玉葵清对早期2型糖尿病肾细胞因子影响的临床研究

[目的]观察中药玉葵清对2型糖尿病肾病早期细胞因子的干预作用,进一步探讨玉葵清临床治疗早期2型糖尿病肾病可能的作用机理。[方法]选择2型糖尿病肾病尿微量白蛋白期患者72例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规治疗基础上加用玉葵清颗粒。[结果]治疗前两组IL-6差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后组间IL-6具有统计学意义（P〈0．05）;而IL-1β,TNF-α前后组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]提示中药玉葵清有抑制IL-6升高的作用。     

Fas基因启动子区多态性与乳腺癌发病风险的相关性研究

目的 :探讨Fas基因启动子区单核苷酸多态性与乳腺癌遗传易感性的关系。方法 :采用病例对照研究,利用PCR-RFLP和测序的方法对214例乳腺癌患者与204例健康人对照的Fas-670A/G位点进行基因分型。并对检测结果进行χ2检验。通过实时ELISA检测Fas基因的表达水平。结果 :Fas-670A/G和乳腺癌群体的基因型分布与对照组有显著差异;GG、AA、AG基因型个体之间s Fas基因表达水平有显著差异,GG型个体Fas基因的表达水平显著高于AA、AG基因型个体。结论 :乳腺癌组中Fas基因的表达显著增加,Fas-670A/G多态性位点通过调节Fas基因的表达与女性患乳腺癌发病风险显著相关。且GG基因型增强了Fas基因的表达,增加了发病风险。     

某市医疗责任险实施现状的调查分析

目的调查某市医疗责任险实施现状,发现医疗责任险实施中存在的问题并提出相应对策。方法整群选取某市24家医院(参与及未参与投保医疗责任险的医疗机构分别为9家和15家),选取718名医务工作者为研究对象,按照其是否参加医疗责任险将其分为投保组和未投保组,对两组研究对象的基本情况、从业经历等进行问卷调查,调查未投保研究对象没有参加医疗责任险的原因。结果公立医院和民营医院分别有3家和6家医院投保,投保率分别为23.1%和54.6%;民营医院、专科医院以及二级医院的投保率分别明显高于公立医院、综合医院以及一级和三级医院,不同医院之间差异有统计学意义(P<0.05),不同特征组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论公立医院、综合医院、一级和三级医院的投保率较低,应联合相关部门给予政策性支持,保险机构可提供上门便捷服务,应结合这些因素开展医疗责任险应用价值的宣传,鼓励医务工作者主动参保。     

中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察及护理

目的:观察中药足浴联合甲钴胺治疗及相关护理技术在糖尿病周围神经病变的疗效。方法:选取确诊为糖尿病周围神经病变的住院患者106例,经随机数字表法分为观察组和对照组各53例。两组患者在饮食和降糖治疗不变的前提下进入治疗期。对照组应用甲钴胺1 mg静脉推注,观察组在对照组基础上予以中药足浴治疗,两组均观察4周评价疗效。结果:治疗后,观察组总有效率88.7%,对照组71.7%,观察组显著高于对照组(P0.05),且观察组神经传导速度显著优于对照组(均P0.05)。结论:中药足浴联合甲钴胺并辅以相应的护理措施来治疗糖尿病周围神经病变有较好的临床效果,值得推广。     

蜂胶鱼油软胶囊对小鼠免疫功能的影响研究

目的观察蜂胶鱼油软胶囊对小鼠免疫功能的影响。方法设蜂胶鱼油软胶囊低、中、高3个剂量组（0．17g／kg、0．33g／kg、1．00g/kg,分别相当于人推荐量的5、10、30倍）,另设阴性对照组（蒸馏水）和溶剂对照组（大豆油）,经口灌胃给药30d,观察对刀豆素A（ConA）诱导脾淋巴细胞增殖功能、绵羊红细胞诱导的迟发型变态反应（DTH）、血清溶血素、抗体生成细胞、巨噬细胞吞噬鸡红细胞功能、NK细胞活性的影响。结果与对照组相比,中、高剂量组能显著增加小鼠溶血空斑数,并能显著提高小鼠腹腔巨噬细胞对鸡红细胞的吞噬率（P〈0．05）。结论蜂胶鱼油软胶囊具有增强非特异和体液免疫功能的作用。     

大型C臂血管造影X线机行冠脉介入诊疗的效果观察

目的探讨大型C臂血管造影X线机（简称大C臂）行冠脉介入诊疗的安全性、可行性。方法选择我院1000例有冠脉造影指征的患者为研究对象,应用大C臂行冠脉介入诊治,观察冠脉介入术的诊疗效果及医护人员安全性。结果阳性检查率达到78．6％,图像显影质量高,评分7分以上达91．1％,治疗成功率达96．75％,医护人员个人X线剂量当量、血红蛋白、白细胞总数、血小板数均在正常范围。结论应用大C臂行冠脉介入诊治是安全可行的,且优势明显,值得在有条件的医院推广应用。     

汉语成语结尾字事件相关电位N400的研究

目的 通过记录汉语成语结尾字匹配与不匹配事件相关电位N400的变化,探讨视觉词语认知模式及汉字认知加工特征。方法发采用南方医院研制的事件相关电位仪,对15例21—36岁健康人右利手受试者中,进行汉语成语正常结尾字(匹配字)与歧义字(不匹配字)N400的研究。结果 受试者对结尾词匹配与不匹配组的N400成分在潜伏期及波幅差异有显著性(P≤0．01),不匹配组的N400波幅高,潜伏期长。N400广泛分布于各区,左侧比右侧波幅偏高。结论 汉语成语结尾字匹配与不匹配的N400与字词认知中的语义密切相关,有一定的临床价值,可用于临床多种伴有语言障碍疾病的评估。     

三维增强T2*加权血管成像对多发性硬化脑内病灶铁沉积的分析

目的 探讨三维增强T2*加权血管成像(3D-ESWAN)在研究多发性硬化(MS)患者脑内病灶铁沉积中的价值.方法 选取22例复发-缓解型MS(RR-MS)患者和22名年龄、性别相匹配的健康志愿者行常规MRI和3D-ESWAN检查,患者扩展残疾状态量表(EDSS)评分为0～8.5分,病程为0.5 ～15.0年.ESWAN数据经后处理获得幅度图和相位图,由2名经验丰富的放射医师肓法评定MS病灶在常规MRI和ESWAN的表现,并在相位图分别测量患者半卵圆中心和正中侧脑室体旁之间层面的病灶和健康志愿者相应ROI的相位值.采用Wilcoxon秩和检验比较MS患者病灶和对照组相应ROI相位值的差异,相位值以“中位数±四分位间距(M±Q)”表示,Spearman等级相关分析MS病灶相位值与EDSS评分、病程之间的相关性.结果 (1)ESWAN后处理的幅度图和相位图分别观察MS病灶:共观察到650个病灶,其中213个(32.8％)病灶在幅度图和相位图同时显示,164个(25.2％)病灶单独在幅度图显示,273个(42.0％)病灶单独在相位图显示,较常规MRI(608个病灶)多观察到42个病灶.在相位图显示的486(273 +213)个病灶中,205个(31.5％)病灶表现为均匀低信号,45个(6.9％)病灶表现为环形低信号,236个(36.4％)病灶表现为不均匀低信号.(2)424个(65.2％)侧脑室体旁病灶显示有“穿通静脉”,其中,198个(30.5％)急性病灶内“穿通静脉”扩张、延长,208个(32.9％)慢性病灶内“穿通静脉”变细、变短,但在5例稳定期MS患者中,12个(1.8％)慢性病灶显示“穿通静脉”扩张、延长.(3)MS病灶和对照组相应ROI相位值分别为- 0.05±0.08、0.06±0.05,二者比较差异有统计学意义(Z =22.30,P＜0.01).(4)MS病灶相位值与MS患者EDSS评分和病程均具有相关性(r值分别为-0.98、0.99,P值均＜0.01).结论 ESWAN所测的相位值能量化MS病灶内铁含量,为研究MS的发病机制和病理改变提供重要价值.     

Hcy及其代谢关键酶MTHFR C677T基因多态性与OSAHS患者高血压的相关性研究

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)及其代谢关键酶亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者高血压的相关性。方法 收集OSAHS患者85例、非OSAHS患者77例。检测所有研究对象的基因型、血清Hcy、空腹血糖、糖化血红蛋白。比较基因型间的血清Hcy水平;比较OSAHS合并高血压、OSAHS不合并高血压、非OSAHS不合并高血压组组间的Hcy水平、基因多态性、等位基因频率,单因素及多因素Logistic回归分析探讨OSAHS患者高血压风险的独立危险因素。结果 CC、CT、TT基因型的Hcy水平分别为10.11(9.15,11.07)mol/L、10.86(9.58,11.10)mol/L、15.81(11.43,50.76)mol/L,TT基因型Hcy水平高于CT基因型(P=0.005)及CC基因型(P<0.001);OSAHS合并高血压组、OSAHS不合并高血压组、非OSAHS不合并高血压组的Hcy水平分别为11.21(10.08,13.60)mol/L、9.93(9.30,11.42)mol/L、10.32(9.33,...