褪黑素对自身免疫性肝炎的作用研究

目的研究褪黑素（MT）对自身免疫性肝炎大鼠模型外周血CD4^＋细胞、肝细胞特异性脂蛋白（LSP）抗体水平及辅助性淋巴细胞（Th）细胞因子水平的影响，并探讨三者之间的相关性。方法制作自身免疫性肝炎大鼠模型，随机分为模型组、MT注射组及猪促肝细胞生长素（pHGF）注射组，60d后检测各组动物的外周血淋巴细胞亚群浓度、LSP抗体水平及Th细胞因子的浓度，并分析三者之间的关系。结果MT注射组动物CD4^＋细胞百分比、LSP抗体水平、白细胞介素4（IL-4）及白细胞介索6（IL-6）均显著低于模型对照组动物，而白细胞介素2（IL-2）及γ干扰素（IF-γ）均低于模型对照组。结论外周血CD；百分比及IL-4、IL-6、IL-2、INF-γ和LSP抗体浓度之间存在一定的相关性，其变化均与肝组织病变有关。     

小儿先天性胆管扩张症26例报告

目的 探讨小儿先天性胆总管囊性扩张症的诊断和治疗。方法 回顾性总结1990～1999年10年间收治的小儿先天性胆总管囊性扩张症26例的临床表现特点,不同治疗方法的疗效。结果 26例患儿均经B超及CT确诊,手术治疗18例占69.2%,治愈率100%,保守治疗8例占30.8%,缓解3例占37.5%,无效4例占50%,死亡1例占12.5%。结论 小儿先天性胆总管囊性扩张症的最有效的确诊方法是腹部B超或CT,最有效的治疗是手术切除囊肿行胆管、空肠Roux-en-Y吻合术。     

热源蛋白致输液反应的临床观察及处理

目的观察热源蛋白导致肝炎患者输液反应的特点.方法对14例患者的21次输液反应的症状、体征进行临床分析,并采取对症处理.结果 5例、9人次反应较轻,无需对症处理;9例、12人次反应重,经非那根和地塞米松处理后,症状、体征消失.结论对散发出现的畏寒、低中度发热者无原因可查时,要考虑输液反应.     

慢性乙型肝炎分级和分期的动态变化观察

为了探计慢性肝炎的分级(G）和分期(S）病变程度动态变比之间的关系以及它们对判断肝炎患预后的作用，我们对103例慢性乙型肝炎患随访的2次肝活检标本的G与S病变程度作了观察．现报告如下。     

急性心肌梗死微血管阻塞时冠状动脉血流及肌酸激酶改变的研究

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)合并梗死区微血管阻塞 (microvascularobstruction ,MO)时冠状动脉血流、血清肌酸激酶 (CK)及MB同工酶改变的特点及意义。方法　对 10例核磁共振成像 (MRI)诊断为AMI合并MO患者的心肌酶学等临床资料进行回顾性分析 ,并与 12例单纯AMI患者进行比较研究。结果　①AMI合并MO组冠状动脉再灌注的比例少于非MO组 (冠状动脉血流TIMI 3级 ;梗死后 :0 %比 4 1 7% ,P=0 0 30 ;MRI检测前 :5 0 0 %比 75 0 % ,P=0 173)。②MO组血清CK和MB峰值活力显著高于非MO组〔CK :(14 11 1± 92 8 3)U/L比 (84 5 2± 837 1)U/L ,P =0 0 5 0 ;MB :(11 7± 6 1) %比 (7 2±3 4 ) % ,P =0 0 4 3)〕。③MO组血清CK峰值大于 10 0 0U/L占 70 0 % (7/ 10 ) ,高于非MO组 (33 3% ,4 / 12 ,P =0 194 )。④合并MO患者单位梗死面积的CK峰值释放大于 5 0 0 0U/L的比例低于非MO组〔(2 0 0 % (2 / 10 )比 5 8 3% (7/ 12 ) ,P =0 0 72〕。结论　AMI患者合并MO时冠状动脉再灌注的比例较低 ,心肌酶峰值活力增高 ,但单位梗死面积的心肌酶释放减少。     

西地那非对高原人体运动血液流变学的影响

目的探讨西地那非对高原人体运动血液流变学的影响。方法在海拔3,700m选择10名已习服半年的男性士兵,在海拔5,380m选择10名已习服2个月的男性士兵,均采用服药前(对照组)后(实验组)的自身对比运动负荷双盲实验。运动结束检测全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数等血液流变学指标。结果海拔3,700m和5,380m负荷运动,实验组较对照组全血粘度、全血还原粘度、红细胞压积、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞变形指数均降低,有显著性差异(P&;lt;0.01或0.05);红细胞高切相对指数和低切相对指数无统计学差异(P&;gt;0.05)。海拔3,700m时红细胞聚集指数降低,有显著性差异(P&;lt;0.05),海拔5,380m时无统计学差异(P&;gt;0.05)。结论西地那非可增加组织对氧的利用,改善微循环,提高机体有氧运动能力。     

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术治疗胫腓骨骨折患者的效果

目的：观察小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术（MIP-PO）治疗胫腓骨骨折患者的效果。方法：选取2018年10月至2020年1月尉氏县人民医院收治的86例胫腓骨骨折患者为研究对象进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用切开复位内固定术（ORIF）治疗,观察组采用MIP-PO治疗。比较两组手术相关指标水平、康复时间指标水平、并发症发生率、手术前后膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分（HSS）]评分、踝关节功能[AOFAS踝-后足评分量表（AOFAS-AH）]评分和创伤应激指标[血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）]水平。结果：观察组术中失血量少于对照组,切口长度、手术时间、完全负重时间、骨折愈合时间、早期自主活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3、6个月,两组HSS、AOFAS-AH评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1、3 d,两组血清AngⅡ、Cor、NE水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症...     

牛蒡子汤联合针灸推拿治疗痰湿阻络型肩周炎的临床疗效

目的:探讨口服牛蒡子汤联合针灸推拿治疗痰湿阻络型肩周炎的临床疗效.方法:将2019年1月至2020年3月收治的104例痰湿阻络型肩周炎患者随机分为两组,各52例.对照组患者采用针灸推拿治疗,观察组患者在对照组基础上联合牛蒡子汤口服治疗.治疗4周后比较两组患者的VAS疼痛评分、Constant-Murley肩关节功能评分...     

腹腔镜下中间入路与侧方入路右半结肠癌根治术的术中、术后情况比较

目的:探讨腹腔镜下中间入路右半结肠癌根治术的临床疗效及并发症。方法:回顾性分析在2015年6月1日至2018年6月1日期间由中国人民解放军第967医院普外科收治的82例右半结肠癌患者临床资料,45例患者接受腹腔镜中间入路右半结肠癌根治术,为中间入路组,37例患者接受腹腔镜侧方入路右半结肠癌根治术,为侧方入路组;对比两组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、中转开腹率、术后肠功能恢复时间、术后住院时间及术后并发症等临床指标,评价分析腹腔镜下中间入路右半结肠癌根治术的优越性。结果:中间入路组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、中转开腹率与侧方入路组相比差异显著,均有统计学意义（P＜0.05）;但中间入路组在术后肠功能恢复时间、术后住院时间及术后并发症发生情况等方面与侧方入路组相比无统计学差异（P＞0.05）。结论:采用腹腔镜下中间入路右半结肠癌根治术能缩短手术时间、减少术中出血量、减少中转开腹率、增加清扫淋巴结个数,近期治疗效果满意,值得在临床中应用并推广。     

藤类中药在骨科疾病中的应用现状

藤类中药是传统中药的重要组成部分,其在骨科疾病的防治中的应用越来越广泛。文章回顾分析了近年藤类中药在骨科疾病中的应用现状,归纳总结临床应用经验,并对其药性、药效之间的关联性、可能的作用机制和应用发展方向做了初步探讨。