老年急性阑尾炎45例分析

<正> 我院1978～1986年收治老年(60周龄以上)急性阑尾炎45例,占同期阑尾炎住院病人的7.87%,比文献报告1%为高,结合本组资料进行分析。     

论门诊值班主任的修养（门诊值班主任现场管理经验谈）

门诊值班主任制度在我市已实行一年有余。去年7月，我们曾对市区练合性医院门诊值班主任的工作范围及实际作用做了一些初步的分析，并在提出完善改进意见的基础上，首次提出了“有困难找值班主任”的口     

锁骨下静脉穿刺术并发症的预防

锁骨下静脉穿刺术是护理工作中的一项常用技术。掌握此项技术的操作要领对减少穿刺并发症的发生至关重要。自1988年7月至1992年5月我们共进行锁骨下静脉穿刺146例,现将并发症的预防方法总结如下。     

非典型症状的急性心肌梗死12例误诊分析

目的总结急性心肌梗死误漏诊情况,探讨原因及预防方法。方法全部误漏诊患者经做心电图或心肌坏死标记物检查确诊。结果内科治疗11例,死亡1例。结论本病具有起病急、发展快、其临床表现多种多样缺乏特异性等特点,病死率及误漏诊率高,首诊医师应思路宽,细询问病史及必要的体格检查,选择合适的相关检查。     

芪苈强心胶囊辅治老年慢性心力衰竭疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊辅治老年慢性心力衰竭(CHF)对心功能、血浆NT-proBNP水平的影响及临床安全性。方法采用随机方法将64例老年CHF患者分为2组:对照组(32例)和治疗组(32例)。2组均给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用芪苈强心胶囊,疗程均为4周。观察治疗前后患者体质量变化、Lee氏心力衰竭积分、6 min步行试验、血浆NT-proBNP水平,超声心动图检查左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)等疗效指标,并检测肝肾功能、电解质等安全性指标。结果 (1)治疗组与对照组体质量较治疗前均有减轻,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)Lee氏心力衰竭积分:治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率78.2%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)6 min步行试验:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);(4)血浆NT-proBNP水平比较:治疗4周后2组NT-proBNP水平均有所下降,且治疗组较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);(5)心功能超声变化:治疗4周后2组IVEDD较治疗前均有所缩小,LVEF、CO均有提高,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗过程中均未发现明显不良反应,治疗后复查肝肾功能、电解质、血常规未见异常。结论芪苈强心胶囊联合西药治疗中重度老年CHF,可以更有效地改善患者心功能,缓解临床症状,且药物安全性好。     

中西医结合治疗肾小球肾炎30例观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚型的治疗效果。方法：50例随机分为治疗组30例和对照组20例,治疗组用百令胶囊联合氯沙坦治疗,对照组只用氯沙坦治疗,疗程3个月,观察中医临床症状、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及白蛋白的变化情况。结果：治疗组与对照组比较中医临床症状改善有显著差异（P〈0．05）,两组实验室指标治疗前后比较有显著性差异（P〈0．01,P〈0．05）,治疗组疗效比对照组好。结论：中西医结合治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚型疗效显著。     

Bcl-2参与的抗凋亡机制在白血病耐药中的作用

目的:肿瘤多药耐药(multi-drug resistance,MDR)是目前肿瘤研究的难点及热点领域.本研究以人慢性粒细胞白血病细胞株K562和阿霉素(ADR)耐药细胞株K562/AO2为研究对象,观察两细胞株在ADR作用下Bcl-2的表达水平,借此探讨其参与的抗凋亡机制在白血病多药耐药中的作用.方法:MTT法测定K562和K562/AO2在ADR作用后的细胞活力(A值);DNA琼脂糖凝胶电泳观察细胞凋亡情况;FCM法测定细胞凋亡率、细胞周期及Bcl-2蛋白的表达.结果:MTT法测得ADR作用的K562细胞存活数下降,1.00μmol/LADR作用48h的K562细胞株A值最低,为0.803±0.032.DNA琼脂糖凝胶电泳及FCM法均显示ADR作用的K562细胞株有凋亡发生.FCM的结果表明,ADR作用的K562细胞株Bcl-2的阳性表达率低,1.00μmol/L ADR作用48 h的Bcl-2阳性表达率是(38.67±0.45)%.结论:耐药的主要机制是通过抑制细胞的凋亡途径完成,bcl-2是凋亡的主要调控基因,是一种耐药基因.     

碘对血管平滑肌作用的实验研究进展

通过对近期国内外有关碘、甲状腺激素等对心血管系统作用的文献的研究,以期能对碘对血管平滑肌作用机制的研究有所参考,并能对实验研究的思路有所拓展,对机理的探讨更加深入,使以后的实验结果更加科学、可信。近期研究碘对血管平滑肌作用的文献较少,但相关的文献,如有关甲状腺激素的、有关碘化物的等文献较多,并且有一定的参考价值。     

基于中医传承辅助平台分析高血压病阴阳两虚证的用药规律

目的分析治疗高血压病阴阳两虚证的方药特征信息,探索组方用药规律,挖掘有效的药物组合及新处方。方法检索相关数据库并查阅资料,收集关于高血压病阴阳两虚证的文献和医案,筛选治疗该病证的方剂。基于中医传承辅助平台(V 2. 5)建立方药特征数据库,并通过关联规则分析法、改进互信息法、熵层次聚类等方法,对处方用药进行数据分析。结果筛选出关于高血压病阴阳两虚证的组方179首,中药190味,使用频次最高的三味中药为熟地黄、茯苓、山药,并获得核心药物组合24个,新处方12个。结论通过此研究,明确了本病的用药规律,得出滋阴助阳、补益肾气为治疗高血压病阴阳两虚证的主要方法,对本病的临床治疗及组方用药具有重要价值。