通络袪痛膏治疗坐骨神经痛100例疗效观察

目的观察通络袪痛膏治疗坐骨神经痛的有效性和安全性。方法将200例骨神经痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组外贴通络袪痛膏,对照组外贴麝香止痛膏,观察2组的疗效及不良反应。结果治疗组和对照组总有效率分别为83%、72%,治愈率分别为50%、22%。2组均无不良反应。结论通络袪痛膏对治疗坐骨神经痛有较好疗效,且较安全。     

管理会计在公立医院财务管理中的应用探讨

目的:结合医疗行业特点及公立医院财务管理的需要,探索公立医院管理会计的应用.方法:从管理会计在公立医院财务管理应用的政策层面与运营层面入手,结合公立医院财务管理的实际情况,分析管理会计在应用过程中出现的主要问题.结果:医院管理对管理会计有迫切需求,提出管控一体化、数据一体化、业财一体化、人才一体化的实施策略.结论:确立...     

64株大肠埃希菌对氨基糖苷类抗生素的耐药表型与钝化酶基因型的分析

目的 调查2004年北京地区临床收集的耐庆大霉素大肠埃希菌对氨基糖苷类抗生素的敏感性和氨基糖苷类钝化酶基因的流行状况.方法 采用微量肉汤稀释法检测64株大肠埃希菌对16种氨基糖苷类抗生素的最低抑菌浓度（MIC）值;利用巢式PCR方法对其可能含有的7种氨基糖苷类钝化酶基因进行检测和确证.结果 临床大肠埃希菌的耐药表型较为复杂,与钝化酶基因表达有关.测试菌株中存在aac（3）-Ⅱc、aac（6＇）-Ⅰ b、ant（2＂）-Ⅰ a和ant（3＂）-Ⅰ a 4种耐药基因,aac（3）-Ⅱc和aac（6′）-Ⅰ b是主要的产酶基因.约40%的耐药菌中存在2种或2种以上的钝化酶基因.结论 产生氨基糖苷类钝化酶是临床分离的大肠埃希菌对氨基糖苷类抗生素主要的耐药机制.采用巢式PCR方法检测耐药基因,特别是在缺少阳性对照菌株的情况下,可以保障检测结果的特异性和准确性.临床菌的耐药表型和钝化酶基因关系较为复杂,这可能与耐药菌中尚存在其他耐药基因有关.     

p53基因第7内含子多态性与非小细胞肺癌及其组织p53基因突变的关系

目的研究p53基因第7内含子多态性与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）及其组织p53基因突变的关系。方法采用病例对照方法选择105例NSCLC患者和100名对照,以聚合酶链反应和ApaⅠ酶切鉴定p53基因第7内含子基因型。然后收集64例NSCLC活检标本及40例NSCLC石蜡包埋组织,鉴定基因型后测序检测第5～8外显子突变。结果在NSCLC中p53基因第7内含子ApaⅠ^＋/＋占23.8%,ApaⅠ^-/-占12.4%,ApaⅠ^＋/-占63.8%;在对照组中ApaⅠ^＋/＋、ApaⅠ^-/-和ApaⅠ^＋/-分别为44.0%、11.0%和45.0%。两组间基因型构成比差异有统计学意义（P〈0.01）。序列分析显示基因型ApaⅠ^＋/＋、ApaⅠ^-/-和ApaⅠ^＋/-的NSCLC组织p53基因第5～8外显子突变率分别为20.0%、50.0%和52.9%,不同基因型之间的突变率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论p53基因第7内含子多态性与NSCLC有关。     

飞行人员年度体检暂时飞行不合格疾病谱分析

目的:研究飞行人员年度体检中暂时飞行不合格疾病构成特点.方法:对1998-2007年在本疗区年度体检中鉴定为暂时飞行不合格的264名飞行人员疾病资料进行综合分析.结果:①飞行人员年度体检中暂时飞行不合格率为2.7%:②排在前10位疾病是甲状腺肿块、ALT增高、自细胞减少、心律失常、糖尿病、心电图异常(运动负荷试验阳性)、血尿待查、肾石病、消化性溃疡、屈光不正;分别占14.O%、12.1%、8.0%、7.2%、6.8%、4.5%、4.2%、3.4%、3.0%、2.3%;③专科疾病分布:内科59.1%、外科23.9%、神经科6.1%、眼科4.5%、耳鼻喉科3.O%、心理科0.4%.结论:根据年度体检中飞行人员暂时飞行不合格疾病构成特点,充实、完善体检项目;不断提高健康鉴定水平和质量;加强飞行人员常见病、多发病的预防和治疗.     

儿童麻疹血清细胞因子水平变化的临床意义

目的 探讨儿童麻疹时机体免疫状态的变化.方法 用ELISA方法检测71例住院麻疹患儿和30例正常对照儿童血清TNF-α、IFN-γ、IL-4水平.结果 (1)与对照组比较麻疹组TNF-α、IL-4水平显著升高,尤其是麻疹合并肺炎患儿更明显.TNF-α与麻疹炎症相关系数r=0.886.(2)然而,与对照组比相麻疹组IFN-γ水平显著降低,尤以麻疹合并肺炎为明显.(3)TNF-α/IL-4比值随着麻疹病情加重逐渐降低.结论 儿童麻疹时Th1类因子受到抑制,Th2类因子较活跃,提示存在Th1/Th2失衡,儿童麻疹时机体免疫受到抑制,较容易合并其他病原体感染.     

托吡酯、丙戊酸钠、苯巴比妥预防动物反复热性惊厥脑损伤的作用

目的:探讨托吡酯(TPM),丙戊酸钠(VPA),苯巴比妥(PB)对大鼠反复热性惊厥(CFC)脑损伤的保护作用,并比较它们之间的差异.方法:清洁级SD大鼠,采用热水浴升高大鼠体温的方法,制备CFC大鼠模型.实验分为TPM组、PB组、VPA组、生理盐水(NS)组和正常对照组.在对TPM组,PB组,VPA组,NS组实行药物干预的同时,每2 d使大鼠热性惊厥(FC)1次,观察大鼠对FC的反应情况,并对CFC后大鼠脑海马组织进行电镜观察和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平检测,以了解脑损伤的发生情况;采用水迷宫方法观察大鼠学习记忆的改变情况.结果:大鼠血清NSE浓度TPM组,PB组,VPA组,正常对照组分别为(2.0±0.26),(2.5±0.35),(2.3±0.24),(1.52±0.24)mg/L,以NS组(3.30±0.31)mg/L的浓度最高,与其他各组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).水迷宫实验结果以NS组潜伏期(53.0±35.0)s最长,正常对照组潜伏期(12.1±12.6)s最短,与PB组VPA组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);TPM组(22.8±29.0)s与正常对照组间差异无统计学意义(P0.05).脑组织超微结构表现NS组海马CA1区及门区神经元细胞核为中-重度肿胀,神经元出现坏死现象,同时伴有线粒体肿胀,嵴模糊不清,甚至消失.而TPM组,PB组,VPA组表现为海马CA1区及门区神经元基质多均匀,细胞核为轻.中度肿胀,少量线粒体出现嵴模糊不清,肿胀.结论:TPM,VPA,邝对CFC造成的大鼠脑损伤均具有保护作用,可以改善FC性脑损伤的程度,以TPM预防和减轻CFC所导致的惊厥性脑损伤的效果最好.