青春期卵巢肿瘤98例临床分析

目的探讨青春期卵巢肿瘤的临床病理特点。方法回顾性分析1999年1月至2009年12月我院收治的98例10～20岁青春期卵巢肿瘤患者的临床资料。结果青春期卵巢肿瘤发病率为5.8%,临床表现主要为腹痛、腹胀、下腹部肿物、月经异常,部分为体检或自己触诊发现。98例均行手术治疗,病理结果为生殖细胞肿瘤56例,上皮性肿瘤36例,性索间质肿瘤4例,混合型生殖细胞肿瘤2例。治疗首选保守性手术,良性肿瘤90例,行卵巢肿瘤剔除术68例,患侧附件切除术22例;8例恶性肿瘤6,例行患侧附件切除术、大网膜切除术;2例行卵巢肿瘤剔除术。恶性肿瘤患者术后辅以化疗。随访至今,除1例内胚窦瘤患者死亡外,其余患者至今均生存良好。结论青春期卵巢肿瘤临床表现、病理类型及其治疗原则均与成年女性存在差异。建议对青春期少年开展普查性体检,必要时行B超检查,治疗应兼顾治愈肿瘤和保留生育功能。     

广州地区儿童全血部分微量和常量元素含量年龄差异的分析

目的 探讨儿童全血常量元素(钙、镁)和微量元素(铁、锌、铜)含量的年龄差异,并建立广州地区1月龄至15岁正常儿童群体全血铜、锌、钙、镁、铁5种元素的参考范围。方法 使用原子吸收光谱法测定全血微量元素,采用广州地区2009年8655份正常儿童全血铜、锌、钙、镁、铁5种元素的检测结果,采用单因素方差分析（One-Way ANOVA）方法对结果进行统计分析。结果 广州地区1月龄-15岁以下儿童8655份全血铜的含量是24.9±5.00μmol/L,其含量不受年龄的影响;全血锌的含量是63.3±15.5μmol/L,年龄越小锌含量越低,参考范围可分10个年龄段;全血钙的含量是1.65±0.12 mmol/L,年龄越大钙含量越低,参考范围可分6个年龄段;全血镁的含量是1.54±0.13 mmol/L,不受年龄的影响;全血铁的含量是8.00±0.76 mmol/L,年龄越大铁含量越高。全血钙、锌、铁个别年龄段有性别的差异。结论 儿童全血铜、锌、钙、镁、铁5种元素应使用有年龄段,有性别的参考范围以判断儿童5种元素的含量是否正常,旧的微量元素参考范围除锌元素以外不分年龄段的标准已不适用于本地区的儿童群体。     

洁阴洗剂治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的疗效观察

目的观察"吴门"郑氏妇科经验方洁阴洗剂外用治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的临床疗效。方法将187例患者随机分为两组,治疗组94例采用中药洁阴洗剂外用配合氟康唑口服治疗;对照组93例采用口服氟康唑配合阴道塞入制霉素阴道栓治疗,两组均治疗3个月,随访半年。结果治疗组与对照组治愈率分别为88.3%和69.9%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组优于对照组。结论中药洁阴洗剂外用治疗复发性念珠菌阴道炎疗效好。     

人副流感病毒广州分离株ZYMgz01全基因组序列测定及分析

目的探讨广州地区副流感病毒的基因组结构和基因型。方法参照GenBank副流感病毒（U51116）全基因组序列设计11对引物,覆盖副流感病毒基因组的全长。以副流感病毒cDNA为模板分段扩增病毒基因组的全长,各片段克隆到T载体上,并进行序列测定和分析。结果人副流感病毒ZYMgz01株全基因组核酸序列为15462bp,提交到GenBank的序列号为EU326526,与3型副流感病毒保守基因同源性为94.0%,具有3型副流感病毒的结构特征。基因组序列同源性比较结果显示,ZHYMgz01株病毒与兰州的LZ22（FJ455842）病毒株的同源性最高,为99.1%;与美国突变病毒株（U51116）同源性为95.1%;与美国病毒株（Z11575）同源性为95.2%;与日本（ABO12132）病毒株的同源性为94.8%,而与加拿大（EU424062）病毒株的同源性为94.8%。系统进化树显示ZHYMgz01病毒株与兰州的LZ22病毒株同属一个进化分支。结论广州地区儿童呼吸道感染的副流感病毒ZHYMgz01全基因组为15462bp,与3型副流感病毒的同源性最高,确定ZHYMgz01是3型副流感病毒。3型副流感病毒系统进化可能与地域差异有一定的关系。     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术105例临床分析

目的:探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的必要性、可行性及安全性。方法:回顾性分析该院1999年1月～2008年6月剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术105例患者及同期剖宫产术中发现子宫肌瘤而未行剔除术90例患者的临床资料。结果:剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术组手术时间明显延长(P0.05),术中出血量增多(P0.05),但两组血红蛋白下降及术后恢复情况均无明显差异(P0.05)。术中未行子宫肌瘤剔除术组术后随访半年,超声提示子宫肌瘤消失者16例(17.8%),体积缩小超过1/2者33例(36.7%),不变者19例(21.1%),失访22例(24.4%)。结论:产科医生应该根据患者的具体情况,剖宫产术中选择性地进行子宫肌瘤剔除术。     

高血压Ⅰ号方改善肾虚血瘀型高血压的疗效及对血管紧张素水平的影响

目的:观察高血压Ⅰ号方改善肾虚血瘀型高血压的疗效及对血管紧张素水平的影响。方法:选取中山市中医院2015年6月至2016年6月收治的急性高血压患者60例,辨证属肾虚血瘀,采用前瞻性对照研究的方法,随机平均分成观察组与对照组,各30例,两组均给予同种类同剂量降压药物治疗,观察组加服高血压Ⅰ号方,分别于治疗前后检测血压、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,并评估疗效和中医证候积分。结果:与同组治疗前比较,两组患者治疗后的血压水平均有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。但是,经治疗后两组患者收缩压、舒张压、脉压水平组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的AngⅡ水平明显低于对照组。临床疗效明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于辨证为肾虚血瘀证的急性高血压患者,高血压Ⅰ号方具有改善临床症状,降低血压,AngⅡ水平等作用。     

扶正清毒法对宫颈HR-HPV感染患者临床症状、病毒载量的影响

目的探讨扶正清毒法对宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者临床症状、病毒载量的影响。方法选择本院妇科收治的217例宫颈HR-HPV感染患者作为研究对象,将患者随机分为对照组108例和观察组109例。分别应用安达芬栓与扶正清毒颗粒+安达芬栓进行治疗,观察中比较2组患者治疗前、治疗3个月、6个月后HPV转阴率、临床症状及病毒载量变化。结果治疗后,2组患者转阴率均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月、6个月后观察组HPV转阴率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者临床症状、体征积分及病毒载量均下降,差异显著(P0.05);观察组患者治疗期间临床症状、体征积分及病毒载量改善明显,均比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);2组患者不良反应发生情况无显著性差异(P0.05)。结论西药配合扶正清毒颗粒能显著改善患者症状,降低病毒载量,在早期防治宫颈HR-HPV感染中具有较好的临床应用价值。     

补肾益心方联合耳穴压豆治疗难治性高血压的临床观察

目的：观察补肾益心方联合耳穴压豆治疗难治性高血压的临床效果。方法：按照随机数表法将2021年2—10月我院收治的81例难治性高血压患者分组,对照组（40例）给予西药联合耳穴压豆进行治疗,观察组（41例）在对照组基础上给予补肾益心方进行治疗,观察两组治疗效果、血清学指标以及心功能。结果：治疗后,观察组总有效率（97.56%,40/41）高于对照组（80.00%,32/40）(P<0.05);观察组肾素、Ang低于对照组,NOS高于对照组（P<0.05）;观察组LVEF高于对照组,LVEDD短于对照组（P<0.05）。结论：补肾益心方联合耳穴压豆治疗难治性高血压可调节血清学指标,改善心功能,提高治疗效果。     

实时荧光PCR方法在A型流感病毒检测中的应用

目的比较流感病毒实时荧光PCR检测(FQ-PCR)方法与常规细胞培养、血凝试验及分型鉴定在流感病毒鉴定中的优劣,以期建立能快速简便、特异地从临床标本中检测并鉴定流感病毒的新方法。方法对76株不同型别的流感病毒分离株进行鉴定,比较两种检测方法的敏感性和特异性;对2倍梯度稀释的A型流感病毒(H1N1亚型、H3N2亚型,各1株)用FQ-PCR方法进行灵敏度检测,同时用常规细胞培养法进行病毒增殖,用血凝试验判断病毒滴度。另外,对临床采集的684份咽拭子样本直接检测,并同时进行常规培养、血凝试验及Quidel试剂检测,综合比较两种监测方法之间的差异。结果在76株流感病毒阳性细胞培养液中,FQ-PCR方法检出A型60份,同分型结果相吻合。FQ-PCR方法的灵敏度约高出常规培养法的25～26倍,无非特异性反应。结论流感病毒FQ-PCR方法具有简便快捷、特异、敏感的特点。     

丹参川芎嗪注射液治疗妊娠期高血压疗效及对LIF、Apelin表达的影响*

目的观察丹参川芎嗪注射液治疗妊娠期高血压的临床效果及对LIF、Apelin表达的影响。方法选择妊娠期高血压孕妇88例，随机分为研究组和对照组各44例。对照组采用硫酸镁＋拉贝洛尔+尼莫地平治疗，研究组在此基础上加用丹参川芎嗪注射液，连续治疗14 d。比较2组患者的治疗效果、治疗前后的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、24 h尿蛋白水平、治疗前后的血清白细胞抑制因子（leukocyte inhibition factor，LIF）和脂肪因子Apelin水平的变化情况；并比较2组用药期间不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率，86.36%，明显高于对照组68.18%（χ2=4.14，P=0.04）；研究组孕妇的收缩压、舒张压、平均动脉压均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组心率、24 h尿蛋白水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组血清LIF水平明显高于对照组，Apelin水平低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；2组的不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论丹参川芎嗪注射液治疗妊娠期高血压疾病可有效控制血压，减少24 h尿蛋白，调节LIF、Apelin水平，安全可靠。