腰椎CT扫描方法与辐射剂量的对比研究

CT在腰椎疾病检查中发挥着重要作用,已成为腰椎各种疾病的重要检查手段.但据文献报道,采用与椎间盘层面平行的逐层扫描技术有10%～20%的误、漏诊率,特别对早期椎体峡部及椎管病变等漏诊率更高.多层螺旋CT(MSCT)弥补了以往常规CT的不足,改变了CT对腰椎的扫描方法及诊断方法,提高了诊断的准确率[1-2].本研究通过比较两种扫描方法的辐射剂量以及对腰椎图像质量的影响,探讨16层螺旋CT腰椎扫描方法与辐射剂量之间的关系.     

新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎的影像学检查与感染防控的工作方案

2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,自2019年12月发现以来,目前正呈蔓延之势,疫情就是命令,防控就是责任。为进一步做好2019-nCoV感染的肺炎的预防与控制工作,有效预防交叉感染,保护患者和医务人员,笔者结合相关重要国家文件、国家标准和参考文献以及本单位在防控新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎工作中的体会,制定了新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎的影像学检查与感染防控的工作方案,本研究重点介绍影像学检查的质控方案,包括影像学检查技术和CT诊断要点;以及感染防控的质控方案,包括科室环境和布局防控要求,登记人员、技师、医师和护师岗位防控要求,设备和环境防控要求,"感染防控防护级别"和"医务人员穿脱防护用品流程"两个附录。     

新生儿床旁X射线摄影辅助器的临床应用

目的探讨新生儿床旁摄影中应用床旁X射线摄影辅助器(专利号:202 023 219 898.1)的临床应用价值。方法选择2021年4月至2022年2月在华中科技大学同济医学院附属协和医院新生儿重症监护病房(NICU)拟行床旁胸片摄影的180例患儿为研究对象, 根据是否应用床旁X射线摄影辅助器, 分为两组:对照组90例(男48例, 女42例), 年龄(3.3±2.0)d(0～10 d),按常规工作流程对患儿胸部进行摄影;试验组90例(男50例, 女40例), 年龄(3.1±2.2)d(0～12 d), 采用床旁摄影防护和体位固定装置对患儿胸部进行摄影。比较两组患者检查所用时间、重拍率及图像质量。结果试验组诊断医师评分及患儿舒适度评分均高于对照组, 差异具有统计学意义(t=3.98、3.82, P<0.001)。试验组成功率高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2 =7.84, P<0.05)。试验组检查平均耗时较对照组, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论在新生儿床旁摄影中应用床旁X射线摄辅助器能够在不显著增加检查时间的情况下, 显著提高检查成功率和图像质量, 降低患儿...     

简讯

湖北省医学会放射技术学分会于2006年4月20日至22日在湖北省咸宁市举行了第五届学术大会。会议进行了换届选举和学术交流。在大会的选举会议上，余建明当选为湖北省医学会放射技术学分会主任委员，胡军武、潘鄂武、黄雄当选为副主任委员，雷子乔当选为秘书。本次大会的学术交流规模为历届之最．共收到论文205篇．到会人数190多人，有十余位影像技术专家及厂商代表在学术大会上做了发言，会议开得很成功．会场气氛热烈、活跃，催人奋进。     

多层螺旋CT容积再现技术显示正常内耳及内耳病变的价值

目的 评价容积再现技术（VRT）对正常内耳及内耳病变的显示能力。方法 对20例（40耳）正常内耳及42例（61耳）内耳病变患者行多层螺旋CT横断面扫描，扫描参数为120kV，100mAs，0．75mm准直器宽度，螺距为1，高分辨骨算法重建。对感兴趣耳进行VRT重建。结果 VRT图像清晰显示了正常内耳的空间立体结构。40耳先天性内耳发育畸形VRT图像均立体、直观、清晰地显示了畸形的形态和部位。VRT表现为：（1）Michel畸形1耳：内耳完全缺如；（2）共同腔畸形3耳：耳蜗与前庭不能相互区分，呈一囊状结构；（3）不完全分隔Ⅰ型3耳：耳蜗呈囊状，前庭扩大呈囊状，二者可相互区分；（4）不完全分隔Ⅱ型（即Mondini型）5耳：耳蜗仅1．5圈，中圈和顶圈融合，前庭扩大；（5）前庭与半规管畸形14耳：耳蜗正常，前庭扩大，半规管短小、缺如或扩大；（6）前庭导水管扩大14耳：前庭导水管开口扩大呈喇叭口状，与总脚相通。骨化性迷路炎患者7例（7耳），4耳重组时不能完整地显示内耳的立体结构，3耳表现为耳蜗变细或半规管显示不完整。14例（14耳）迷路瘘管患者中，耳蜗破坏1耳，耳蜗、前庭、水平半规管、上半规管均破坏3耳，仅水平半规管破坏10耳。VRT图像表现为半规管或耳蜗与团状高密度结构相连，重组时不能相互分开。结论 VRT可清晰显示正常内耳及部分内耳病变，对内耳病变的诊断有重要帮助。     

DR双能减影的肋骨成像与胸部成像的对比研究

目的 探讨双能减影对肋骨病变的诊断价值。方法 收集200例病人行胸部数字化X线摄影（DR）双能减影,对双能减影后胸廓的肋骨像与胸部的肋骨像进行对比分析,采用5阶法行ROC曲线解析。结果 200例中肋骨钙化50例,肋骨破坏7例,肋骨骨折22例。双能减影的胸廓肋骨像的ROC曲线解析参数（Az=0.9367）,大于胸部肋骨像的解析参数（Az=0.6830）。结论 胸部DR双能减影对肋骨病变及膈下肋显示明显优于胸部的肋骨像。     

腰椎CT扫描方法与辐射剂量的对比研究

CT在腰椎疾病检查中发挥着重要作用,已成为腰椎各种疾病的重要检查手段.但据文献报道,采用与椎间盘层面平行的逐层扫描技术有10%～20%的误、漏诊率,特别对早期椎体峡部及椎管病变等漏诊率更高.多层螺旋CT(MSCT)弥补了以往常规CT的不足,改变了CT对腰椎的扫描方法及诊断方法,提高了诊断的准确率[1-2].本研究通过比较两种扫描方法的辐射剂量以及对腰椎图像质量的影响,探讨16层螺旋CT腰椎扫描方法与辐射剂量之间的关系.     

一种新生儿床旁X射线摄影装置辐射防护的临床可靠性研究

目的 分析新生儿床旁摄影防护和体位固定装置在新生儿床旁X射线摄影中的临床价值。方法 使用移动式X射线诊断机对仿真儿童体模进行投照,实验分为A组常规床旁摄影模式;B组使用床旁X射线摄影防护装置。分别在投照部位和辐射敏感部位放置X射线诊断水平剂量仪。以胸部、骨盆、头颅3个部位为投照中心,采集并记录投照部位和辐射敏感部位的辐射剂量。结果 以胸部为投照中心时,B组较A组非投照部位眼晶状体、甲状腺、性腺辐射剂量显著降低94.4%、96.9%、96.7%(t=-152.55、-445.16、-129.07,P＜0.05);以骨盆为投照中心时,B组较A组非投照部位眼晶状体、甲状腺、胸腺辐射剂量降低85.5%、87.1%、94.9%(t=-50.68、-194.18、-535.94,P＜0.05);以头颅为投照中心时,B组较A组非投照部位甲状腺、胸腺、性腺辐射剂量降低99.3%、97.4%、94.3%(t=-1859.97、-542.08、-66.26,P＜0.05)。结论 新生儿床旁X射线摄影中使用新生儿床旁摄影防护和体位固定装置可以显著降低患儿非投照区域的辐射剂量,同时具有固定和保护患儿的功能,提升了检查成功率。     

数字X线摄影组织均衡技术在胸腰段椎体病变的应用价值

目的探讨数字X线摄影（DR）组织均衡技术在胸腰段椎体病变诊断中的应用价值。方法80例骨折病人，其中男性66例，女性14例，年龄20～82岁，平均年龄52．5岁。用碘化铯非晶硅阵列数字平板探测器采集图像，行胸腰段椎体正侧位摄影，所有病人的侧位影像均行DR组织均衡技术后处理。由3位高级影像专家采用双盲法评价图像，并行统计学处理。结果胸腰段椎体病变32例，正常48例。胸腰段椎体侧位的常规DR与运用组织均衡技术处理的影像质量区别较大。差异有统计学意义。结论DR组织均衡技术对显示胸腰段椎体的侧位影像有较大的临床价值。     

多层螺旋CT血管造影在小儿复杂先天性心脏病中的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）对小儿复杂性先天性心脏病的临床应用价值。方法回顾性分析12例复杂性先天性心脏病的MSCTA资料，并与超声心动图（ECG）及手术结果对照研究。结果12例经手术或多种影像学证实的心内外结构异常共57个，其中心内结构异常26个，心外结构异常31个。MSCTA、ECG对心内结构异常诊断的准确率为80．8％和100％；对心外结构异常的诊断准确率为100％和58．1％，总的诊断准确率为91．2％和77．2％。结论MSCTA对心外大血管结构异常的检出明显优于ECG，而对心内结构异常的检出稍逊于ECG。术前MSCTA检查有助于治疗方案的制定、降低手术风险，并可以方便的进行术后追踪随访。