壳聚糖固载金属卟啉磁性微球的合成、表征及对甲基橙废水的催化研究

目的探讨壳聚糖固载的金属卟啉磁性微球的合成方法及对甲基橙废水的催化效果,寻求成本低廉、高效节能的染料废水处理方法。方法采用磁流体包埋法制备壳聚糖固载钴卟啉磁性微球(MCSCoTPP微球)和壳聚糖固载锰卟啉磁性微球(MCSMnTPP微球),并通过扫描电镜、透射电镜、紫外吸收光谱等方法进行表征,考察微球在不同pH值下对甲基橙废水的催化降解及回收重复利用情况。结果成功制备了新型的金属卟啉壳聚糖磁性微球,在以自然日光做光源时,MCSMnTPP微球和MCSCoTPP微球对甲基橙废水具有较好的催化效果,催化效率分别达到81%和93%,且分离回收方便,重复利用多次仍具有较高的催化活性。结论壳聚糖金属卟啉磁性微球是潜在的治理染料废水的优良催化剂。     

星点设计-响应面法优化川芎生物碱提取工艺

目的优选川芎总生物碱的提取工艺。方法对川芎采用乙醇回流提取的方法,进行星点设计,以乙醇浓度、醇倍数、提取时间为自变量,以川芎中总生物碱含量为因变量,通过对自变量各水平的多元线性回归及二项式拟合,用响应面法优选出最佳提取工艺,同时进行预测分析。结果确定了最佳提取工艺为用8倍90%的乙醇提取2次,每次2 h,提取的川芎总生物碱含量为0.693 mg.g^-1,二项式拟合复相关系数R^2=0.957 3。结论星点设计-响应面法优选川芎中总生物碱的提取工艺,方法简单,精密度高,可预测性好。     

银杏内酯B对内皮细胞的保护作用及分子机制研究

目的探讨银杏内酯B对氧化型低密度脂蛋白刺激脐静脉内皮细胞保护作用的分子机制。方法分别用银杏内酯B 0.2、0.4、0.6 g.L-1预孵育内皮细胞1 h,再加入ox-LDL(0.1 g.L-1)刺激细胞。用Western blot检测Lectin-likeoxidized LDL receptor-1(LOX-1)、PI3K、Nrf2、SIRT1表达及Akt磷酸化。结果 1.ox-LDL刺激内皮细胞LOX-1表达增加,银杏内酯B以剂量依赖方式抑制了LOX-1表达。2.银杏内酯B有效地抑制了ox-LDL刺激的Akt磷酸化,但对PI3K的表达无影响。3.ox-LDL刺激内皮细胞SIRT1表达降低,银杏内酯B有意义地增加了细胞SIRT1表达。4.ox-LDL刺激细胞抗氧化应激蛋白Nrf2表达明显增加,银杏内酯B下调了Nrf2的表达。结论银杏内酯B对内皮细胞保护作用与抑制LOX-1表达、Akt磷酸化,启动细胞内源性保护机制相关。     

超滤质谱技术筛选板蓝根中抗流感病毒的活性成分

目的：筛选板蓝根中抗流感病毒的活性成分。方法：采用超滤质谱技术,筛选板蓝根中具有抗流感病毒的活性成分,并以体外神经氨酸酶活性实验进行验证。结果：通过超滤质谱筛选并鉴定出与神经氨酸酶结合的成分主要是精氨酸、告依春和腺苷,其结合常数分别为（36.23±1.12）%,（32.54±1.02）%,（9.38±0.47）%;该结果与体外酶活性实验结果一致。精氨酸、告依春的IC₅₀分别为（1.16±0.02）,（1.20±0.02） g·L^-1,腺苷的IC₅₀大于500 g·L^-1。结论：精氨酸和告依春可能是板蓝根抗流感病毒的活性成分,为板蓝根质量评价指标的选择提供了科学依据;亦为中药药效物质的发现提供了一种适宜技术。     

复发和无应答慢性丙型肝炎患者再治疗的临床疗效分析

目的观察既往治疗后复发和无应答的慢性丙型肝炎患者再治疗的疗效,并分析可能影响疗效的因素。方法采用开放性、前瞻性队列研究。入组复发无应答患者,给予聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）α-2a 180μg/周联合利巴韦林10.6～15 mg.kg-1.d-1治疗。无应答组27例,疗程为72周;复发组18例,疗程为48周;动态留取血清,进行血常规、肝功能和HCV RNA的检测,以分析疗效及相关影响因素。结果复发组和无应答组患者快速病毒学应答（RVR）分别为55.6%和25.9%（P=0.045）,完全早期病毒学应答（cEVR）分别为83.3%和51.9%（P=0.031）,治疗结束时病毒学应答率（ETVR）分别为83.3%和59.3%（P=0.087）。基线HCVRNA在复发组低于无应答组,同时获得病毒学应答组（RVR、cEVR、ETVR）基线HCV RNA也均低于未获得病毒学应答组（仅cEVR节点有统计学意义,P=0.039）;复发组病毒动力学呈快速下降,无应答组病毒动力学呈缓慢下降;获得病毒学应答（RVR、cEVR、ETVR）组基线淋巴细胞百分比（LYPH%）均高于未获得病毒学应答组（P=0.009、0.037、0.020）。结论复发和无应答慢性丙型肝炎患者再治疗后,复发组近期疗效（RVR、cEVR、ETVR）优于无应答组;基线HCV RNA低、病毒动力学快速下降型及基线较高水平LYPH%是疗效的阳性预测因素。     

癌性肠梗阻的治疗进展

癌性肠梗阻是指由恶性肿瘤引起的肠梗阻,常见于肠管肿瘤或妇科肿瘤患者,如果处理不及时,常导致肠穿孔、粪性腹膜炎、休克、全身功能衰竭等,严重者可导致患者死亡.癌性肠梗阻的治疗包括内科治疗,内镜治疗和手术治疗.内科治疗主要包括禁饮食,胃肠减压,支持营养,纠正水、电解质、酸碱失衡以及预防感染等.手术治疗是有效的治疗手段之一.是否手术取决于患者的多方面因素,包括年龄、营养状况、体力状况、伴随疾病、后期抗肿瘤治疗、心理保健及社会支持.     

血清血小板衍生生长因子BB水平与慢性乙型肝炎的相关性分析

目的 探讨血清血小板衍生生长因子BB（PDGF-BB）水平与慢性乙型肝炎（CHB）的相关性.方法 对CHB患者血清PDGF-BB水平与其临床相关因素（年龄、性别、病史、血清HBVDNA水平、肝功能、肝纤维化指标（HA、CⅣ、PCⅢ、LN）和HBeAg状况进行相关性分析.结果 CHB患者血清PDGF-BB水平与其年龄 、性别、病史、HBVDNA水平无相关性（P＞0.05）;与肝功能和肝纤维化指标指标显著相关（P＜0.01）;肝功能分级与血清PDGF-BB水平呈正相关（P＜0.01）;HBeAg阴性CHB血清PDGF-BB水平高于HBeAg阳性CHB（P＜0.05）.结论 CHB血清PDGF-BB水平与肝脏炎症活动程度和HBeAg状态有显著相关性,能反映CHB肝功能损害的程度亦可反映CHB肝纤维化程度,可应用于CHB的肝功能和肝纤维化程度的评估.     

湖北省居民健康素养现况及其影响因素分析

目的 了解湖北省居民健康素养水平现况,探讨其影响因素,为健康教育工作的开展提供依据。方法 2016年9月－2017年2月,采用多阶段分层整群抽样的方法,在湖北省抽取15~69岁常住居民进行入户调查。依据第六次人口普查数据,对调查数据进行复杂抽样加权标化。结果 湖北省居民健康素养水平为13.46%,基本知识和理念、健康生活方式与行为和健康技能健康素养水平依次为22.47%、8.04%和14.64%。女性健康素养水平高于男性,OR值(95%CI)为1.305(1.007～1.693);以文盲作为对照,文化程度越高,健康素养水平越高,小学、初中、高中/中专/职高、大专/本科及以上OR值(95%CI)分别为4.989(1.168~21.302)、9.062(2.164~37.956)、12.628(2.951~54.029)、30.293(6.969~131.681)。以65~69岁为参照,15~岁和25~岁人群健康素养水平较高,OR值(95%CI)分别为2.843(1.241~6.511)、2.657(1.313~5.373)。以其他职业为参照,医务人员健康素养水平较高,OR值(95%CI)为3.150(1.648~6.021)。结论 湖北省居民健康素养水平在不同人群中差异较大,其影响因素是多方面的,应加强对重点人群的健康教育与行为干预。     

HBV感染免疫耐受期孕妇分娩前后 临床指标及细胞因子水平变化特征

[摘要]　目的　分析HBV感染免疫耐受期孕妇分娩前后临床指标及细胞因子水平的变化规律，比较分娩后不同ALT水平组孕妇血清细胞因子水平差异。方法　选择2015年1月—2017年12月就诊于首都医科大学附属北京佑安医院的HBV感染免疫耐受期孕妇52例，妊娠28周给予替比夫定（telbivudine, LdT）抗病毒干预，分别于LdT干预前（基线）、分娩前（2周）及分娩后（6周）进行生化、血清学及病毒学检测，同步留取相应时间点外周血标本进行细胞因子检测，并分析分娩前后临床指标及细胞因子水平的变化特征。结果　52例患者分娩后6周ALT水平均值明显高于LdT干预前和分娩前，其中ALT≥2倍正常值上限（upper limit of normal, ULN）者达28.8%（15/52例）；与LdT干预前相比，分娩前HBV DNA水平显著下降，平均降幅达（3.68±0.79） lg IU/ml；HBsAg和HBeAg水平在分娩前后无明显变化。与分娩后ALT＜2倍ULN组相比，ALT≥2倍ULN组的IFN-γ水平在LdT干预前呈低水平表达，分娩后呈高水平表达，差异均有统计学意义（Z=2.284，P=0.022；Z=2.223，P=0.026）；2组间IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α在LdT干预前、分娩前及分娩后均无明显差异。结论　HBV感染免疫耐受期孕妇分娩后部分患者ALT明显升高，结合分娩前后细胞因子的动态变化，提示分娩后可能出现免疫功能增强并打破机体对HBV的免疫耐受，这或许有利于分娩后的抗病毒治疗，但仍须要进一步深入的研究。