原发性脑干伤的早期护理干预

原发性脑干伤是指外伤当时直接造成的脑干损害.通常病情危急,伤后大多引起意识、呼吸、循环等系统的功能障碍,救治困难,死亡率高.近年来,随着先进医疗器械的运用及医疗护理技术的发展,脑干伤的抢救成功率有了明显的提高.笔者总结成功抢救29例原发性脑干伤的护理经验.认为伤后早期采取有效的护理措施,控制并发症,避免脑干受到继发性损害,是降低死亡率,提高生存质量的基本保证.病人入院后,安置在重症监护病房,力口强病情观察,发现异常及时处理; 对中枢性高热、呼吸功能衰竭、应激性溃疡等症状实施对症护理;加强基础护理,将病人安置合适的体位,做好饮食护理和口腔护理;积极预防褥疮、泌尿系感染、肺部感染、暴露性角膜炎、关节挛缩、肌萎缩等并发症.保证原发性脑干伤病人尽早康复.     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将78例患者随机分为中西医结合治疗组(40例)和西医常规治疗对照组(38例),观察两组治疗前后症状、血糖、肾功能、24小时尿白蛋白排泄率、血脂及血流变的变化情况。结果:治疗组总有效率82.5%,对照组总有效率55.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗有明显降低尿蛋白的排泄和恢复肾功能的作用;中西医结合治疗早期糖尿病肾病具有较好疗效。     

中医药治疗脱发的Meta分析

目的：评价中医药治疗脱发的有效性和安全性。方法：检索国内各种医学期刊,选择单纯中医药治疗与西医常规对照治疗脱发的临床RCT文献。评价纳入研究文献的质量,并进行Meta分析。结果：经严格筛选,最终纳入文献15篇,涉及2 701例患者,但其方法学质量均较低。试验组治疗脱发的有效率显著高于对照组;纳入文献少许患者出现不良反应,集中在中药外用方面。结论：中医药治疗脱发有一定的疗效,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实。不良反应方面亦有待于今后的临床研究及毒理学研究提供依据。     

经后路行椎管侧前方减压治疗早期胸腰椎骨折

目的探讨早期胸腰椎骨折合并椎体脱位和骨块移位致椎管狭窄的治疗方法和效果。方法回顾分析了39例早期胸腰椎骨折病例,应用早期后路切开减压、滑脱椎体复位、L型骨凿复位凸入椎管内的骨块加AF和U SS系统内固定。结果39例患者椎体前缘高度由术前的平均46%恢复至术后的85%,椎体后缘高度由术前的90%恢复至术后的95%,椎管内无移位骨块,滑脱椎体复位,瘫痪恢复按A S IA分级,A、B级中有5例无变化,余均有改善。结论应用早期后路切开减压、滑脱椎体复位、L型骨凿复位后凸入椎管内的骨块加AF和U SS系统内固定能使骨折椎体复位,椎管有效减压,便于脊髓和脊柱功能良好恢复。     

正常儿童超氧化物歧化酶检测

作者用双抗体夹心法测定了711例正常儿童血Cu、Zn-SOD含量,结果显示随年龄增长体内Cu、Zn-SOD含量逐渐升高。     

人工气道抽吸的并发症原因分析及护理对策

目的观察人工气道患者气道抽吸时可能出现的并发症，研究其相应的护理对策。方法对本院ICU收治的2653名建立人工气道患者中，在气道抽吸时发生并发症的70例病人，进行分析，并采取相应的护理措施。结果出现的并发症有（1）呼吸道粘膜损伤出血，（2）气管导管移位滑脱，（3）低氧血症，（4）心律失常，（5）心脏骤停，（6）肺不张。吸痰时根据患者的实际情况采取灵活的时机、合适的吸痰管、适当的吸力、掌握气囊充气量、正确地固定气管插管或气管切开管以及监测生命指征等可以减少并发症的发生。结论人工气道患者在气道抽吸时极易出现各种并发症，进而危及生命，熟练地掌握气道抽吸技术是人工气道患者护理中的重要措施。     

测定T淋巴细胞亚群观察小儿细胞免疫功能

应用单克隆抗体(MCAb)分类方法,测定小儿外周血中辅助性T淋巴细胞(CD_4~ )和抑制性T淋巴细胞(CD_8~ )的比值(CD_4~ /CD_8~ ),检测小儿细胞免疫功能。结果表明:长期反复患感冒发热、抵抗力低下的患儿,传染性单核细胞增多症(传单)的患儿,其CD_4~ /CD_~ 的比值明显下降或倒置。测定免疫球蛋白均为正常。     

血浆纤维蛋白原变化及其临床意义

纤维蛋白原(Fbg)是肝脏合成产生的,它是一种应激蛋白,其增加往往是机体的一种非特异性反应。由于老年人血凝功能亢进,有血栓形成趋势,易导致一些心脑血管疾病,在其它一些常见疾病中如癌症、肝损伤、肺心病,感染等也易出现血凝亢进及其继发纤溶状态,而Fbg在血凝与纤溶状态,在对血浆粘稠度的影响方面均占有很重要的地位,因而,研究Fbg的变化时其发病机理及预防治疗等方面均有实际意义。为此我在临床工作中,对老年期和老年前期的几种老年常见疾病状态下Fbg的变化进行了统计学分析。包括正常人群中,老年人Fbg的变化。现将检验结果及分析讨论介绍如下:     

一起急性呼吸道感染暴发疫情的调查分析

2006年2月14日～3月7日，江苏省东台市富东、新街发生群体性发热病例共392例，经临床和实验室研究，确认这是一起由乙型流行性感冒病毒（Victoria系）引起的轻型急性呼吸道感染症。现将其临床、流行病学和分子生物学特点报告如下。     

一次难得的学习机会——参加第一期护理管理干部岗位培训班有感

为适应新老干部交替、逐步建立健全护理管理干部岗前培训制度以及医院分级管理的需要,1992年9月份,中华护理学会在北京举办了第一期全国护士长以上管理干部培训班。我有幸参加这个班的学习,获益匪浅。