Excel工具表对仪器白细胞分类及复检规则进行验证

目的设计Excel工具表对白细胞分类XE-2100仪器法与手工计数法结果进行比对,并验证复检规则的有效性。方法按照卫生行业标准WS/T246-2005文件,选择200份乙二胺四乙酸二钾抗凝全血标本为检测对象,比较人工镜检分类法和血液分析仪(Sysmex XE-2100)自动分类法结果的一致性。制定Excel工具表和散点图计算不准确度及判断结果有效性;用Labman软件对仪器报警提示复检规则进行有效性验证。结果完成了不准确度计算工具和散点图的设计;2种方法分类结果的符合率:中性粒细胞为93.0%,淋巴细胞为92.0%,单核细胞为86%,5%的嗜酸性粒细胞为100%;仪器复检规则对异常细胞提示灵敏度为95.0%,特异度为56.4%,假阳性率为22.0%,假阴性率为2.5%,总有效率为75.5%,提示推片率为69.0%。结论该仪器的白细胞分类结果与参考方法相比能达到标准要求,并能对异常结果作出有效提示,儿童受检者提示推片率明显高于成人,应更加注意异常淋巴细胞和未成熟粒细胞的报警信息。     

书写规范B超检查报告单的体会

目的：探讨书写规范的B超检查报告单。方法：回顾2012~2013年本院超声科B超检查报告单的书写质量管理做法。结果：2012~2013年B超检查报告单合格率100%,规范有质率98%。结论：B超检查报告单是B超室质量管理的重要内容,执行针对性、客观性、独立性、系统性、科学性的基本要求是保证B超检查报告单书写规范的基石。     

艾滋病合并组织胞浆菌病1例

1　病例资料患者男性 ,2 8岁 ,已婚。因持续性高热 1个月余入院 ,伴出汗 ,双膝关节疼痛 ,全身红色小结节 ,顶部可见有白色小水泡 ,无咳嗽咳痰及咯血 ,无盗汗。既往否认有冶游史及输注血及生物制品史 ,无静脉吸毒及非法卖血史。入院诊断 :发热原因待查 :(1)淋巴瘤 ,(2 )淋巴结核     

临床护士情绪智力与心理弹性的相关性研究

目的 调查临床护士的情绪智力及心理弹性的现状,分析临床护士情绪智力与心理弹性的关系.方法 采用方便抽样的方法选取某三甲医院231名护士应用一般资料调查表、情绪智力量表、心理弹性量表进行横断面调查.结果 情绪智力总分为(58.28±8.50)分,心理弹性总分为(59.42±12.45)分,情绪智力各维度及总分与心理弹性各维度及总分成正相关(P<0.001),情绪智力的自我情绪评估及运用对心理弹性的坚韧性和力量性维度有正向预测作用(P<0.05),自我情绪的管理及他人情绪的评估对心理弹性的乐观性有正向预测作用(P<0.05).自我情绪评估及自我情绪运用是坚韧性和力量性的影响因素(P<0.05),自我情绪管理、自我情绪的运用及他人情绪评估是乐观性的主要影响因素(P<0.05).结论 临床护士的情绪智力及心理弹性水平都处于中等水平且有待提高.情绪智力的提升会相应的提升心理弹性水平,因此应对临床护士进行提升情绪智力的培训从而提升其心理弹性水平,达到提高护理服务水平及患者满意度的目标.     

牙周牙髓联合病变牙周袋内厌氧菌的培养检测和药敏试验

目的:分析牙周牙髓联合病变牙周袋内厌氧菌的分布及药敏情况,为临床治疗提供理论依据。方法:从82例牙周牙髓联合病变的深牙周袋内分离培养得到86株厌氧菌,采用琼脂稀释法进行6种抗菌药物的药敏试验。结果:牙周牙髓联合病变的牙周袋内厌氧菌的检出率高,主要包括消化链球菌及链球菌、普雷沃菌、梭杆菌、放线菌、韦荣菌等。其中革兰阴性菌占53.4%,革兰阳性菌占46.5%。牙周源组与牙髓源组所检出的厌氧菌有明显差异。厌氧菌对各种抗菌药物敏感,其中对青霉素、克林霉素、甲硝唑的耐药率分别为6.9%、13.9%和2.3%。结论:厌氧菌与牙周牙髓联合感染的关系密切,临床上应选择敏感药物进行治疗。     

超声引导在小儿外周静脉穿刺困难者中的应用研究

目的探讨超声引导在小儿外周静脉穿刺困难者中应用的效果。方法选择3个月至3岁血管条件差的患儿100例,随机分为试验组、对照组各50例。对照组给予传统盲穿法进行外周静脉穿刺,试验组在超声引导下进行外周静脉穿刺。记录两组穿刺针数、一次穿刺成功率、总成功率和并发症发生率。结果试验组和对照组穿刺针数分别为(1.2±0.4)次和(3.02±2.34)次(P<0.05);一次穿刺成功率分别为90%和34%,差异有统计学意义(P<0.05);总成功率分别为100%和95%,差异有统计学意义(P<0.05);置针后24h内静脉渗漏发生率分别为0和10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导在小儿外周静脉穿刺困难者中应用,可以显著提高一次穿刺成功率和总穿刺成功率,明显减少穿刺次数,降低并发症的发生。     

枳壳对丁螺环酮在健康大鼠体内药物动力学的影响

目的：研究枳壳对丁螺环酮在健康大鼠体内药物动力学的影响。方法将SD大鼠随机分为丁螺环酮组,丁螺环酮加枳壳低剂量组（15 g/kg）,丁螺环酮加枳壳高剂量组（30 g/kg）,测定给药后5、10、20、30、45、60、90、120、240、360、480、600 min丁螺环酮的血药浓度,计算并比较其药动学参数。结果与丁螺环酮组比较,丁螺环酮加枳壳低剂量组和高剂量组中丁螺环酮AUC(0-t)分别增加2.49和4.18倍,Cmax分别增加1.63和2.57倍,Tmax从0.28 h分别延长至0.52和1.06 h,t1/2从0.96 h分别延长至2.18和4.87 h,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论枳壳可增加同服药物丁螺环酮的AUC(0-t)和Cmax,提高丁螺环酮生物利用度,并有剂量依赖性趋势,枳壳与丁螺环酮发生显著的药动学相互作用。     

小儿EB病毒性肺炎细胞因子水平变化的研究

目的:了解细胞因子IL-2、IL-8、IL-10、INF-γ在小儿EB病毒(EBV)性肺炎的变化情况,探讨其临床意义。方法:我院2012年1-12月临床及实验室检查诊断为EBV肺炎的患儿32例为观察组,年龄1~8岁,平均(4.17±1.43)岁;同期儿童保健科门诊健康体检儿童30例为正常对照组,年龄2~7岁,平均(4.77±1.83)岁。两组受试者分别进行血清IL-2、IL-8、IL-10、INF-γ的检测,并分别比较这四种细胞因子在两组受试者中的差异。结果:与对照组比较,观察组血清IL-2、INF-γ水平降低(P<0.01),而IL-8、IL-10水平升高(P<0.05)。结论:小儿EBV肺炎其血清中相关细胞因子分泌紊乱,主要表现为Th1/Th2细胞平衡失调,提示机体存在相应的免疫功能障碍;对EBV感染性肺炎患儿及时进行细胞因子IL-2、IL-8、IL-10、IFN-γ等检测,对于指导治疗、判断预后具有重要的临床意义。     

伊曲康唑胶囊治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效观察

目的分析探讨伊曲康唑配合使用复方酮康唑洗剂对马拉色菌毛囊炎的治疗效果。方法选取150例经真菌学检查被确诊为马拉色菌毛囊炎的患者为研究对象,随机将他们分为对照组和观察组,每组各75例患者。对照组使用2％复方酮康唑洗剂每天清洗3次,连续使用4周,对观察组患者则在对照组的基础上,同时服用伊曲康唑,200mg／d,每日一次,连服7d。结果观察组治疗总有效率为96％,对照组为72％,观察组治疗效果好于对照组。结论伊曲康唑配合使用复方酮康唑洗剂是治疗马拉色菌毛囊炎的有效手段,值得临床推广和应用。