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背景:肺移植是治疗多种终末期肺病的惟一有效方法,但围手术期风险大,干细胞在肺移植肺损伤修复的基础研究及临床工作中有较好的应用前景。
目的:总结干细胞的生物学特性及其与免疫系统的相互作用,介绍干细胞在肺移植实验和临床研究中的应用现状。
方法:以“lung,pulmonary,transplantation,stem cell”为检索词,检索Pubmed数据库、Springlink数据库、ScienceDirect数据库,检索年限为1990-01/2011-03,限定语种为英文;以“移植、肺、干细胞”为检索词,检索CNKI数据库、万方数据库、维普数据库,检索年限为1990-01/2011-03,限定语种为中文。共检索156篇文献,根据纳入排除标准,对其中50篇文献进行分析。
结果与结论:干细胞通过替代损伤的肺组织、旁分泌作用减少细胞凋亡参与组织修复,减轻炎症反应及肺组织纤维化。以间充质干细胞为例,由于免疫原性较弱,在诱导器官移植的免疫耐受中有较好的应用,一方面通过调节多种因子减轻免疫排斥反应,另一方面通过抑制T细胞、B细胞、NK细胞、树突状细胞、中性粒细胞的活性来减少免疫应答。基于干细胞独特的生物学特性,其在诱导免疫嵌合减少肺移植慢性排斥反应有一定作用,也为干细胞介导的细胞和基因治疗提供可能。 相似文献
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目的探讨App用于肺移植患者居家监测管理的效果,为肺移植居家管理提供有效方法。方法将80例肺移植患者采用随机数字表法分为对照组和干预组各40例。对照组接受常规随访干预,干预组应用自行设计的App进行居家监测管理。出院前及出院后1个月、3个月比较两组BODE指数、生活质量、焦虑抑郁,并统计出院后3个月内再入院次数。结果干预组出院后3个月BODE指数与对照组比较P=0.05,生活质量评分显著高于对照组,焦虑评分显著低于对照组(P0.05,P0.01);干预组出院后3个月内再入院次数显著少于对照组(P0.05)。结论对肺移植患者应用App实施居家监测管理可改善患者的生活质量和焦虑情绪,但对BODE指数的改善效果还需进一步观察。 相似文献
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<正>供肺短缺一直以来都是限制肺移植数量增长的主要问题。对于一些胸腔较小的成年人或是儿童来说,等待一个适合的供肺更是路阻且长。劈裂式肺叶移植(split lobar lung transplantation,SLLTx)是传统肺叶移植基础上的一项技术革新,其目的是通过对供肺进行解剖性劈裂,得到分别有着完整的支气管、动脉、心房袖的上、下肺叶可供受体吻合,使得一个肺脏可以给2例小胸腔受者行双侧肺叶移植,每一叶肺都“物尽其用”。 相似文献
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2020年初, 席卷全球的新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019, COVID-19)疫情冲击着全球医疗系统, 各国器官捐献数量、列入等待名单的受者数量和肺移植手术量, 都受到了不同程度的影响。肺移植临床研究领域最受到关注的, 是对患有COVID-19伴严重急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)及不可逆肺纤维化患者的救治。目前, 以中国、韩国为代表的亚洲国家, 以美国、加拿大为代表的北美地区和以巴西为代表的拉丁美洲国家和欧洲多国, 均开展了COVID-19相关ARDS及不可逆肺纤维化受者肺移植的相关临床研究和病例报道, 关注点主要在如何评估肺移植的时机以及受者的选择方面, 这也成为了2022年4月在美国波士顿举办的第42届国际心肺移植年会(International Society for Heart and Lung Transplantation, ISHLT)上的讨论热点。本文现对COVID-19疫情以来, 新型冠状病毒肺炎受者接受肺移植治疗的研究现状进行总结, 提出未来的研究方向, ... 相似文献
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目的 研究下肢缺血预处理在大鼠肺组织缺血-再灌注(I-R)损伤中的作用及机制.方法 18只SD大鼠随机均分为假手术(A组)、I-R(B组)和下肢缺血预处理十I-R(C组)三组.实验结束时,取肺组织测定湿/干重比(W/D)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)活性和丙二醛(MDA)含量,观察肺组织病理学变化;ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6含量.结果 与B组比较,C组肺组织W/D、MPO活性和MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6的含量均明显降低(P<0.05),SOD活性升高(P<0.05).光镜下C组肺组织病理学改变较B组明显减轻.结论 下肢缺血预处理可以通过抑制大鼠肺组织I-R后炎症细胞的聚集、氧自由基的产生和促炎细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6的释放而减轻肺I-R损伤. 相似文献
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在2020年至2021年新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情流行期间,全球肺移植进入新发展阶段。全球范围内,上报国际心肺移植学会(ISHLT)的肺移植数据已经超过70 000例。肺移植供者和受者特征、儿童肺移植受者的适应证随着时间和医疗技术的发展,发生了巨大的变化。肺移植在新冠肺炎相关急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的治疗也受到全球瞩目。肺移植外科技术不断发展,也将与更多的新技术融合,在人工肺脏和异种移植领域获得新的突破。本文总结了全球肺移植供、受者特征研究的最新进展,并进一步展望未来发展的趋势,以期终末期肺病患者能够从肺移植技术发展中得到更多获益。 相似文献
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