肺部术后呼吸衰竭的护理体会

呼吸衰竭是肺部手术后一种严重并发症。如不及时救治,死亡率很高,现将我们的观察、护理体会报告如下。本组6例中男5例,女1例,年龄为35～69岁。术前肺功能检查:通气功能障碍3例,换气功能障碍2例,混合型通气功能障碍1例。抢救成功5例,死亡1例。 1 保持呼吸道通畅,减少发病诱因 ①夜里充分止痛,保证睡眠,白天鼓励患者饮食与床上活动;②鼓励并协助患者有效咳痰,讲清咳痰的意义,2小时扶患者坐起     

核素显像诊断胆汁漏一例

核素显像诊断胆汁漏一例刘浩，李亚明，白景明，韩春超，马爱萍，罗锡圭患者女，５０岁，１２天前因患胆囊炎在当地医院行单纯胆囊切除术．术后第４天出现巩膜、皮肤黄染，黄疸指数升至２２０Ｕ，肝功能改变：ＡＬＴ２４（０～３０）ＩＵ／Ｌ，ＡＬＰ１．３（０．５～１．...     

调肝脾防治中青年心身冠心病的体会

阐述了中青年冠心病的病因病机 ,情志因素至关重要 ,指出了防治方案 ,具体用药特点 ,及预防中青年冠心病的措施等。     

经腋静脉穿刺置入中心静脉导管在新生儿中的应用

目的:探讨经腋静脉穿刺置入中心静脉导管在新生儿中的应用可行性。方法:对73例经肘静脉穿刺失败的新生儿改用经腋静脉穿刺置入中心静脉导管。结果:73例新生儿经腋静脉穿刺全部成功并置入中心静脉导管。结论:新生儿腋静脉暴露较为清楚,可作为肘静脉暴露不佳时的备用静脉。     

极低出生体重儿胃肠减压效果与胃管置入长度的探讨

<正>近年来,我国早产儿的出生率呈逐年上升趋势,由5%上升为8.1%[1]。极低出生体重儿由于贲门括约肌松弛[2],胃容量小,消化功能弱,易发生呕吐、腹胀,新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病率高。持续胃肠减压是新生儿重症监护室(NICU)针对极低出生体重儿采用的一项常用的护理操作技术,减压效果直接影响其病情进展、住院时间、甚至预后。由于极低出生体重儿体表发育不成熟,前额发际模糊不清,采用前额发际到剑突的体表测量不能准确     

橡胶工业职业性黑变病75例调查分析

作者等于1978-1979年对10家不同类型橡胶厂作了职业性黑变病调查,共发现75例.计男性33名,女性4E名.色素沉着以面部为主.耳、颈、前臂亦较多见,少数累及躯干80%的患者在发病前和病程中.局部有不同程度的皮炎或皮肤搔痒.75名患者的发病时工种主要是硫化及成型.少数为配料及炼胶.经现场及临床资料分析,认为本组职业性黑变病的致病因子,主要是促进剂及防老剂,尤与防老剂A,4010NA、促进剂D,M,DM等有关,而汽油并非导致黑变病的主要物质.此外,生产环境及卫生条件的优劣与发病亦有一定关系.     

肺癌患者围术期呼吸功能的训练与指导

肺癌是肺部常见的恶性肿瘤,其主要的治疗方法是手术治疗(肺叶或全肺切除)。其目的是彻底切除原发病灶和局部转移的淋巴结,尽可能保留健康肺组织,此种手术全麻开胸,手术时间长、创伤大,且需切除部分肺组织。术后常出现暂时的呼吸功能低下以及由于手术创伤与引流部位疼痛,患者不能进行有效的深呼吸和咳嗽排痰,可出现肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等并发症。2005年1月-2007年12月,我院对18例肺叶或全肺切除的肺癌患者进行了有针对性的术前和术后呼吸功能训练与指导,结果15例术后恢复顺利,无肺部感染及并发症的发生,现报告如下。     

穿孔修补术联合泮托拉唑治疗消化性溃疡临床观察

目的 研究胃、十二指肠溃疡穿孔修补术联合泮托拉唑治疗等正规内科治疗的效果.方法 对128例胃、十二指肠溃疡穿孔患者行单纯修补术后,联合泮托拉唑抗酸抗幽门螺杆菌等内科治疗.结果 本组128例胃、十二指肠溃疡穿孔患者,术后正规内科治疗组1年胃、十二指肠溃疡复发率是:为8.3 % (2/ 24);术后未正规内科治疗组1年胃、十二指肠溃疡复发率是66.7 %(24/36);术后未正规内科治疗组与正规治疗组间差异有统计学意义(P<0.05).术后正规内科治疗组,未出现出血、穿孔、幽门梗阻等并发症.在未正规内科治疗组为4.5%.结论 溃疡穿孔单纯缝合修补操作简单、安全、并发症少,术后联合泮托拉唑正规的内科治疗,效果满意.     

临床成分输血应用研究

目的 通过临床成分输血分析,规范临床成分输血,减少输血不良反应,提高血液利用率.方法 对2000-2009年我院临床科室成分输血情况的统计分析.结果 成分血使用率由2000年的76.6%上升到2009年的99.96%.结论 成分输血,节省血源,副作用少,临床用血安全、合理、有效,成分输血是现代科学的输血方法.     

产科失血性休克 38 例临床早期诊断及救治体会

目的探讨产科失血性休克的早期诊断及抢救治疗。方法对2009年1月－2012年1月就诊于我院的38例产科失血性休克患者的临床资料进行回顾性分析。结果38例失血性休克患者经过有效抢救和积极治疗,抢救成功率达到100％。结论对产妇产前、产中及产后的生命体征进行密切观察,务求早期发现并作出休克诊断;对出现休克的患者,应尽旱改善微循环。积极去除引起休克的原发病,对降低病死率有重要的临床意义。