到正规的抗结核治疗，直至延误治疗时机，造成一侧肺的毁损。我院曾对30例大叶性肺结核的患者进行确诊，报告如下。     

无痛胃肠镜对消化内科疾病的检查价值分析

目的:观察消化内科疾病应用无痛胃肠镜检查的效果.方法:选择该院收治的消化内科疾病患者86例,将其随机分为对照组(43例)和观察组(43例),分别采用常规胃肠镜和无痛胃肠镜进行治疗,观察其临床效果.结果:观察组患者的治疗总有效率,明显高于对照组患者(P＜0.05).观察组患者住院时长及治疗时长,明显少于对照组(P＜0.05).结论:消化内科疾病应用无痛胃肠镜检查与诊断,效果显著,能有效缩短住院时长和治疗时长,提高治疗效果.     

回盲部癌与阑尾解剖关系16例分析

回盲部肿瘤的病人常表现为右下腹或上腹隐痛 ,右下腹有压痛。在病人呈急性右下腹痛入院时往往因采集病史不全 ,检查仓促而误诊为阑尾炎行急诊手术 ,术中发现回盲部异常 ,进一步检查为回盲部肿瘤 ,本文总结急诊手术中发现回盲部与阑尾解剖异常 5例进行分析。1　临床资料本文收集了 1997年至 2 0 0 1年经我院收治误诊为急性阑尾炎的回盲部癌病人 19例 ,其中 11例男性 ,女5例 ,年龄 32～ 76岁 ,平均 4 7 2岁。 16例中有 7例术前诊断为急性阑尾炎 ,术中发现回盲部异常 ,行快速冰冻切片检查 ,明确为回盲部癌 ,其中 3例当即行右半结肠切除术 ,4例…     

腹腔镜与小斜切口手术治疗肥厚性幽门狭窄

目的比较腹腔镜下与小斜切口手术治疗肥厚性幽门狭窄(hypertrophic pyloric stenosis,HPS)的疗效。方法 2006年1月至2015年1月于本院确诊并住院手术治疗的肥厚性幽门狭窄患儿133例,其中54例腹部小斜切口入路(小斜切口组/开放组),79例腹腔镜入路(腹腔镜组),比较两组手术时间、住院时间、术后并发症的发生率。结果 133例手术成功,并获得3~6个月随访,术后体重增长与同龄儿无差异,开放组手术时间平均41.76 min(41.76±9.82)min,术后住院天数平均4.44 d(4.44±1.25)d,术后1例并发切口裂开,再次手术缝合,术后恢复良好。腹腔镜组手术时间平均23.54min(23.54±5.22)min,术后住院天数2.38 d(2.38±1.17)d,并发症2例,均为皮下气肿,经住院观察3d内均吸收,两组手术时间(t=25.542,P0.01)及术后住院天数(￡=9.711,P0.01)经t检验提示差异有统计学意义,术后并发症发生率无显著差异(χ~2=0.811,P=0.569)。结论在具有熟练操作腹腔镜经验的前提下,腹腔镜法治疗HPS创口小、住院时间短、效果满意且安全,同时可实现对腹腔其他脏器的探查,是值得推崇的微创技术。     

腹腔镜一期手术治疗小儿阑尾周围脓肿

目的探讨经腹腔镜一期手术治疗小儿阑尾周围脓肿的可行性及临床疗效。方法2010年11月至2012年11月我们收治17例阑尾周围脓肿患儿,男10例,女7例,年龄（6．78±3．46）岁,病程：（3—11）d,平均5．12d;影像学检查显示右下腹包块,均经腹腔镜探查证实为阑尾周围脓肿,子阑尾切除、腹腔引流术。结果患儿均手术顺利,术后均获随访,随访时间1个月至1年,手术时间（98．53±35．41）min,住院时间（12．12±6．35）d,术后出现切口感染2例（占11．2％）,肠梗阻1例,腹腔残余脓肿1例,经保守对症治疗均获治愈,元严重并发症。结论腹腔镜一期治疗阑尾周围脓肿安全显效。     

基于微流控芯片技术研究水红花子复方抗肿瘤的作用

目的：基于微流控芯片技术研究水红花子复方含药血清对肝肿瘤SMMC-7721细胞的凋亡坏死影响及血管内皮生长因子（VEGF）分泌的影响。方法：设计与制作玻璃-PDMS复合浓度梯度芯片,并对芯片药物浓度梯度进行表征;将SMMC-7721细胞长期培养在芯片中,绘制细胞的生长曲线,AO／EB法检测细胞死活率;将预制备的含药血清通入微流控芯片,分别作用于SMMC-7721细胞24h和48h,凋亡坏死试剂盒检测凋亡坏死率;收集各通道的细胞上清液,ELISA法测定VEGF的蛋白含量。结果：细胞在芯片中培养7d,细胞增殖活性良好,培养72h期间细胞存活率≥97％。芯片可产生稳定的浓度梯度,线性相关系数为0．9964。芯片中含有药物血清的培养液分别作用SMMC-7721细胞24h和48h后,发生凋亡坏死细胞的数量随含药血清作用浓度升高而逐渐升高,细胞培养上清液中VEGF蛋白含量随含药血清作用浓度升高而逐渐减少,都呈现出一定的时间与浓度依赖性。结论：基于微流控芯片技术,进一步证明水红花子复方含药血清对肝肿瘤SMMC-7721细胞具有促凋亡作用,且能抑制其分泌VEGF从而间接抑制肿瘤血管新生达到抗肿瘤作用。