间变性非霍奇金淋巴瘤-文献复习及20例报告

目的：探讨间变性非霍奇金淋巴瘤（ＡＬＣＬ）的诊断、临床病理特点、治疗方法及预后。方法：复习１９９４年６月至１９９８年１２月我院原诊断为大细胞淋巴瘤、霍奇金病等病例的ＨＥ染色切片及部分免疫组化切片。根据１９９２年版的最新Ｋｉｅｌ分类有关ＡＬＣＬ的诊断标准,筛选组织形态符合ＡＬＣＬ,有详细的临床,治疗及随访资料,经单克隆抗体ＢｅｒＨ２标记阳性可确诊为ＡＬＣＬ的病例２０例,进一步检测ＬＣＡ,Ｌ２６,ＵＣ     

间变性大细胞淋巴瘤EB病毒基因表达产物的检测及其意义

目的：了解间变性大细胞淋巴瘤与埃泼斯坦－巴尔（ＥＢ）病毒的关系。方法：采用原位杂交及免疫组化ＬＳＡＢ法对１２例间变性大细胞淋巴瘤（ＡＬＣＬ）进行ＥＢＶ编码的ＲＮＡ（ＥＢＥＲｓ）及ＥＢＶ潜伏膜蛋白（ＬＭＰＩ）和潜在膜抗原检测。结果：本组１２例ＡＬＣＬ中ＥＢＥＲｓ阳性率为２５％（３／１２）,１２例ＡＬＣＬ ＬＭＰ１检出率为８．３％,ＥＢＮＡ２检出率为０（０／１２）;１２例ＡＬＣＬ免疫表型,８例为Ｔ源性     

人骨肉瘤组织中I、II和III型胶原基因的表达

目的　研究人骨肉瘤组织中I、II和III型胶原蛋白和mRNA的表达及其与骨肉瘤分型和分化的关系。方法　用饱和苦味酸 天狼星红 偏振光镜、免疫组化LSAB和原位杂交法检测 4 6例人骨肉瘤组织中I、II和III型胶原蛋白和mRNA的表达 ,E MAL 2 0 0真彩图像分析系统进行分析和半定量测定。结果　骨肉瘤组织中不仅有I型胶原蛋白的表达 (阳性率 87% ,灰度值171.99± 14 .74 ) ,且出现了II型和III型胶原蛋白 (阳性率分别为 30 .4 %和 4 3.4 % ,灰度值分别为 15 3.0 7± 18.82和 16 8.2 9± 18.36 ) ;II型胶原在软骨母细胞型和混合型的表达明显高于其它型 (P <0 .0 1) ,而I、III型胶原的表达在各型骨肉瘤间差异无显著性 ;高、中、低三组不同分化程度的骨肉瘤I型胶原表达阳性率和灰度值分别为 10 0 % ,15 7.38± 5 .4 9;83.33% ,173.5 8± 12 .6 1;76 .92 % ,186 .5 9± 6 .92 ;三组间差异有显著性 (P <0 .0 1) ,分化越低表达越少 ;天狼星红与免疫组化染色结果基本一致。I、II型胶原mRNA原位杂交与蛋白免疫组化所得结论基本一致。结论　II型胶原可作为软骨母细胞型和混合型骨肉瘤的分型参考指标 ,I型胶原的表达可作为骨肉瘤分化及恶性度判断的参考指标。天狼星红染色是鉴别I、III型胶原简便、经济的方法之一。     

THY1基因在上皮性卵巢癌组织中的表达及其意义

目的 探讨THY1基因在上皮性卵巢癌组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学和末端脱氧核苷酸转移酶介导缺口末端标记法(TUNEL),检测76例上皮性卵巢癌组织芯片中THY1和Ki67的蛋白表达及细胞凋亡情况,收集患者的临床病理学和生存资料.结果 在组织芯片中,64例上皮性卵巢癌组织的THY1表达得以成功检测,其中42例(65.6%)THY1蛋白表达下调.THY1蛋白表达与临床分期、远处转移有关.在THY1蛋白表达下调标本中,Ki67的抗原标记指数为33.7%±3.5%,显著高于THY1蛋白正常表达标本(17.3%±6.1%,P=0.003),而THY1蛋白表达与细胞凋亡无关(P=0.530).22例THY1正常表达患者的平均生存时间为53.9个月,42例THY1表达下调患者的平均生存时间为41.6个月,两组生存率差异无统计学意义(P=0.907).结论 上皮性卵巢癌中THY1蛋白的表达下调与肿瘤细胞的增殖和转移密切相关,可以作为临床评估上皮性卵巢癌恶性进展的分子标志物.     

胰腺实性-假乳头状瘤的临床病理及免疫组化分析

【目的】 分析胰腺实性-假乳头状瘤(SPN)的临床病理特征及免疫组织化学表达情况,寻找其相对特异的免疫组化诊断标记&#65377; 【方法】 HE染色观察10例病例形态学特征,免疫组织化学检测其细胞角蛋白&#65380;波形蛋白&#65380;CD56&#65380;CD10&#65380;嗜铬素A&#65380;突触素&#65380;神经元特异性烯醇酶&#65380;α-1抗胰蛋白酶&#65380;孕激素受体和E-钙粘素&#65380;β-连环蛋白及cyclin D1的表达&#65377;另选5例正常胰腺组织作对照&#65377; 【结果】 10例SPN中6例为女性,4例为男性,年龄17 ~ 41岁,平均29岁&#65377;全部病例随访至今均存活,未发生复发或转移&#65377;肿瘤组织囊实性外观,镜下呈实性假乳头状结构&#65377;10例中,Vim&#65380;CD56及PR均弥漫阳性,9例NSE(+),7例CD10(+),6例Syn(+),5例CK及α-AT(+),4例CgA(+)&#65377;5例正常胰腺组织E-cadherin与β-catenin均为细胞膜表达,且cyclin D1(-);在10例SPN中,均未见E-cadherin的胞膜表达,仅2例中少数肿瘤细胞核阳性;β-catenin为核/胞浆异常表达;且cyclin D1均为阳性&#65377; 【结论】 在SPN中,E-cadherin为阴性或胞核阳性,而β-catenin呈异常表达;SPN中Vim&#65380;CD56&#65380;PR&#65380;CD10阳性以及E-cadherin与β-catenin的表达情况为该肿瘤诊断相对特异的免疫组化指标&#65377;     

第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类B细胞肿瘤分类解读

第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类中的B细胞肿瘤分类更新包括更新分类名称、强化诊断标准以及从临时分类升级为确定类型。本文主要关注B细胞肿瘤各章节内容重要进展和变化, 方便国内从事造血与淋巴组织肿瘤诊治的医师了解最新进展, 指导日常工作。     

17例肝脏血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析

目的 本文通过对发生在肝脏的17例血管平滑肌脂肪瘤（hepatic angiomyolipoma,HAML) 进行分类,探讨其各个组织亚型的临床病理及免疫组织化学特点.方法:对肝内17 例HAML的临床病理特征进行回顾性分析,并根据 Lane和Armah等提出的观点进行组织亚型分类,并对各个亚型进行临床病理分析以及行免疫组织化学染色检查。结果 17例HAML中,发生在肝右叶10例,发生在肝左叶6例,发生在肝尾叶1例。其中三相型9例,占53%（9/17）;单相型1例,占6%(1/17);上皮样型7例,占41%(7/17)。免疫组化染色显示：17例(100%）肿瘤细胞均表达HMB45,16例（94%）肿瘤细胞特征性表达Melan-A,9例(53%）表达CD1a,Ki67的表达比例各个病例几乎不一致,其中5例(5/17)Ki67的表达≥5%。CD34全部呈阴性表达。结论 HAML可分为三种组织类型但免疫诊断标记相似,特征性表达：HMB45、Melan-A,CD1a、SMA,手术治疗效果均好。     

胰腺实性-假乳头状瘤的临床病理及免疫组化分析

【目的】分析胰腺实性-假乳头状瘤（SPN）的临床病理特征及免疫组织化学表达情况,寻找其相对特异的免疫组化诊断标记。【方法】HE染色观察10例病例形态学特征,免疫组织化学检测其细胞角蛋白、波形蛋白、CD56、CD10、嗜铬素A、突触素、神经元特异性烯醇酶、α-1抗胰蛋白酶、孕激素受体和E-钙粘素、β-连环蛋白及cyclinD1的表达。另选5例正常胰腺组织作对照。【结果】10例SPN中6例为女性,4例为男性,年龄17～41岁,平均29岁。全部病例随访至今均存活,未发生复发或转移。肿瘤组织囊实性外观,镜下呈实性假乳头状结构。10例中,Vim、CD56及PR均弥漫阳性,9例NSE（＋）,7例CD10（＋）,6例Syn（＋）,5例CK及α-AT（＋）,4例CgA（＋）。5例正常胰腺组织E-cadherin与β-catenin均为细胞膜表达,且cyclinD1（-）;在10例SPN中,均未见E-cadherin的胞膜表达,仅2例中少数肿瘤细胞核阳性;β-catenin为核/胞浆异常表达;且cyclinD1均为阳性。【结论】在SPN中,E-cadherin为阴性或胞核阳性,而β-catenin呈异常表达;SPN中Vim、CD56、PR、CD10阳性以及E-cadherin与β-catenin的表达情况为该肿瘤诊断相对特异的免疫组化指标。