急救医疗保障体系的现实影响与建设思路

急救医疗保障体系的完善和有效运转会对经济、社会、政治三方面产生重要影响,建议加强政府投入,加强人才队伍建设,强化法制保障,加强社会救助及其文化建设,以期建立富有时代特色的中国急救医疗保障体系。     

超声诊断月经期子宫肌瘤红色变性1例

病例女．45岁。月经前3d开始至行经第5d．无明显诱因出现下腹剧烈疼痛、反复发作、疼痛难忍、休息后无缓解,口服止痛药后时有缓解。     

不同时间气管内冲洗对窒息新生儿预后影响的观察

目的探讨气管内冲洗对窒息新生儿合并症及预后的影响。方法将81例窒息新生儿分为三组即刻气管内冲洗组、延迟气管内冲洗组和未进行气管内冲洗组,观察对预后的影响。结果气管内冲洗愈早,并发症愈少其中肾衰、重度缺氧缺血性脑病(HIE)、新生儿颅内出血(ICH)的发生率,即刻气管内冲洗组明显低于延迟冲洗及未冲洗组(P＜0.01),住院天数亦明显缩短(P＜0.05)。结论气管内冲洗是可靠的、有效的急救措施。气管内冲洗时间愈早愈好     

环孢素A增强三氧化二砷诱导的胶质瘤细胞U87-MG自噬性死亡

目的:探讨环孢素A(cyclosporine A,CsA)联合三氧化二砷(arsenic trioxide,ATO)对脑胶质瘤细胞U87-MG自噬性死亡的影响.方法:CsA联合ATO作用U87-MG细胞后,应用MTT法检测细胞的存活率及ATO半数抑制浓度(half inhibition concentration, IC50),FCM法检测细胞周期的改变,荧光显微镜下观察及FCM法定量分析经吖啶橙(acridine orange,AO)活体染色后细胞质内酸性自噬泡(acidic vesicular organelles,AVO)的形成情况;Western印迹法检测细胞自噬相关蛋白Beclin-1和自噬标志蛋白LC3-Ⅱ的表达水平.结果:小剂量CsA (2 μmol/L)联合ATO可明显抑制U87-MG细胞的生长,CsA可增加ATO诱导的细胞自噬性死亡,使ATO的IC50值由单独作用时的4.28 μmol/L降低至联合作用时的1.28 μmol/L;与对照组相比,CsA联合ATO作用后G2/M期细胞明显减少(P<0.05);AO活体染色可见,CsA联合ATO作用可显著增加细胞内的AVO形成,与CsA、ATO单独作用组相比差异有统计学意义(P<0.01); Western印迹可见CsA联合ATO作用后细胞内Beclin-1和LC3-Ⅱ蛋白的表达明显上调,与对照组和单独作用组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CsA可以增强ATO诱导的恶性脑胶质瘤细胞U87-MG的自噬性死亡,为恶性脑胶质瘤的治疗提供新的方向.     

常规检查手段对肺栓塞辅助诊断价值的比较分析

目的探讨和比较心电图（ECG）、动脉血气分析、D-二聚体和超声心动图（UCG））4种常规检查手段对肺栓塞（PE）的辅助诊断价值。方法回顾性分析我院收治的90例经肺通气／灌注扫描和（或）肺动脉CT成像（CTPA）明确诊断的非大面积肺栓塞病例,以超声心动检查结果将其分为A组（次大面积肺栓塞组）和B组（非次大面积肺栓塞组）,通过对其ECG有无肺栓塞的典型表现、动脉血氧分压（PaO2）、D-二聚体和UCG测定的肺动脉收缩压（PASP）的大小等进行比较分析和评价。结果4种不同辅助检查手段对肺栓塞诊断的敏感度从高到低依次为：D-二聚体、血气分析、UCG和ECG。除ECG无定量分析外,本研究结果表明,D-二聚体在A、B组间差异无统计学意义;PaO2和PASP在A、B组间差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论4种检查手段从不同的方面反映出肺栓塞时的病生理变化,是对急性肺栓塞进行早期筛查扣辅助诊断的有力武器,尤其适用于门诊及急诊医生。     

胎儿双肾实质回声增强的遗传学病因及妊娠结局分析

目的:探讨胎儿双肾实质回声增强的遗传学病因、影像学诊断及相关预后.方法:收集2014年1月至2020年6月于广州医科大学附属第三医院产前超声诊断为双肾实质回声增强的74例胎儿,其中行介入性产前诊断18例.分析病例的遗传学检测结果,同时追踪预后.结果:74例双肾实质回声增强的胎儿,其中12例合并羊水异常,25例合并其它系...     

15例颌骨嗜酸性肉芽肿的临床与病理研究

颌骨嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma,EG)是郎格汉斯组织细胞增生症的一种,其病变较为局限,临床病例少。南京大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科1980~2000年收治了15例颌骨嗜酸性肉芽肿,现结合文献对其临床表现、X线影像、组织病理、诊断、治疗和预后分析如下。1材料和方     

听神经瘤听力保留的显微解剖学研究

目的 为经单侧枕下乙状窦后入路,切除听神经瘤保护听力提供解剖学参数。方法 20例成人汉族尸头湿标本进行解剖学研究。结果 桥脑小脑角区的显微解剖结构复杂,各重要神经、血管之间组织层次分明。结论 研究桥脑小脑角区的显微解剖,有助于听神经瘤的切除,保护重要结构,是听神经瘤手术保留听力的解剖学基础。     

彩色超声介入注射顺铂治疗肝癌的临床意义

目的 探讨超声介入注射顺铂治疗肝癌的临床意义.方法 对28例原发性肿瘤及转移性肿瘤在经腹彩色超声引导下行顺铂注射治疗.结果 28例中显效5例,有效21例,无效1例,总有效率95.2％,90％以上患者治疗后彩超显示病灶体积缩小,血供明显减少或消失.结论 超声介入注射顺铂治疗肿瘤是一种安全、有效的方法.