肾茶胶囊对大鼠脏器长期毒性的实验研究

目的考察肾茶胶囊对大鼠脏器的长期毒性反应及毒性程度,研究毒性靶器官及其损伤的可逆性。方法大鼠灌胃给予肾茶胶囊1.62、4.86、14.58g/kg(约相当于人拟临床等效剂量的10、30、90倍),设空白对照组,1次/d,连续灌胃给药24周后各剂量组随机处死,系统尸解,检查脏器系数。结果 12周及24周高剂量组、中剂量组、低剂量组试验大鼠脏器系数指标与对照组相比,组间未见显著差异和异常改变,也未见毒理学意义变化和延迟性毒性反应。结论肾茶胶囊对脏器的长期毒性较低,未发现毒性靶器官,可安全地应用于临床。     

海绵肾合并尿路真菌感染1例

1 典型病例 患者,女性,53岁,主因发现尿液混浊2个月入院.2个月前无明显诱因出现尿液混浊,尿中有白色絮状物,在多家医院查发现尿中有脓细胞及红细胞,1月前CT示:海绵肾.     

加味小陷胸汤干预湿热困脾型糖耐量受损30例临床研究

目的：观察加味小陷胸汤干预湿热困脾型糖耐量受损,评价其疗效。方法：70例湿热困脾型糖耐量受损患者随机分为治疗组（n=33例）和对照组（n=37例）,在生活方式干预的基础上,治疗组服加味小陷胸汤,对照组服二甲双胍片,观察治疗前后2组患者证候、血糖、胰岛素释放及其敏感性、胰岛素抵抗指数等改善情况。结果：治疗组患者在证候积分、血糖积分、胰岛素敏感性、体重指数、腰围、臀围与对照组比较有统计学意义。结论：加味小陷胸汤能显著改善患者中医临床症状,降低患者血糖积分,提高胰岛素敏感性,减轻体重,减小腰围,且无不良反应。     

非体外循环冠状动脉搭桥术合并糖尿病患者的强化护理干预

目的观察强化护理应用于非体外循环冠状动脉搭桥术合并糖尿病患者的效果。方法选择本院2013年1-12月收治的需行非体外循环冠状动脉搭桥术合并糖尿病的患者42例作为研究对象,随机分为两组,每组21例,对照组采取常规护理,观察组给予强化护理模式,比较两组患者疗效差异。结果观察组血糖、血肌酐、24h尿蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组住院期间焦虑程度重度1例(4.8%),中度7例(33.3%),轻度13例(61.9%),焦虑程度显著轻于对照组,P<0.05。观察组术后并发症发生率3例(14.3%),明显低于对照组9例(42.9%),P<0.05。结论强化护理应用于非体外循环冠状动脉搭桥术合并糖尿病患者效果较佳,血糖控制好,术后并发症发生率较低。     

全肺切除患者机械通气气管内吸痰深度的研究

目的：探讨全肺切除患者机械通气气管内吸痰时不同插管深度的吸痰效果和安全性。方法选取全肺切除需要机械通气的患者52例,随机分为对照组和观察组,每组26例。对照组采用常规吸痰法（吸痰管插入遇阻力后上提0.5～1.0 cm ）,观察组采用浅深层吸痰法（吸痰管超出气管插管或套管末端≤2.0 cm）。观察两组患者吸痰的有效性及安全性。结果两组患者的BP、HR、PaO2、TV的增加值、Raw下降值和吸痰间隔时间差异无统计学意义,观察组患者刺激性咳嗽、气道黏膜损伤及VAP的发生率均明显低于对照组（均P＜0.05）,两组痰痂堵塞发生率比较差异无统计学意义。结论全肺切除机械通气患者给予气管内浅层与常规吸痰效果无明显差别,而浅层吸痰更加安全。     

祛腐生肌法治疗非哺乳期乳腺炎溃后期临床研究

目的:评价祛腐生肌法治疗非哺乳期乳腺炎溃后期的疗效及安全性。方法:选取2016年1月至2017年12月中日友好医院非哺乳期乳腺炎溃后期患者共60例,随机分为观察组和对照组,观察组以拔毒生肌散合溃疡油换药加中药口服治疗,对照组以银离子抗菌辅料换药加中药口服治疗,疗程12周,收集数据资料进行比较分析,评价其临床疗效及安全性。结果:观察组痊愈25例,占93.3%,显效2例,占6.7%,平均愈合时间为(7.3±0.16)周;对照组痊愈21例,占70%,显效3例,占10%,好转6例,占20%,平均愈合时间为(9.6±0.77)周,二者差异有统计学意义(P0.05)。此外,治疗后2组在溃口愈合时间、溃口面积变化、窦道深度变化差异有统计学意义(P0.05),乳房外观评分、局部肿块大小变化上差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间2组均无出现肝肾功能异常者。结论:应用拔毒生肌散加溃疡油袪腐生肌法治疗非哺乳期乳腺炎溃后期可促进溃口愈合,减轻乳房疼痛,缩短愈合时间,提高疗效,是有效可行的治疗方法。     

仿制药上市后生物利用度监测与再评价

 目的 对仿制药上市后生物利用度监测与再评价的必要性进行列举,并就应对策略进行阐述,以供医药学工作者借鉴与参考。方法 对我国仿制药在前期研发、临床试验、生产等诸多方面存在的问题进行分析。结果与结论 我国仿制药的质量参差不齐,有必要进行生物利用度的监测与再评价。国家药政部门、药品检验机构、药品生产企业、临床医生、临床药理工作者等应对此引起高度关注,加强药品的自检、抽检、筛查和监督管理,在进行仿制药上市后生物利用度监测与再评价研究的工作中各尽其能,发现存在问题的药物品种,提高我国仿制药研发技术水平。     

康复治疗改善乳腺癌患者患侧上肢肿胀、疼痛及功能的临床疗效

目的:观察上肢强化锻炼结合加压按摩对乳腺癌根治术后序贯化放疗患者上肢活动度、疼痛、麻木及及水肿情况的影响。方法:收集乳腺癌患者60例,随机分为观察组及对照组各30例,2组患者均行根治术及术后序贯化放疗。观察组在放射治疗开始后给予患侧上肢强化锻炼及加压按摩3个月。治疗前后评估2组患者治疗前后患肢的活动度、患侧上肢/健侧上肢周径差、患肢疼痛及患肢麻木情况。结果:放疗后,2组患者肩关节各方向活动度均较治疗前明显减小(P0.05),但观察组活动度明显大于对照组(P0.05)。放疗后,2组患侧疼痛VAS评分及患、健上臂周径差均较放疗前明显增加(P0.05),但观察组VAS评分及患、健上臂周径差均明显小于对照组(P0.05)。放疗后,对照组麻木率较放疗前明显增加(P0.05),观察组较放疗前差异无统计学意义,并明显低于对照组治疗后(P0.05)。结论:乳腺癌根治术及术后序贯化放疗可导致患者上肢活动度受限、疼痛、麻木和水肿,而上肢强化锻炼结合加压按摩可以减轻患者患肢淋巴水肿,改善乳腺癌患者上肢运功功能,疼痛及麻木症状。     

女性不孕症患者病耻感水平及影响因素的调查研究

目的 调查女性不孕症患者病耻感水平,并分析其影响因素。方法 应用方便抽样法,选择2016年11月—2017年1月在北京市某三级甲等医院和某二级甲等专科医院的生殖医学中心门诊就诊的310例女性不孕症患者作为研究对象,使用一般资料调查表、女性不孕症患者羞辱感量表、生育问题调查问卷、家庭关怀度指数问卷、一般自我效能感量表进行问卷调查。 结果 女性不孕症患者病耻感得分为（67.93 ±17.24）分。多元线性逐步回归分析结果显示, 不孕相关压力和面对询问是否不回避并合理应对是女性不孕症患者病耻感水平的影响因素,两者共解释了44.4%的总变异。 结论 女性不孕症患者的病耻感处于中等水平,医护人员应当关注女性不孕症患者病耻感的影响因素,包括不孕相关压力和面对询问是否不回避,制订有针对性的干预措施帮助其合理应对不孕症。