临床护理路径的应用现状与研究进展

临床护理路径是近年在世界各国广泛推广应用的一种护理模式。该护理模式针对患者特点,从其入院到出院制定一整套整体护理工作计划,通过有时间性和最适当的医疗护理服务程序,使患者获得最佳医疗服务,加快了患者康复,节约了医疗资源。本文就近年国内外对临床护理路径模式的应用现状与研究进展进行综述。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者的免疫功能临床观察

目的探讨免疫功能在慢性阻塞性肺疾病（COPD）发生、发展中的作用。方法选择COPD患者72例,其中急性发作期40例,缓解期32例,对照组30例,采用流式细胞仪和血液分析仪,测定淋巴细胞亚群和外周血淋巴细胞计数,并进行分析。结果COPD急性发作期和缓解期患者CD3、CD4、CD4／CD8、B淋巴细胞、淋巴细胞计数均降低,CD8、自然杀伤细胞升高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论COPD患者有免疫功能异常,即免疫功能降低与自身免疫反应同时存在。     

CT定位仪的制作及其临床应用

目的探讨CT体表定位仪的制作方法及其临床应用价值。方法用一定比例的造影剂／碳素墨水混合溶液在一次性海绵垫上绘制1cm×1cm的均匀网格,晾干后备用。观察比较CT定位仪与传统导管标识法的临床应用的差异性。结果CT定位仪实现了三维标识,定位的准确性明显高于传统导管二维标识法,差异有显著性意义。结论CT定位仪制作材料价廉易取,制作方法简单,定位准确,适合在各级医院推广使用。     

肾上腺淋巴管瘤1例

<正>病例女,33岁,外院超声体检发现右侧肾上腺占位1周余就诊于本院。查体：腹部无压痛、反跳痛、肌紧张及其他不适。实验室检查：血红蛋白104 g/L,红细胞平均体积62.1 fI,血浆皮质醇、醛固酮及促肾上腺皮质激素值等均正常。肾上腺CT平扫+增强扫描：右肾上腺区域见一边界清楚的囊性占位,呈不规则分叶状,最大横截面约7.5 cm×6.7 cm×3.4 cm,CT值约20 HU,囊壁较薄,局部见细条状钙化,病变内未见明显实性成分、壁结节及脂肪成分,增强扫描囊壁及间隔轻度均一强化,囊内无强化,延迟期囊壁、间隔及其多囊结构清晰可见（图1～3）,影像诊断：右侧肾上腺囊性占位,囊肿可能性大。     

急性乙型病毒性肝炎慢性化影响因素研究

急性乙型病毒性肝炎（急性乙肝）对人类的主要危害是慢性化导致的肝硬化，甚至原发性肝癌。为探讨慢性化的影响因素，提高急性乙肝的治愈率，对130例急性乙肝病人进行了追踪观察，结果如下：     

中医芳香冷疗术联合常规吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床研究

目的：观察中医芳香冷疗术联合常规吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法：选取经影像学检查诊断为缺血性脑卒中（ICS）且合并有吞咽功能障碍的住院患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。2组均给予稳定血压、降糖调脂、抗血小板凝集、营养神经等常规治疗。对照组给予吞咽功能训练,观察组在对照组的基础上予中医芳香冷疗术。2组均治疗4周。比较2组吞咽功能洼田饮水试验（KDWT）、吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）评分以及临床疗效。结果：观察组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组KDWT评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组KDWT评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组KDWT评分低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组SWAL-QOL评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组SWAL-QOL评分均较治疗前升高（P<0.05）;且观察组SWAL-QOL评分高于对照组（P<0.05）。结论：中医芳香冷疗术联合吞咽康复训练治疗I...     

液体隔离带在超声引导经皮肾活检中的应用价值

目的 探讨液体隔离带在超声引导经皮肾活检中的应用价值.方法 回顾性分析2019年5月至2020年5月在浙江中医药大学附属第一医院行经皮肾活检明确病理诊断的慢性肾炎患者10例.该10例患者超声检查发现肾后间隙可见腹腔内容物(如大网膜、肠管)并遮挡穿刺路径,遂在超声引导下向腰大肌(或腰方肌)浅筋膜注射0.9％氯化钠注射液1...     

半开放式精神科病房安全管理的研究

目的了解精神科患者对于病房安全管理的需求及态度,寻找半开放式精神科病房安全管理的有效措施。方法采用自行设计的调查表对168例精神科住院患者的家属探访地点、与护士的接触沟通和对日常安全检查的接纳程度及方式进行调查。结果有53.6%的患者选择在病房接待家属的探访,65.5%患者希望家属探访时有护士在场,84.5%患者希望护士能及时与家属沟通;6%患者选择不管如何都不接受安全检查,46.4%患者选择解释后由护士执行检查,47.6%患者选择自己整理,护士在一旁检查;均存在性别差异。结论只要护士改变传统的安全检查方法,满足患者及家属心理需求,同时积极与患者和家属沟通,取得他们的配合,安全检查工作将是护理关爱行为的体现,安全管理工作必能取得较好的效果。     

音乐治疗对精神分裂症住院患者生活质量影响的研究

目的探讨音乐治疗对精神分裂症住院患者的生活质量的影响.方法将精神分裂症住院患者分成音乐治疗组和常规精神科治疗组,分别为26例和42例.音乐治疗组除精神科常规治疗外给予8周音乐治疗,用GQOLI-74评定2组患者的生活质量.结果经音乐治疗8周后,患者在除住房、社区服务、生活环境和经济状况外的其他16个因子分、躯体功能、心理功能、社会功能3个维度分和总分上,均明显高于音乐治疗前(P《0.05);在8周后与常规精神科治疗组比较,除住房、生活环境、经济状况3个因子分及物质生活状态维度分外,其他各项得分均高于常规治疗组(P《0.01).结论音乐治疗有利于精神分裂症住院患者的生活质量的提高.