幽门螺杆菌感染与小儿胃十二指肠疾病的关系

目的　研究幽门螺杆菌（ Ｈｐ） 感染与小儿慢性胃炎、消化性溃疡病之间的关系,探讨 Ｈｐ的致病性。方法　我们对经胃镜检查证实的２４５ 例非溃疡性消化不良与６３ 例消化性溃疡患儿胃镜取材做 Ｈｐ 培养、快速尿素酶试验、病理学检查及血清 Ｈｐ Ｉｇ Ｇ 抗体测定。结果　在５６ 例十二指肠溃疡中 Ｈｐ 感染率为８３ ．９３ ％ ,７ 例胃溃疡为２８ ．５７ ％ ,２２４ 例慢性浅表性胃炎为４９ ．１１ ％ ,１１ 例慢性萎缩性胃炎为９０ ．０１ ％ ,其中３３ 例慢性活动性胃炎为９６ ．９７ ％ ,轻度胃炎为３２ ．７０ ％ ,中度胃炎为８３ ．７８ ％ ,而１０ 例正常胃粘膜者无１ 例发现 Ｈｐ 。结论　 Ｈｐ 感染与小儿胃十二指肠疾病密切相关,尤其是活动性胃炎和十二指肠溃疡。     

脐血瘦素水平与胎儿宫内生长发育相关性研究

目的　探讨脐血瘦素来源及其在胎儿宫内发育成熟中作用。　方法　采用放免检测孕母外周静脉血与新生儿脐血瘦素水平 ,采用 Ponderal指数 [PI=10 0×体重 (g) /身长 (cm) 3]估测新生儿营养状态 ,采用 weststrate公式 [F% =0 .8848× SFT4 0 .0 2 2 ]估测新生儿体脂含量。　结果　 6 5例新生儿脐血瘦素水平 (x± s)为 (11± 4) ng/ ml,30例孕母外周血瘦素水平为 (2 0± 7) ng/ ml;脐血瘦素水平与孕母外周血瘦素水平无显著相关 (r=0 .11,P>0 .0 5 ) ,与胎盘重量、新生儿体脂含量 (% )显著相关 (分别为 0 .71、0 .2 8,P<0 .0 5 )。大于胎龄儿 (L GA)脐血瘦素水平显著高于适于胎龄儿 (P=0 .0 14) ;小于胎龄儿 (SGA)脐血瘦素水平显著低于适于胎龄儿 (P=0 .0 0 72 ) ;脐血瘦素水平与新生儿Ponderal指数 (PI)显著相关 (r=0 .6 2 4,P<0 .0 1)。　结论　脐血瘦素反映胎儿宫内生长状况 ;胎盘可能是脐血瘦素重要来源 ,胎盘瘦素可能对胎儿宫内生长发育有促进作用     

兴奋性氨基酸受体拮抗剂对胆红素神经毒性细胞内Ca~(2 )的影响

目的　探讨胆红素神经毒性脑组织细胞内 Ca2 变化 ,以及兴奋性氨基酸受体拮抗剂的治疗作用。　方法　在制作胆红素脑病动物模型 (新生 SD鼠 )基础上 ,通过兴奋性氨基酸受体拮抗剂磷酸甲基谷氨酰氨酸 (GAPA) 10 μg/ g干预 ,取脑组织消化、分离、漂洗、制作神经细胞悬液 ,2 -苯丙呋喃基 - 5 -恶唑羧酸五钾 /细胞膜粘合剂负载 ,荧光图像分析测定细胞内 Ca2 荧光强度。　结果　模型组神经细胞内 Ca2 荧光强度 F340 nm/ F380 nm比值为 0 .71± 0 .0 9,显著高于正常对照组的 0 .6 1±0 .0 9;干预组神经细胞内 Ca2 荧光强度 F340 nm/ F380 nm比值为 0 .6 5± 0 .0 8,显著低于模型组。　结论　胆红素神经毒性脑组织细胞内 Ca2 超载 ,兴奋性氨基酸受体拮抗剂 GAPA可拮抗胆红素毒性脑组织细胞内 Ca2 超载。     

胆红素脑病模型鼠EAA神经递质的检测

探讨胆红素神经毒性脑组织中兴奋性氨基酸 (EAA)神经递质变化。方法 :制作胆红素脑病动物模型 ,在体脑内微透析提取神经突触间细胞外液 ,高效液相色谱 (HPLC)检测分析天冬氨酸 (Asp)谷氨酸 (Glu)甘氨酸 (Gly)。结果显示胆红素毒性脑组织细胞外 Gly含量为 2 1 .35±4.87μM,明显高于对照组 1 4 .0 2± 1 .56μM;胆红素毒性脑组织细胞外 Asp、Glu与对照组比较差异不显著。结论 :胆红素毒性脑组织细胞外甘氨酸 (Gly)含量增加 ,可提高 NMDA受体对 EAA神经递质 Asp、Glu敏感性 ,致 NMDA受体过度活化     

胆红素诱导原代培养神经细胞内Ca2+含量的变化及MgSO4的拮抗作用

目的　探讨胆红素诱导原代培养神经细胞内Ca2 + 含量的变化 ,以及MgSO4 的拮抗作用。方法　采用胎鼠大脑皮层细胞作原代神经细胞培养 ,观察 10 0 μmol/L胆红素对不同成熟程度神经细胞内Ca2 + 含量的影响。原代培养神经细胞经Fura- 2 /AM负载 ,荧光图像分析测定细胞内Ca2 + 含量。结果　未成熟神经细胞 (培养2天 )暴露于 10 0 μmol/L胆红素 4h ,细胞内Ca2 + 从 75 .3nmol增加到 32 0 .8nmol;继续暴露 4h ,细胞内Ca2 + 增加到 40 0 .7nmol;去除胆红素暴露 ,细胞内Ca2 + 不能逆转。成熟神经细胞 (培养 8天 )暴露于 10 0 μmol/L胆红素 4h ,细胞内Ca2 + 从 70 .6nmol增加到 15 0 .8nmol;继续暴露 4h ,细胞内Ca2 + 不再增加 ;去除胆红素暴露 ,细胞内Ca2 + 浓度可显著降低。培养液中Mg2 + 加至 2mmol/L可减轻胆红素诱导的神经细胞内Ca2 + 含量变化。结论　胆红素可诱导原代培养的、未成熟的神经细胞Ca2 + 超载 ,MgSO4 可拮抗胆红素诱导的神经细胞Ca2 + 超载。     

结构型一氧化氮合酶基因表达在新生鼠缺氧性脑损伤中的作用

目的　探讨结构型一氧化氮合酶 (cNOS)mRNA表达在新生鼠缺氧性脑损伤发病中的作用。方法　取新生SD大鼠 2 5只随机分组制作模型并行病理鉴定 ;采用RT -PCR测定脑缺氧 1h ,4h和对照组脑组织细胞内cNOSmRNA表达的变化 ,辉度扫描获取数值。结果　鼠缺氧 1h后脑组织中cNOSmRNA表达显著上升 (P <0 .0 1 ) ,4h组较 1h组下降 (P <0 .0 1 ) ,但仍显著高于对照组 (P <0 .0 1 )。结论　脑缺氧早期cNOSmRNA表达增加 ,由其合成的NO对受损脑组织可能起保护作用。     

先天性无运铁蛋白血症一例

目的 对1例以重度贫血为主诉入院的疑难病例进行确诊。方法 根据患儿的症状、体征、特殊检查（骨髓活检、肝活检、运铁蛋白浓度测定）患儿父母血液检查结果及文献资料进行分析确诊。结果 患儿以严重贫血、肝脾肿大为主要表现，血浆β球蛋白量为5％（正常7％－13％），运铁蛋白浓度为0．0147g/L（正常2．52－4．29g/L)。肝活检显示肝内大量含铁血黄素沉着（肝细胞和枯否细胞）和轻微纤维化。符合先天性无运铁蛋白血症。患者父亲的运铁蛋白浓度为1．29g/L，患者母亲的运铁蛋白浓度为1．4g/L，仅为正常人的一半。结论 确诊患儿为先天性无运铁蛋白血症，此症为常染色体隐性遗传，极其少见，应提高认识，以防漏诊。     

巨细胞病毒肝炎对生长与骨骼发育的影响:附81例分析

1985年以来经临床上实验室检查确诊为巨细胞病毒(CMV)肝炎81例,进行生长与骨胳发育随访观察。测量身高、体重、头围及胸围,发现身高低于同龄儿平均身高2个标准差1例,低于1个标准差3例。有佝偻病早期症状者54例(占67%),发现佝偻病骨胳畸形者48例(占59%)。左手及腕部摄片23例,发现骨龄延迟者7例(占30%),7例腕骨骨化中心块数,与同龄儿比较少1～3块,手及腕骨成熟总分数与同龄儿比较,延迟年龄8～24个月。脑干听觉诱发电位(BAEP)测试18例,异常6例(占33%),主要表现为V波潜伏期延长及波的缺失。     

中枢神经系统非典型病毒感染

迄今,已发现300多种病毒可侵犯神经组织,而中枢神经系统病毒感染的临床症状繁多尤其是疱疹病毒脑炎。疱疹病毒原发感染后,便在人体内无限期地存留,在感染中枢神经系统后,可出现一些不寻常的临床特征。近年来,对疱疹病毒引起中枢神经系统非典型感染,日益受到重视。其中由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的约占病毒性脑炎的10%,是急性坏死性脑炎最常见的病因,约占20～75%,故本文予以重点综述。疱疹病毒组除单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、B病毒(即猴疱疹病毒)、EB病毒等可感染人类的病毒外,还有     

伪麻滴剂治疗感冒鼻塞的疗效和安全性

目的 :评价伪麻滴剂治疗病儿由感冒等引起的鼻塞的疗效和安全性。方法 :本次临床试验采用多中心、随机、单盲、对照研究。入选 144例 ,完成141例 ,病儿年龄均 3a以内。其中伪麻滴剂组 72例 (脱落 2例 ) ,男性 38例 ,女性 32例 ,年龄为 ( 18±s10 )mo ,服用伪麻滴剂 ;氨酚伪麻滴剂组 72例 (脱落 1例 ) ,男性 4 1例 ,女性 30例 ,年龄 ( 18± 10 )mo ,服用氨酚伪麻滴剂。 2组均按月龄服药 ,每日 4次 ,疗程均为 3d。观察 2组疗效和不良反应。结果 :伪麻滴剂有明显的缓解鼻塞的效果 ,服药 3d后的缓解鼻塞的有效率达 83%,氨酚伪麻滴剂组的有效率75 %,2组疗效经Ridit分析 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。伪麻滴剂组不良反应的发生率为 1%,氨酚伪麻滴剂组为 3%(P >0 .0 5 )。未出现严重及预料之外的不良反应。本次试验期间未发现试验药物对血常规和尿常规有明显影响。结论 :伪麻滴剂对由普通感冒等引起的鼻塞有明显疗效 ,不良反应小。