术前护理干预对乳腺癌手术患者焦虑程度的影响分析

目的:探讨乳腺癌患者术前有效的护理干预措施,提高其护理质量.方法:将60例乳腺癌化疗患者随机分为实验组和对照组,各30例.对照组进行常规术前护理,实验组在实施常规术前护理的基础上还对患者和家属实施个性化的术前护理干预,包括心理沟通、心理疏导和生活指导.观察并比较两组患者的焦虑值.结果:两组患者干预前焦虑值比较无统计学意义(P＞0.05),干预后焦虑值比较有统计学意义(P＜0.05);实验组患者干预前后焦虑值比较有显著性差异(P＜0.01),而对照组患者干预前后焦虑值比较仅有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺癌手术患者存在着不同程度的焦虑,术前护理干预在缓解患者术前焦虑上效果优于一般常规护理,这对降低或解除患者的术前焦虑有着积极意义.     

应用宫腔镜腹腔镜对输卵管性不孕的诊断价值及治疗效果观察

目的探讨宫腔镜腹腔镜对输卵管性不孕的诊断价值及治疗效果。方法以2008年1月至2010年12月期间本院收治的180例不孕症患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,观察组联合应用宫腔镜和腹腔镜,对照组患者单纯应用腹腔镜,比较两组患者的异常检出率,随访观察24个月年,评价两组患者的妊娠情况,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组的异常检出率为93.33%,治疗后输卵管疏通率为91.12%,随访观察2年后,宫内妊娠率为89.61%。对照组的异常检出率为82.78%,治疗后输卵管疏通率为79.19%,随访2年后,宫内妊娠率为78.81%。两组患者在异常检出率、疏通率、宫内妊娠率方面差异具有统计学意义,P<0.05。结论将宫腔镜和腹腔镜联合使用于输卵管性不孕症的诊断和治疗中,可明显提高诊断准确率、疏通率以及宫内妊娠率。     

75%酒精湿敷手术切口470例临床观察

目的探讨应用75%酒精纱布常规湿敷手术切口的实用性和可行性。方法随机对我院外科手术患者用75%酒精纱布湿敷并换药,观察手术切口触痛、渗血、渗液、缝合部位局限性红肿以及切口感染率并与对照组进行比较。结果与对照组相比,观察组应用75%酒精纱布湿敷的切口,术后3d时的触痛、渗血、渗液及局部红肿等均较对照组有明显改善,结论 75%酒精纱布以其临床上的易用性,可以作为手术口缝合后的常规处理,值得临床推广使用。     

21例妊娠期阑尾炎的诊治分析

目的:探讨妊娠期阑尾炎的发病特点、临床表现及诊治方法。方法:回顾性分析我院收治的妊娠期阑尾炎21例。结果:8例行保守治疗好转出院,未中转手术,胎儿顺利生产并存活7例,1例早期妊娠患者要求手术流产。13例经手术治疗恢复良好,无切口感染,胎儿均存活。结论:由于妊娠期阑尾炎的特殊性,要求临床医生进行早期诊断,掌握合理的治疗措施,在治疗阑尾炎的同时尽量保证胎儿的存活。     

航空性中耳炎的发病机理及预防措施

航空性中耳炎是航空性气压伤最常见的类型之一,在空勤人员因耳鼻咽喉科疾病请假、住院及停飞原因中均排首位［1］,航空性中耳炎也是空勤人员中引起空中失能的重要原因之一,是现在航空医学发展需要解决的问题。     

腹腔镜下子宫全切术与开腹子宫全切术的临床效果对比

目的:分析探讨腹腔镜下子宫全切术与开腹子宫全切术的临床效果。方法:选取我院2011年1月至2015年6月收治的150例行子宫全切术患者为研究对象,根据不同的术式将其分为对照组85例和研究组65例,对照组患者采用开腹子宫全切术,研究组患者采用腹腔镜下子宫全切术,比较两组患者的手术情况及术后并发症的发生情况。结果:研究组患者的手术时间、术中出血量、排气时间以及住院时间显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05),研究组术后并发症的发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05),经对症治疗及护理后均明显好转,未影响治疗。结论:腹腔镜下子宫全切术具有创伤性小,安全性高,患者恢复快的优点,值得临床推广及应用。     

白介素12、白介素4及γ-干扰素在过敏性紫癜儿童中的表达及意义

目的探讨血清白介素12、白介素4及γ-干扰素在过敏性紫癜患儿中的表达及其临床意义。方法本研究采用ELISA方法检测了35例过敏性紫癜患儿(其中13例合并肾脏损害,并随访8例患儿急性期和缓解期血清细胞因子变化)以及20例正常健康儿童的血清白介素12、白介素4及γ-干扰素水平,分别比较急性期和缓解期以及有和无合并肾损害的过敏性紫癜患儿的细胞因子水平;分析白介素12水平与白介素4及γ-干扰素是否存在相关关系。结果1.HSP患儿的血清IL-12及IFN-γ水平低于正常对照组,而IL-4水平高于正常对照组(p值<0.01);2.无肾损害HSP组与HSPN组的血清IL-12、IL-4、IFN-γ水平均无统计学差异;3.HSP患儿急性期的血清IL-12和IFN-γ低于缓解期,p值分别为0.041和0.038;而IL-4高于缓解期,p值<0.01。4.HSP患儿的血清IL-12水平与IFN-γ存在中等程序正相关关系(r=0.437,p<0.01)。结论血清IL-12、IL-4和IFN-γ可能参与HSP的发病过程,但HSPN的发生与其异常并无相关性,造成HSP肾损害的原因尚需进一步探讨。     

儿童特发性血小板减少性紫癜病毒感染的临床分析

目的探讨儿童ITP病毒感染情况及其治疗与病情转归。方法(1)统计患儿发病的诱因,部分患儿检测EB病毒、巨细胞病毒、微小病毒B19、单纯疱疹病毒、支原体、自身抗体。分析病毒感染与ITP预后关系。(2)分析难治性与慢性TIP预后与治疗的关系。结果(1)病情严重程度与预后无关。(2)有特殊病毒感染诱因者共22例,其中12例(54.5%)为难治性或转为慢性;无特殊病毒感染诱因者共77例,其中19例(24.7%)为难治性或慢性,差异有显著性(P<0.05)。(3)难治性ITP转慢性的12例治疗效果均欠佳。(4)慢性ITP有特殊病毒感染者6例,其中好转的4例均多次短期大剂量应用丙种球蛋白,此4例中的3例同时或之前应用抗病毒药物,2例应用肾上腺皮质激素冲击。无特殊病毒感染史者13例,治疗好转6例,无效6例,均未应用大剂量丙种球蛋白。结论由特殊病毒感染引起的儿童ITP预后欠佳,加强联合大剂量丙种球蛋白、抗病毒的力度可改善预后。     

肺癌患者血浆D-二聚体含量与化疗疗效的关系

目的 探讨肺癌患者在化疗前后血浆D-二聚体指标变化的临床意义.方法 采用胶体金方法测定50例肺癌患者化疗前后血浆D-二聚体的含量.结果 肺癌患者化疗前血浆D-二聚体水平显著高于对照组(P＜0.01),化疗后有效组D-二聚体含量显著低于化疗前(P＜0.01),稳定组D-二聚体含量与化疗前相比差异无显著性(P＞0.05),进展组D-二聚体含量明显高于化疗前(P＜0.01).结论 血浆D-二聚体的水平高低可作为肺癌判断预后、观察疗效的一个指标,化疗后D-二聚体的含量与患者的生存期有关.     

连续监测法测定乙醇脱氢酶及其对肝脏疾病的诊断意义

目的探讨用改良方法测定乙醇脱氢酶(ADH)诊断肝脏疾病的意义。方法用生化自动分析仪、酶速率法测定各类肝损坏患者的血清ADH变化。结果用空白吸光度A:340nm<0.5,精密度(正常水平4.2U/L)CV:4.68%,线形0~100U/L,对临床各类肝病176例作测定,其中急性病毒性肝炎阳性率100%,一氧化碳中毒性肝坏死阳性率100%。ADH与肝细胞损坏之间有高度的相关性。结论改良后的酶速率法检测ADH临床试验效果理想。