呼吸道合胞病毒诱导人肺腺癌细胞中TLR3的表达及其在儿童肺炎诊断中的意义

目的研究呼吸道合胞病毒(RSV)诱导人肺腺癌细胞中Toll样受体3(TLR3)的表达及其在儿童肺炎诊断中的意义。方法将A549细胞分成RSV感染组[加入1 μg/ml脂多糖(TLR3激动剂)150 μl干预后转染RSV病毒]、脂多糖刺激组(加入1 μg/ml脂多糖150 μl干预)和正常对照组(正常培养), 比较不同组别A549细胞肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8、TLR3蛋白和TLR3 mRNA表达。前瞻性选择保定市第二中心医院2019年8月至2021年10月收治的80例RSV感染性肺炎患儿为RSV肺炎组, 60例普通肺炎患儿为普通肺炎组, 本院体检的60例健康儿童为对照组, 比较不同组别血清TLR3 mRNA表达, 应用ROC曲线评估血清TLR3对RSV肺炎的诊断效能。结果不同组别A549细胞中TLR3蛋白表达差异有统计学意义(P<0.001)。不同组别A549细胞在不同时点TLR3 mRNA的表达差异均有统计学意义(均P<0.001)。不同组别A549细胞在不同时点肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-8的表达差异均有统计学意义(均P<0.05)。三组受试者血清TLR3...     

含三苯胺衍生物取代钌配合物的合成及其抗菌活性研究

目的 以三苯胺取代邻菲啰啉衍生物为主配体,合成了两种新型的抗菌钌配合物[Ru(phen)2PMA](PF6)2(Ru-1)和[Ru(dmphen)2PMA](PF6)2(Ru-2)。方法 通过¹HNMR、¹³CNMR和HRMS对两个化合物的结构进行了表征,并通过最低抑菌浓度,生长曲线,时间杀伤曲线,生物膜形成实验,耐药测试,溶血毒素分泌实验以及棋盘联用实验研究了化合物的抗菌活性;通过DAPI/PI染色实验以及蛋白质泄露实验研究了化合物的抗菌机制;最后通过大蜡螟幼虫研究了化合物的毒性。结果 两个化合物在体外对金黄色葡萄球菌均具有显著抗菌活性(MIC=0.0078～0.0156 mg/mL),0.031 mg/mL的Ru-2能在10 min杀灭超过99.0%的细菌。在亚抑菌浓度下,Ru-2不仅能有效抑制细菌生物膜的形成和溶血毒素的分泌,还能显著提升8种临床常用抗生素对金黄色葡萄球菌的敏感性(FICI<0.5)。抑菌机制研究结果表明,化合物Ru-2能破坏细菌细胞壁的完整性。此外,毒性研究也表明Ru-2具有良好的生物相容性;结论 具有膜破坏机制...     

FAM111A与FAM111B在泛癌中的预后及治疗相关性研究

目的 探究序列相似家族111成员A(family with sequence similarity 111 member A,FAM111A)、FAM111B在泛癌中的肿瘤预后、肿瘤免疫及抗癌药物敏感性。方法 在癌症基因体图谱(the cancer genome atlas, TCGA)数据库下载和整理FAM111A和FAM111B在33种肿瘤及11 057例样本的mRNA表达水平及临床生存相关数据,下载UCSC Xena数据库中关于33种肿瘤干细胞评分相关数据,下载CellMiner数据库样本的基因表达与药敏结果的数据。对FAM111A与FAM111B在肿瘤中作用进行多方面研究。结果 FAM111A和FAM111B的相关性较强(r=0.42,P<0.05),FAM111A和FAM111B在多种肿瘤中普遍高表达(P<0.05),且FAM111A和FAM111B可以预测多种肿瘤患者的生存率(P<0.05)。泛癌免疫亚型分析显示,FAM111A和FAM111B在6种肿瘤免疫亚型显著表达(P<0.001)。FAM111A和FAM111B的表达与免疫评分、间质评分及总评...     

门急诊电子病历患者自助打印行为特征研究及思考

基于北京协和医院门急诊电子病历患者自助打印数据,对不同人群病历自助打印率进行统计分析,结果表明患者电子病历自助打印受年龄、门急诊就诊类型、患者现居住地、医保费用类别等因素影响,探讨门急诊就诊服务流程优化思路。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔二联疗法治疗老年重症心力衰竭的疗效及安全性分析

目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔二联疗法治疗老年重症心力衰竭患者的疗效及安全性。方法将2017年3月-2019年3月沈阳医学院第二附属医院收治的83例老年重症心力衰竭患者纳入研究,根据治疗方案的不同分成二联组41例和单药组42例,两组均给予常规治疗,在此基础上单药组予以美托洛尔治疗,二联组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗。比较两组疗效、不良反应发生情况,以及治疗前后血清心型脂肪酸结合蛋白和S100钙结合蛋白B水平变化情况。结果二联组总有效率为90.24%,高于单药组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后二联组血清心型脂肪酸结合蛋白和S100钙结合蛋白B水平均低于单药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔二联疗法治疗老年重症心力衰竭患者,较单独应用美托洛尔的疗效更好,具有良好的安全性,并能有效改善患者血清心型脂肪酸结合蛋白和S100钙结合蛋白B水平。     

揿针疗法联合核心稳定性训练对脑瘫儿童粗大运动功能、平衡功能及日常生活活动能力的影响

目的：观察揿针疗法联合核心稳定性训练对脑瘫儿童粗大运动功能、平衡功能及日常生活活动能 力的影响。方法：选取73 例脑瘫患儿，按随机数字表法分为对照组36 例及观察组37 例。对照组给予运动疗 法、作业疗法、物理因子治疗等康复治疗，且在运动疗法后给予核心稳定性训练。观察组在对照组基础上给予 揿针疗法。观察2 组治疗前及治疗第4、8、12、16 周后粗大运动功能评定（GMFM-88）、Berg 平衡量 表（BBS）、脑瘫儿童日常生活活动能力（ADL） 量表评分的变化。结果：治疗后，GMFM-88 评分随着治疗时 间延长而提高，存在时间效应（P＜0.05）；观察组评分提高程度大于对照组，存在分组效应（P＜0.05）；分组 因素与时间因素对评分存在交互作用（P＜0.05）。在治疗第8 周、第12 周和第16 周，观察组GMFM-88 评分 均高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后各时间点GMFM-88 评分均较治疗前及治疗的前一时间点评分高，差异 有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，BBS 评分随着治疗时间延长而提高，存在时间效应（P＜0.05）；观察组评 分提高程度大于对照组，存在分组效应（P＜0.05）；分组因素与时间因素对评分存在交互作用（P＜0.05）。在 治疗第8 周、第12 周和第16 周，观察组BBS 评分均高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后各时间点BBS 评分均 较治疗前及治疗的前一时间点评分高，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，ADL 评分随着治疗时间延长而 提高，存在时间效应（P＜0.05）；观察组评分提高程度大于对照组，存在分组效应（P＜0.05）；分组因素与时 间因素对评分存在交互作用（P＜0.05）。在治疗第12 周和第16 周，观察组ADL 评分均高于对照组（P＜ 0.05）。2 组治疗后各时间点ADL 评分均较治疗前及治疗的前一时间点评分高，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：揿针疗法联合核心稳定性训练可进一步促进脑瘫儿童粗大运动功能提升，提高平衡功能及日常 生活活动能力。     

海洋胶原肽对糖尿病大鼠空腹血糖的影响

[目的]观察海洋胶原肽对糖尿病大鼠的影响及其降血糖功能.[方法]采用正常大鼠和四氧嘧啶糖尿病大鼠模型,分为高糖模型低剂量组、高糖模型中剂量组、高糖模型高剂量组、高糖模型空白对照组、正常大鼠高剂量组、正常大鼠空白对照组,给予相应剂量海洋胶原肽溶液或蒸馏水连续灌胃8周,以隔周空腹血糖、糖耐量实验曲线下面积等为指标研究海洋胶原肽的降糖功能. [结果]海洋胶原肤对正常大鼠血糖水平无明显影响,但能显著降低四氧嘧啶糖尿病大鼠的空腹血糖水平,明显改善糖尿病大鼠的糖酎量. [结论]海洋胶原肽对糖尿病大鼠有较好的降糖作用,而对正常大鼠的血糖无影响.     

哈蟆油对大鼠卵巢颗粒细胞增殖与分泌的影响

目的 建立卵巢颗粒细胞的原代培养体系,探讨哈蟆油含药血清对大鼠卵巢颗粒细胞增殖及分泌的影响,并分析和选择哈蟆油含药血清对颗粒细胞的最佳作用浓度,为进一步体外实验奠定基础.方法 采用SD雌性大鼠,皮下注射孕马血清促性腺激素,剖取双侧卵巢,采用机械分离方法释放卵巢颗粒细胞,分离培养.将体积分数为15％,30％,60％,120％,240％(大鼠灌胃浓度4.5 g/kg)的含药血清5个终浓度分别加入培养体系中,通过四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT)检测细胞增殖情况及药物的最大无毒浓度(TD0),观察其对卵巢颗粒细胞生长的影响.采用电化学发光法测定培养基中雌二醇(E2)的含量,分析哈蟆油合药血清对颗粒细胞雌激素分泌的影响.运用流式细胞术检测活细胞及凋亡细胞所占的比率.结果 含药血清作用颗粒细胞后,呈现出不同程度的促增殖作用,含药血清最佳的作用浓度体积分数为15％ ～30％(大鼠灌胃哈蟆油剂量为4.5 g/kg)之间;哈蟆油含药血清可促进卵巢颗粒细胞分泌雌二醇,雌二醇含量分析显示雌二醇的分泌与细胞增殖情况存在正相关关系(Person r=0.406,P=0.01);流式细胞结果显示与空白含药血清比较,哈蟆油含药血清均能显著增加活细胞数目,抑制细胞无血清饥饿引发的凋亡(P值均小于0.01),起到细胞保护作用,其中体积分数为25％的含药血清作用效果更佳(P＜0.01).结论 哈蟆油含药血清对离体培养的卵巢颗粒细胞增殖具有显著的促进作用,并存在一个最佳作用浓度范围,其调节机体性激素生成作用与促进卵巢颗粒细胞生长效应相关.     

腹腔镜下胃旁路术治疗BMI〈35kg／m2的2型糖尿病的临床疗效观察

目的研究腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（1aparoscopicRoux-en-Ygastricbypass,LRYGB）对2型糖尿病（type2diabetesmellitus,T2DM）[体质量指数（bodymassindex,BMI）〈35kg／m2]的临床疗效及安全性。方法2010—01／2011-12月期间,根据纳入和剔除标准筛选26例T2DM患者,采用LRYGB治疗。检测患者术前和术后1周、1个月、3个月、6个月、1年的BMI、腰臀比（waist-hipratio,wHR）、空腹及标准馒头餐后2h血糖（plasmaglucose,PG）、糖化血红蛋白（glycosylatedhemoglobin,HbA1c）水平,并加以比较,评价LRYGB对T2DM的临床疗效。同时观察手术并发症发生情况,评价手术的安全性。术后随访1年。结果26例手术均在腹腔镜下顺利完成,无1例中转开腹。平均手术时间150min,平均出血量50m1,平均住院日10天。26例患者随访期间,无死亡病例及严重的手术并发症发生。26例患者术后1月BMI即显著下降,从术前（32．21±2．30）kg／m2降至（29．12±2．07）kg／m2,手术前后比较有统计学差异（P〈0．05）,1年降至（26．32±1．85）kg／m2（P〈0．05）。同时,wHR术后3月亦显著下降,从术前（0．96±0．06）降至（0．92±0．70）（P〈0．05）,12个月降至（0．82±0．61）,具有统计学差异（P〈0．05）。与术前比较,LRYGB后第1周空腹血糖（fastingplasmaglucose,FPG）及2hPG明显下降IFPG：（11．56±3．05）mmol／L vS．（9．30±1．98）mmol／L;2hPG：（16．69±3．02）mmol／L VS．（12．78±2．27）mmol／L],具有统计学差异（P〈0．05）。之后继续保持下降趋势,于术后1年PG降至正常水平（FPG：（11．56±3．05）mmol／L vs．（5．45±1．52）mmol／L,2hPG：（16．69±3．02）mmol／L vS．（8．08±1．87）mmol／L）。伴随着血糖的改变,HbA,C则由术前（9．69±1．85）％降至术后3个月（7．00±1．20）0A,术后6月（6．61±1．12）％,1年降至正常水平（5．59±1．02）％（P〈0．05）。结论LRYGB后T2DM患者血糖代谢明显改善,该手术对T2DM（BMI〈35）具有安全有效的治疗作用,但其远期疗效还需进一步研究。     

胆囊管缝扎法在困难腹腔镜胆囊切除术的应用(附36例报告)

目的探讨"困难胆囊"行腹腔镜胆囊切除术中采用胆囊管缝扎法的安全性及有效性。方法回顾性分析我院自2014年12月至2015年12月收治的困难腹腔镜胆囊切除术使用胆囊管缝扎法处理的36例病人资料,其中急性化脓性胆囊炎伴胆囊周围严重粘连17例,胆囊管结石10例,短胆囊管4例,粗胆囊管4例,Mirizzi综合征1例。结果采用胆囊管缝扎法处理36例均成功施行腹腔镜胆囊切除术,无中转开腹。平均手术时间为(65±25)min,平均住院时间为(6.5±2.0)d,均痊愈出院。无胆管损伤、胆瘘、胃肠道损伤等并发症出现。结论腹腔镜胆囊切除术中采用胆囊管缝扎法在处理"困难胆囊"时,具有更安全有效的作用。