不明原因消化道出血的介入治疗研究

目的 研究不明原因消化道出血的介入诊断及治疗。方法 36例不明原因消化道出血患者进行造影检查，查明原因的进行栓塞或外科手术止血，仍然不明原因的，于造影血管灌注加压素及立止血后，结合内科治疗。结果 有17例病人查明出血原因，介入或手术治疗后止血。19例不明原因的出血，灌注加压素及立止血后，结合内科治疗，15例止血。结论 不明原因消化道出血造影能明确诊断并指导治疗，对造影仍不明原因的出血，局部用止血药也能达到止血目的，缩短住院时间。     

吞咽引起心律失常一例

患者,男性,４０岁。进食(固体或半流质)吞咽时心慌、胸闷一周。数秒钟自行终止,偶有胸部刺痛,持续１０分钟自行消失。无吞咽困难、无咳嗽、气喘、黑朦。既往身体健康,否认心脏病、胆道疾病史。追问病史,一周前曾多次饮酒(３     

异丙酚麻醉诱导时低血压的预防

为比较三种方法预防异丙酚麻醉诱导时血压下降和心动过缓的效果，观察４０例房间隔缺损（ＡＳＤ）和室间隔缺损（ＶＳＤ）修补术病人；随机分为四组，即麻黄素组，氯胺酮组，扩容组和对照组，每组１０例，均用异丙酚２ｍｇ／ｋｇ诱导。用惠普监测仪每２ｍｉｎ测量血压，心率１次，持续１０ｍｉｎ。结果发现，异丙酚用于麻醉诱导后２ｍｉｎ时４组病人收缩压均有不同程度的下降，但对照组下降程度最大（Ｐ＜０．０５），而且对照组收缩压的变化明显有三个相，即用药后下降，气管插管时上升，插管后逐渐下降到正常范围。３个治疗组没有明显的三相现象。提示与对照组相比治疗的三个组血压稳定，心率不慢，能有效地防止异丙酚注药后的低血压和心率减慢现象。３个治疗组中又以扩容组最为稳定。     

卡介苗膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的应用及护理

卡介苗膀胱灌注作为表浅膀胱肿瘤术后预防复发的免疫治疗手段,疗效已得到肯定.其效果优于传统的噻替派灌注.作用机理为:激发膀胱的非特异炎症反应来杀伤或抑制肿瘤细胞;特异性增强宿主的抗肿瘤细胞免疫反应;通过激活的巨噬细胞及致敏淋巴细胞分泌的细胞     

喘息为表现的支气管异物25例误诊分析

【目的】婴幼儿气道异物发病率高、误诊率高,该文探讨婴幼儿支气管异物误诊的临床特点及早期诊断问题。【方法】回顾性分析25例支气管异物的临床特点及延误诊断情况。【结果】25例分别诊断为喘憋性肺炎14例,喘息性支气管炎5例,支气管哮喘3例,咳嗽变异性哮喘1例,先天性喉喘鸣1例,支气管内膜结核1例。误诊时间达2周以上。最终25例都经支纤镜取出异物后好转出院。【结论】婴幼儿支气管异物吸入史并不可靠,对于反复咳嗽、喘息的婴幼儿,经抗感染平喘治疗不见好转者,虽然无异物吸入史,也应考虑是否有支气管异物。在治疗当中反复复查胸透或是作CT仿真支气管内窥镜检查及早排查异物,必要时作支纤镜检查,减少误诊。     

血清HP抗体测定对小儿腹痛的临床意义

小儿腹痛症状多样，无特异性．且小儿对疼痛诉说不清．定位性差，给临床诊断带来很大的困难。临床表现小儿腹痛大部分与慢性胃炎、胃溃疡有关。近年又发现幽门螺杆菌是上述病变的主要致病原因。我们对62例腹痛患儿作血清幽门螺杆菌(HP)抗体测定。现报告如下。     

纤维支气管镜在儿童迁延性肺炎病因诊断中的作用

目的 探讨纤维支气管镜在儿童迁延性肺炎病因诊断中的作用.方法 回顾性分析111例进行了纤维支气管镜检查的迁延性肺炎患儿的临床资料.结果 ≤3岁患儿(73例)中发现气道发育异常35例(47.9％,35/73),而＞3岁患儿(38例)中气道发育异常仅10例(26.3％,10/38),≤3岁患儿气道发育异常发生率高于＞3岁患儿,差异有统计学意义(x2=4.85,P=0.02).45例气道发育异常患儿中最常见的是气管软化40例(88.9％,40/45),其次是发育畸形:异常分支3例(6.7％,3/45),开口狭窄2例(4.4％,2/45).≤3岁患儿发现气管异物8例(11.0％,8/73),＞3岁患儿发现气管异物1例(2.6％,1/38),差异无统计学意义(x2=2.33,P=0.16).111例患儿中有21例肺泡灌洗液细菌培养阳性,其中肺炎链球菌8例(38.1％,8/21),金黄色葡萄球菌4例(19.0％,4/21),肺炎克雷伯杆菌4例(19.0％,4/21),阴沟肠杆菌2例(9.5％,2/21),大肠埃希菌1例(4.8％,1/21),拟青霉菌1例(4.8％,1/21),白念珠菌1例(4.8％,1/21).结论 纤维支气管镜检查有助于儿童迁延性肺炎病因的诊断.     

甲状腺肿瘤患者血型抗原减弱1例

患者，女，36岁，临床诊断：甲状腺肿瘤，术前备血400ml，常规鉴定血型时发现正反血型不一致，造成定型困难，遂进行血清学检查，现报道如下。     

不同护理方式对骨折患者护理满意度及并发症发生率的影响

目的:观察不同护理方式对骨折患者护理满意度及并发症发生率的影响。方法:临床选取150例骨折患者,随机分成2组,每组75例。分别给予强化护理干预(观察组)与普通护理干预(对照组)。观察2组患者术后心理状况以及并发症发生率。结果:观察组SAS、SDS、SES评分为36.61±4.37、32.81±3.19、24.47±4.6,优于对照组42.34±4.31、39.39±3.93、18.49±3.3,差异均有显著性(P0.05)。观察组护理满意率及并发症发生率分别为97.33%、5.33%,高于对照组78.67%、30.67%,差异有显著性(P0.05)。结论:对骨折患者进行强化护理干预,不但能够缓解患者的痛苦,提高患者生活质量,还能减少各类并发症的发生,值得临床推广。