选择性冠状动脉造影致左动眼神经不全麻痹一例

患者女 ,5 8岁 ,因活动后心悸 1年 ,加重半个月入院。自述近一年来常心悸 ,活动后明显 ,近半个月加重。疑为“冠心病” ,为明确诊断做选择性冠状动脉造影入院。 10年前因胆囊息肉行胆囊切除术 ,否认脑出血病史 ,否认高血脂、高血压、糖尿病等病史。血压 :110 80ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,脉搏 72次 ｍｉｎ ,呼吸 16次 ｍｉｎ ,五官端正 ,双眼活动自如。心肺听诊无异常 ,四肢活动正常。心电图 :Ｔ波低平 ;血脂、血糖正常。入院后行冠状动脉造影术 ,常规消毒 ,给予肝素 2 5 0 0单位 ,先后行左、右冠状动脉造影术 ,患者无任何不适…     

博尔泰力（苦参素）治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的：探讨博尔泰力治疗慢性乙肝的合理剂量及远期疗效。方法：博尔泰力注射液I组（400mg)治疗慢性乙肝74例,Ⅱ组（600mg)治疗慢性乙肝90例,与α－干扰素（IFN－α）治疗的慢性乙肝75例比较并随访1年。结果：博尔泰力I组HBeAg阴转率32．4％,HBV－DNA阴转率37．8％;II组分别为36．7％和40．0％;IFN－α组分别为41．3％和44．0％（P＞0．05）。1年后随访博尔泰力I组二项阴转率分别为36．1％和27．9％;II组二项阴转率分别为38．5％和29．5％;IFN－α组二项阴转率分别为42．4％和42．4％（P＞0．05）,结论：博尔泰力注射液治疗Ⅰ,Ⅱ组对慢 性乙肝远期疗效均良好,可与干扰素媲美,有望成为治疗慢性乙肝的有效药物。     

非典型蛛网膜下腔出血30例临床分析

非典型蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)常因症状不典型而误诊 ,早期诊断较困难 ,误诊率较高 ,在临床上应予足够的认识和重视。现将我院近 10年来曾被误诊为其他疾病的 30例蛛网膜下腔出血分析报告如下。1　临床资料本组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 4～ 4 5岁 3例 ,4 5～ 6 5岁 7例 ,6 5岁以上 2 0例。误诊时间 2～ 6天 ,误诊为偏头痛 6例 ,脑出血 3例 ,高血压脑病 4例 ,椎基底动脉供血不足 6例 ,脑梗塞、脑炎、ＤＩＣ各2例 ,癫痫、精神异常、癔症、上感、急性胃炎各 1例 ,死亡 3例。1.1　头痛　ＳＡＨ表现为头痛的症状各不一样 ,老年人头痛不…     

急性髓细胞白血病患儿骨髓自分泌运动因子受体表达及其预后意义

目的 糖蛋白AMFR(autocrine motility factor receptor)是自分泌运动因子(autocrine motility factor,AMF)的天然受体,AMFR与AMF结合后能促使细胞的运动、迁移.通过对急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML)患儿骨髓液单个核细胞AMFR表达情况的检测,探讨AMFR对患者预后的影响.方法 选取2011-12-01—2013-12-31郑州大学第一附属医院儿科住院的初治核型正常的AML 35例患儿作为初治组,选取同期住院排除恶性疾病的儿童30例作为对照组;采用实时定量PCR、蛋白质印记法检测初治组与对照组儿童骨髓单个核细胞中AMFR mRNA和蛋白的相对表达量,按AMFR mRNA二分住切点将初治组分为高表达组和低表达组,Kaplan-Meier法分析两组2年的总生存时间;Cox回归模型单因素和多因素分析AMFR表达水平、年龄、性别、外周血白细胞数目、骨髓原始细胞比例等因素与预后的相关性.结果 初治组按标准化疗方案进行规律化疗,根据治疗效果可分为缓解组(n=19)与复发组(n=16).初治组、缓解组、复发组与对照组AMFR mRNA的相对表达量分别为(0.61±0.11)、(0.38±0.07)、(0.86士0.12)与(0.19士0.02),各组之间两两比较,差异均有统计学意义,P＜0.001.初治组AMFR蛋白的相对表达量为(0.55±0.12),缓解组为0.28±0.07,复发组为0.72±0.13,对照组为0.14±0.06,各组之间两两比较,差异均有统计学意义,P＜0.001.采用Kaplan-Meier分析,AMFR低表达组中位生存期为710 d(95％CI为116.409～245.251),高于AMFR高表达组的69 d(95％CI为14.424～123.576),经Log-Rank统计分析,两组之间的总体生存率(OS)差异有统计学意义,P=0.003.采用Cox回归模型纠正性别、年龄、外周血白细胞数、骨髓原始细胞比例和白血病FAB分型等因素,AMFR基因mRNA表达水平和白细胞数是影响AML不良预后的因素.结论 AMFR在AML中存在高表达,其表达水平越高,临床预后越差.     

湖北省15岁及以上成人二手烟暴露现况研究

目的 了解湖北省15岁及以上成人二手烟暴露现况,为烟草控制措施的制定提供依据。方法 2016年11月至2017年5月,使用分层多阶段随机抽样方法,从湖北省24个县(市、区)随机抽取15岁及以上常住居民进行入户调查。根据抽样设计及全国第六次人口普查湖北省人口数据进行加权,使用SPSS 19.0统计软件的复杂抽样模块进行数据分析。结果 湖北省15岁及以上二手烟暴露率为73.6%,家中、室内工作场所二手烟暴露率分别为43.2%和50.3%。二手烟暴露率男性高于女性,农村高于城市,45~64岁年龄段与初中文化程度者暴露率最高(P均＜0.001)。政府机构、医疗卫生机构、餐厅、公共交通工具与中小学二手烟暴露率分别为28.9%、25.2%、62.2%、24.3%和29.3%。结论 湖北省15岁及以上成人二手烟暴露情况十分严重,应积极探索适宜的干预措施,推动无烟立法。     

急性髓细胞白血病患儿骨髓单个核细胞中自分泌运动因子受体表达的检测

目的:通过检测自分泌运动因子受体(AMFR)在急性髓细胞白血病(AML)患儿骨髓单个核细胞中的表达情况,探讨其与AML化疗缓解率的关系。方法:采用RT-PCR及Western blot方法检测试验组(63例AML患儿)与对照组(50例非AML患儿)骨髓单个核细胞中AMFR mRNA及蛋白的表达水平,其中试验组包括AML初治患儿35例、完全缓解患儿18例、复发患儿10例,分析AMFR mRNA表达与缓解率的关系。结果:1AMFR mRNA及蛋白表达水平在对照组、缓解组、初治组及复发组中逐渐升高(F=13.105、10.010,P均<0.001),组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。2AMFR mRNA高表达患儿的缓解率为15%,低于AMFR mRNA低表达患儿的缓解率84%(χ2=21.254,P<0.001)。结论:AMFR在儿童AML中存在高表达,AMFR可作为化疗敏感性及预后判断的指标。     

聚乙二醇干扰素治疗非活动性HBsAg携带者获得HBsAg清除者的CD4+CD25+调节T细胞的研究

目的探讨聚乙二醇干扰素治疗非活动性HBsAg携带者过程中CD4+CD25+Treg的意义。方法 15例非活动性HBsAg携带者接受聚乙二醇干扰素-α2a,治疗至48周全部获得了HBsAg清除。每12周观察肝功能、乙肝表面抗原效价、CD4+CD25+Treg变化。结果 HBsAg清除前节点的ALT(59.41±35.20U/L)较基线(25.72±12.85U/L)、48周(27.86±10.27U/L)升高更明显(P<0.05);CD4+CD25+Treg变化与ALT同步,HBsAg清除前节点的ALT(9.07±3.37)较基线(2.72±1.33)、48周(3.13±1.18)升高更明显(P<0.05);谷丙转氨酶(ALT)与CD4+CD25+Treg比率呈正相关(R=0.769,P=0.008)但是Treg比率与HBsAg效价(log)无相关性(R=-0.14,P=0.879)。结论聚乙二醇干扰素-α2a治疗过程中,ALT在HBsAg清除前节点明显升高,可能系机体免疫被激活表现,而CD4+CD25+Treg比率同步升高可使机体维持保护性免疫,避免激发过度的免疫反应所致的肝脏病理损伤。     

老年肺心病动态心电图分析

老年肺心病动态心电图分析李虹霞，林爱清，马丽娜（包头医学院第一附属医院）本组５０例患者均符合１９８０年全国第三农肺心病专业会议诊断标准，平均年龄６６．７岁，并发心律失常３０例，占６０％ＳＴ－Ｔ改变者１７例，占３４％，心肌缺血９例，占１８％，提示年龄偏...     

复合人参素对实验性心肌缺血的影响

人参茎叶皂甙及其多糖的研究比较深入,已经得到广泛应用,但对人参茎叶提甙后残渣(经提纯的有效成分称复合人参素)的应用研究,尚未见报道。为了变废为宝,综合利用复合人参素,我们进行了药理研究。实验表明,复合人参素对免疫功能具有增强和调节作用;能提高小鼠耐缺     

人胎盘催乳素测定在孕产妇监护中的意义

人胎盘催乳素(HLlman placenta 1actoge HPL)又名绒毛膜促生长泌乳素，由胎盘细胞滋养层合成，在台体细胞合成后，分泌入绒毛间隙和母体血流，但主要进入母体血流，故与胎儿发育有关，所以定期测定母血清中HPL的浓度对过期妊娠及妊娠合并症的诊断和监护具有一定的临床意义，现就我院产科从1994年1月至1995年5月住院的148例患者HPL检测结果分析报告如下。