腹腔神经丛疼痛综合征1例临床分析

腹腔神经丛疼痛综合征临床少见,国内未见报告。现将近期收治1例相关诊治情况分析报告如下。1临床资料女性,57岁。因发作性剧烈上腹疼痛2周收入院。入院前1个月,患者因上腹疼痛诊断为胆囊结石在外院行腹腔镜胆囊切除术。手术顺利。     

srtA基因调节变异链球菌氧化耐受的机制研究

目的探究srtA基因对变异链球菌氧化耐受能力的调节作用并初步探讨其机制。方法通过氧化耐受实验,对比变异链球菌UA159菌株及其srtA基因缺失株及回复株在浮游及生物膜状态下的氧化耐受能力差异;用Illumina Hiseq 4000测序平台对UA159菌株及其srtA基因缺失株在对数中期及稳定期的基因转录组测序,比较其氧化耐受相关基因的转录表达差异,进一步探讨srtA基因缺失后变异链球菌氧化耐受能力的变化与其基因转录组的内在联系;并采用qPCR来验证相关基因表达水平的变化。结果srtA基因缺失后变异链球菌在浮游状态、生物膜状态的氧化耐受能力均较UA159降低(P<0.05)。分析33个氧化耐受相关基因在转录组测序结果中的表达水平发现,过氧化物合成与代谢相关酶类基因无明显变化,但稳定期样本中双组份信号转导系统编码基因lrgA、lrgB、lytT表达下调2.2~2.4倍;qPCR结果进一步表明对数中期、稳定期的浮游菌lrgB、lytT表达下调11.01~53.51倍,且另一双组分系统编码基因vicK表达下调6.57~10.88倍(P<0.001)。结论srtA基因缺失后,变异链球菌过氧化物合成及代谢酶类编码基因表达水平不变,但氧化耐受相关转录调节因子表达水平下降,进而减弱变异链球菌的氧化耐受能力。     

六经辨证在腹泻型肠易激综合征中的应用

肠易激综合征是消化系统最常见的功能性疾病,主要以腹痛及伴有排便习惯改变为特征.可运用六经辨证治疗腹泻型肠易激综合征,三阳经辨证多以太阳阳明合病、太阳少阳合病或少阳病及阳明经证为多见,临床多以葛根汤、柴胡桂枝干姜汤、小柴胡汤、葛根芩连汤等加减治疗.三阴经辨证中太阴、少阴、厥阴病均常见,临床多用理中汤、四逆散、乌梅丸或泻心...     

中药治疗失眠症临床随机对照试验的Meta分析

目的:评价中药治疗失眠症的疗效。方法:对中药治疗失眠症的随机对照试验(RCT)进行系统评价。统计方法数据用专用软件RevMan4.2版进行统计分析。结果:12篇RCT共1290例患者满足纳入标准。但均为低质量试验,Jadad评分小于3分;固定效应模型显示合并OR值为2.66,95%可信区间为[1.96,3.60],P<0.00001,随机效应模型合并OR值为2.60,95%可信区间CI[1.67,4.03],P<0.0001。结论:中药治疗失眠症可能有效,但由于试验方法学质量较低,且存在发表偏倚,尚不能充分肯定,需高质量的试验进一步证实。     

基于现实环境的功能性步态训练对社区卒中后康复期老人步态特征及害怕跌倒的影响

目的 探讨在现实环境下运用功能性步态训练来分析社区卒中后康复期老人步态特征的改变,以及对其害怕跌倒的影响。方法 选取在南京市某三级甲等医院康复出院的卒中患者进行追踪,采用随机数字表法分为干预组30例和对照组29例,对照组给予常规出院康复训练,而干预组在此基础上增加现实环境中的步态训练,分别在出院前,出院后8周采用便携式步态分析仪采集患者常速行走10 m的步态参数,同时采用单条目问题法和修订版跌倒效能量表分析老人跌倒恐惧的状况。结果 干预前,2组老人各项步态参数、跌倒效能得分比较无统计学意义（P>0.05）,经过干预8周后2组患者在患侧站立相、患侧摆动相、摆动强度、落脚强度、落脚时脚角度、步频、跨步时间变异性差异有统计学意义（P<0.05）,跌倒效能干预组差异有统计学意义（P<0.05）。干预前对照组害怕跌倒的老人为14例（48.28%）,干预组为13例（43.33%）;8周后对照组害怕跌倒老人为11例（37.93%）,干预组为5例（16.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于现实环境的功能性步态训练对社区卒中后康复期老人步态特征及害怕跌倒有积极的改善效果。     

复方铁皮石斛对自发性高血压大鼠的降压增效作用

目的:观察复方铁皮石斛与厄贝沙坦和氨氯地平合用对自发性高血压大鼠(SHR)的降压疗效,并初步探讨其作用机制.方法:实验一:2月龄SHR大鼠随机分为模型组、复方铁皮石斛组(复方组)、厄贝沙坦组、厄贝沙坦+氨氯地平组(2西药组)、复方铁皮石斛+厄贝沙坦+氨氯地平组(2西药+复方组),每组10只,10只WKY大鼠为正常组,给...     

熟萸通络方对糖尿病性骨质疏松患者糖代谢和骨代谢的影响

目的 探讨熟萸通络方对糖尿病性骨质疏松患者糖代谢和骨代谢的影响。方法 将2021年5月—2023年3月新疆医科大学第六附属医院诊治的80例糖尿病性骨质疏松患者随机分为2组各40例。对照组给予度拉糖肽注射和阿仑膦酸钠维D3片口服等西医治疗,联合组在对照组治疗基础上给予熟萸通络方口服,2组均治疗6个月。比较2组骨质疏松治疗效果、中医证候疗效,观察2组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、骨代谢指标[1型胶原β-C端端肽(β-CTX)、骨型碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素N端中间片段(N-MID)]、血糖波动情况[血糖变异系数(CV)、血糖标准差(SD)、平均血糖波动幅度(MAGE)]及L_1～4、股骨颈、股骨粗隆、Wards三角区骨密度(BMD)变化。结果 治疗6个月后,联合组骨质疏松治疗总有效率为85.0%(34/40)、中医证候总有效率为95.0%(39/40),对照组分别为65.0%(26/40)和80.0%(32/40),组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗后的FPG、HbA1c、CV、SD、MAGE及血清β...     

精神分裂症的中医证候规律研究

目的:探讨精神分裂症的中医证候规律。方法:通过精神分裂症中医证候临床流行病学调查表收集664例精神分裂症患者的主要症状与体征,采用SPSS 19.0软件包进行分析,对出现频率≥10%的症状、体征进行聚类分析,归纳出精神分裂症的中医证候要素;再根据《中医诊断学》证-症关系分析得出精神分裂症的常见中医证型;进一步对常见中医证型中的中医证候进行主成分分析,粗略得出精神分裂症常见证型的主要症状和次要症状。结果:通过对664例患者的中医证候进行数据分析,简化为15个证候要素,总结出7大常见证型,包括狂证(痰火内扰证、肝胆火盛证、阴虚火旺证)与癫证(心脾两虚证、痰气郁结证、肝气犯脾证、脾肾阳虚证),并归纳出7个证型的主要及次要症状。7大证型基本反映了精神分裂症患者中医及中西医结合“痰”、“火”、“虚”的主要病因病机,与中医基础理论中对癫狂的论述基本一致。结论:总结出精神分裂症的7大常见证型,具有一定鉴别意义,并为精神分裂症的客观辨证提供了依据。     

多单位协同临床药学人才培养模式的探索

该文介绍了广东药学院临床药学人才培养的基础以及存在的不足,提出了多单位协同联合培养临床药学人才的教育模式。充分发挥附属医院和其他开展临床药学较好的医院在人才培养中的作用,完善临床药学人才培养基地,建立内部机制,调动临床药师参与教学的积极性,以期提高临床药学人才培养质量。     

饮食干预在维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症中的应用

目的探讨饮食干预在维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者中的应用价值。方法选取我院2018年1月至2019年3月期间收治的维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进症患者,随机分为常规组(常规护理)和实验组(常规护理+饮食干预),各46例。比较两组患者干预前、干预3个月的血磷、血钙、钙磷乘积、白蛋白、甲状旁腺激素水平以及护理满意度。结果干预前,两组的血磷、血钙、钙磷乘积、白蛋白、甲状旁腺激素水平比较无统计学差异(P>0.05);干预3个月后,实验组的血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素水平低于常规组,白蛋白水平高于常规组(P均<0.05)。实验组的护理满意度为97.83%,显著高于常规组的84.78%(P<0.05)。结论饮食干预应用于维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进症患者中,能有效调节患者的钙磷代谢,降低甲状旁腺激素水平,并提高患者的护理满意度。