影响膝关节MRI的成像因素

膝关节是全身最复杂的关节，其损伤，骨关节病等，X线检查、CT扫描和关节造影均难正确地确定损伤的准确部位及级别。MRI对肌肉、肌腱、软骨有很高的分辨率，且可多方位、多参数成像，对骨骼病变也能较好的显示，已广泛应用于关节病的诊断。图像质量的好坏直接影响临床诊断，而获得一张好的图像又与许多因素有关，总结如下。     

妊娠滋养细胞肿瘤病人的出院指导

妊娠滋养细胞肿瘤是我国妇科常见的恶性肿瘤,化疗是其主要的治疗手段.出院前给予及时正确的出院指导,可提高疾病的治愈率,延长生命.     

1例芦荟啫喱加金因肽治疗Ⅲ度褥疮的护理

多脏器衰竭的慢性病患者由于长期卧床,营养状况差,容易并发褥疮,是护理中较棘手的问题。我科于2004年5月3日收治1位80岁高龄的冠心病、心衰、肺部感染、糖尿病并发褥疮的患者,采用芦荟啫喱和金因肽治疗褥疮取得较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料患者男性,80岁,退休干部,因阵发性胸闷、胸痛19年,加重伴气短14d于2004年5月3日收入我科,入院后查体:患者极度消瘦、营养状况差,见骶尾部有4cm×3cm大小破溃,肛门左侧约5cm处有4cm×5cm大小破溃,均有渗出,入院后给予抗凝、扩管、降糖、抗感染及支持治疗,褥疮创面给予芦荟啫喱+金因肽治…     

提高产科低年资护士应急能力的有效途径

目的：探讨提高产科病房低年资护士的应急能力。方法：结合我院产科病房实际，对低年资护士的应急能力进行分析，在此基础上，优务人员结构，合理分工，统筹安排护理工作，有计划、有针对性地对低年资护士进行专科理论知识和急救技能的培训。结果：明显提高了低年资护士的应急能力和专科护理水平，完成了各项临床护理工作。结论：有计划地进行专科知识及技能的强化培训，并对专科流程管理工作常抓不懈，才能提高低年资护士的整体业务素质。     

先天性肺囊肿误诊为肺结核1例

患者,女,34岁,2年前因不自觉咳少量血二次,而行胸部检查,胸片示右肺上叶致密影,边界不清,作CT检查:右肺上叶前段密度增高致密影,大小约3 cm×2 cm×2 cm,无棘突及毛棘,可是偏心样厚壁空洞,大小约1 cm×2 cm ,病变与侧壁胸膜相连;左肺上叶少许索条状阴影.印象:右肺上叶前段结核伴空洞形成;左肺上叶结核.遂走访多家大型医院,多数诊断同前,极少数诊断右肺上叶不张.综合考虑按正规抗结核治疗13个月,于4个月前停药,此过程无咳嗽咳血,脓痰,无胸痛,无低热,盗汗及乏力,无消瘦.即往儿时曾患肺结核治愈.无食物,药物过敏史,无外伤手术史,否认肝炎,痰检未发现抗酸杆菌及肿瘤细胞.多次拍胸片及CT检查,右肺上叶病变未见缩小,较1年前略增大,形态饱满.故决定手术切除右上肺病变.     

1例瓣膜置换术后并发肝素诱导性血小板减少症患者的护理

正1临床资料患者女,年龄73岁,体重52kg。主诉因"间断心悸、气促半年"收治入院。行心脏超声检查示:二尖瓣前瓣脱垂并重度关闭不全、三尖瓣中-重度反流、主动脉瓣轻度反流、肺动脉高压(中度)。术前查血小板计数174×109/l,肝肾功能基本正常,既往史无特殊,无家族史。完善相关术前准备后在全麻低温体外循环下行MVR+TVP+左心耳结扎+心脏表面临时起搏器安置术。手术时间     

恶性疟原虫环子孢子蛋白在无细胞表达系统的表达及纯化研究

目的:应用麦胚无细胞表达系统(Wheat Germ Cell-Free System),表达及纯化恶性疟原虫环子孢子蛋白(Circumsporozo-ite protein,CSP),以便用于免疫学评价。方法:根据从PlasmoDB检索获得的恶性疟原虫CSP基因序列,设计一对特异引物,以从ATCC获得的恶性疟原虫3D7基因组质粒(P.f.3D7 genomic DNA)为模板,经PCR反应扩增目的片段。PCR产物经NcoI与Sma I双酶切后,与经过同样酶切的pIVEX 1.3WG载体连接,随后转化大肠杆菌DH5а,经筛选获得pIVEX WG1.3-CSP重组质粒。将该重组质粒加入到麦胚表达试剂盒并按照说明书进行表达,表达产物经亲和层析柱纯化,最终获得CSP蛋白。结果:PCR反应成功扩增CSP基因序列,并成功构建pIVEX WG1.3-CSP重组质粒;经WB试验证明,麦胚无细胞表达系统可成功表达并纯化CSP蛋白。结论:麦胚无细胞表达系统可高效表达恶性疟原虫CSP,为CSP用于后续的诊断试剂和疫苗评价方面的研究打下了坚实的基础。     

Akt1和Akt2基因转染对人胃黏膜上皮细胞GES-1侵袭和迁移的影响

目的:观察蛋白激酶B1(Akt1)和蛋白激酶B2(Akt2)基因转染人胃黏膜上皮细胞系GES-1后对其侵袭和迁移的影响。方法:采用脂质体法将分别含Akt1和Akt2基因全长cDNA序列的p-LXSN-Akt1(Akt1组)和p-LXSN-Akt2(Akt2组)质粒转染到GES-1细胞,以转染p-LXSN空载质粒的细胞为空载组,以正常未转染细胞为对照组,并经抗生素G418筛选抗性克隆,蛋白印迹(Westernblot)鉴定各组细胞Akt1、Akt2及基质金属蛋白酶(MMP)-2的蛋白表达水平;Transwell法分析转染后细胞的侵袭能力;用免疫荧光法观察转染后GES-1细胞丝状肌动蛋白(F-actin)的变化。结果:Akt1组和Akt2组均获得了稳定表达Akt1和Akt2基因的GES-1细胞模型;2组MMP-2蛋白表达均高于空载组和对照组(P<0.01)。Transwell法显示Akt1和Akt2组GES-1细胞侵袭能力均明显增加(P<0.01)。免疫荧光发现Akt1和Akt2组F-actin的聚集均增加。结论:Akt1、Akt2基因均可以通过增加细胞侵袭力和迁移力,导致GES-1细胞恶性转化。     

高脂饮食+STZ诱导的2型糖尿病模型大鼠表征及其证候动态演变研究

目的:观察2型糖尿病大鼠的表征变化及证候动态演变。方法:将40只SD大鼠分为正常组和模型组,模型组高脂饲料喂养4周后2次腹腔注射STZ各35mg/kg,并连续采集2组大鼠表征及理化指标。结果:模型大鼠FBG、TG、TC、OGTT等明显升高。在2次注射STZ后1～4周出现活动次数增加、背温升高、舌红少津等比率升高,6～10周出现活动次数减少、毛潮湿、舌红少津等比率升高。结论:模型大鼠在2次STZ注射后1～4周为阴虚内热证型,6～10周为气阴两虚证型。     

布洛芬精氨酸盐注射液的制备及稳定性考察

目的:制备布洛芬精氨酸盐注射液并对其进行稳定性考察。方法:优化处方工艺后对布洛芬精氨酸盐注射液进行稳定性考察。采用反相高效液相色谱法测定布洛芬含量。结果:影响因素试验、加速试验及长期试验结果表明,布洛芬精氨酸盐注射液稳定。结论:布洛芬精氨酸盐注射液处方设计合理,工艺可行,质量稳定。