腔镜下甲状腺手术病人的护理

[目的]探讨腔镜下甲状腺手术的护理方法及其对策。[方法]回顾性总结175例腔镜下甲状腺手术的护理经验。[结果]175例病人全部康复出院,疗效满意,无严重手术并发症。[结论]积极的术前准备和心理护理以及对术后并发症的临床观察和护理对于腔镜下甲状腺手术的成功十分重要。     

哮喘防治中存在的问题

哮喘的定义：“哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症导致气道反应增加。引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。国际上对哮喘的认识不断发展，我国在哮喘病的诊断、防治、科研及管理方面取得了长足的进步。然而，由于种种原因，在上述各方面仍存在一些问题，并且这些问题在我们基层医院具有一定的代表性，现将问题总结报道如下。     

强直性脊柱炎的早期诊断

目的:总结强直性脊柱炎(AS)早期诊断方法,以期为临床提供诊断依据为制定进一步治疗计划提供帮助。方法:回顾分析本院骨科门诊2007年诊断AS早期患者9例诊治过程,比较其早期症状表现及相关影像检查结果。行X射线检查、腰骶部CT平扫及HLA-B27检查。结果:9例患者X射线检查均未发现腰骶部早期改变,后均作腰骶部CT平扫,9例均显示轻微关节面骨侵蚀及软骨下囊性变;HLA-B27结果均为阳性,均确诊。结论:AS早期诊断的关键在于早期发现骶髂关节炎;骶髂部CT扫描结合HLA-B27结果可以尽早确诊及时治疗。     

试用Workbook方法对2005年湖南省HIV感染现状进行初步估计

目的尝试采用Workbook方法估计湖南省2005年HIV感染人数。方法收集全省14个市州15-49岁成年注射毒品使用者、暗娼、嫖客和男男性接触者以及他们的性伴或配偶5类人群的规模和HIV感染患病率，将收集的数据输入Workbook软件对这5类人群进行估计。结果到2005年底，全省15～49岁成年5类人群中现存的HIV感染估计人数为26646人（范围在20227-33012人）。结论Workbook方法简便易行，但对数据质量要求较高，时点人数估计方法对于艾滋病控制与干预工作具有重要意义。     

湘江傅家洲江滩血吸虫病新流行区的形成因素和防制对策研究

长沙市城区傅家洲江滩由湘江中心的傅家洲、玉龙洲、桔子洲尾 3处小江滩和位于湘江西岸的龙王港口滩地组成 ,位于长沙市湘江 1桥与 2桥之间。1 997年 9月 ,长沙市城区有 4位居民因在傅家洲一带游泳后发生了急性血吸虫病 ,从而开始对该地进行血吸虫病流行病学调查 ,发现上述 4处滩地均有肋壳钉螺孳生 ,面积达 1 34.7万 m2 ,并查到了感染性钉螺。病情调查发现上述 4地的人畜及外来流动渔船民中有不少血吸虫病患者。因此傅家洲一带被确定为城市血吸虫病江滩型新流行区。作者对该地血吸虫病新流行区的形成因素和近几年防制对策的效果进行了研究 …     

重组腺相关病毒介导的人凝血因子Ⅸ基因在人／鼠结肠癌上皮细胞中的表达

目的：探讨重组腺相关病毒／人凝血因子Ⅸ基因（rAAV-2／hFⅨ）在人／鼠结肠癌上皮细胞（SW480／C26细胞株）中的表达。方法：重组腺相关病毒／绿色荧光蛋白（rAAV-2／GFP）感染SW480／C26细胞，在荧光显微镜下观察GFP的表达，计算转染率。rAAV-2／hFⅨ感染SW480／C26细胞，检测hFⅨ基因、FⅨAg量及hFⅨ活性的表达。结果：SW480细胞株／C26细胞株GFP48hr阳性率分别为（57．0±8．5）％和（48．0±5．7）％；转导组14d和21d均可见外源hFⅨ的cDNA片断。SW480细胞转导了rAAV-2／hFⅨ后在第2天和第21天ELISA法测hFⅨ抗原量分别为（98．0±4．3）和（30．9±6．5）ng·10^6cell^-1·24h^-1。未转导组为（2．7±0．1）ng·10^6cell^-1·24h^-1。C26细胞转导了rAAV-2／hFⅨ后在第2天测hFⅨ抗原量为（78±5．12）ng·10^6cell^-1·24h^-1。未转导组为（2．9±0．1）ng·10^6cell^-1·24h^-1。hFⅨ活性与hFⅨ抗原浓度明显相关。较对照组亦显著增高。结论：rAAV-2／GFP能有效地转导SW480／C26细胞。rAAV-2／hFⅨ能有效地转导SW480／C26细胞并表达具有凝血活性的功能蛋白hFⅨ。     

湖南省民间组织参与艾滋病防治现状调查

目的了解湖南省目前参与艾滋病防治相关的民间组织基本情况,提出发展策略。方法对以往参与过艾滋病项目的民间组织进行问卷调查,内容包括:组织机构主办单位、人力资源情况、既往开展艾滋病防治工作情况及艾滋病防治需求等。结果全省参与过艾滋病防治工作民间组织有80家,其中由政府主办62家,其他6家,草根12家。平均从事艾滋病防治工作时间为44.4个月。工作经费38.8%的来自于国际组织,政府投入较少。擅长于开展宣传教育。影响参与艾滋病工作的主要因素是经费缺乏和政策支持。结论民间组织参与艾滋病防治工作应当引起政府的重视,增加经费和政策支持,发挥他们的能力。     

肝硬化患者医院感染临床分析

目的：探讨肝硬化并医院感染临床特点及防治措施。方法：对318例肝硬化患进行回顾性调查。结果：肝硬化医院感染率为17．6％，活动性肝硬化高于静止性肝硬化。分别为21．5％和11．0％（P＜0．05）；感染部位以原发性腹膜炎最多，占56．25％；其次为呼吸道和消化道，分别为26．6％和12．5％；病原体以条件致病菌为主；肝功能损害重、病程长、高龄、住院时间长感染率高。结论：肝硬化患为医院感染的易感人群主要与肝脏损害重，机体免疫功能下降、门脉高压及其并发症有关，应加强防治。     

骨质疏松髋部骨折治疗体会

目的:比较骨质疏松性髋部骨折手术治疗与保守治疗的优劣,分析最佳手术治疗时机。方法:回顾性分析本院2006～01/2007～12收治骨质疏松性髋部骨折患者45例,采用不同治疗方法治疗,包括手术(闭合复位内固定术,方法有空心加压螺纹钉、DHS和Gamma钉等)及牵引术治疗,比较各种治疗方法的结果。结果:牵引治疗组骨折愈合率为72.7%,手术治疗组骨折愈合率为87.8%,采用手术治疗的患者骨折愈合率明显高于牵引治疗的患者。结论:年龄不应作为骨质疏松髋部骨折患者治疗方法选择的主要条件,在重要脏器无失代偿情况下,手术应为主要的治疗方法,牵引治疗仅适用于术前制动、复位、不能耐受手术或不愿接受手术的患者。应尽早手术。     

血吸虫病流行病学调查资料的数字化和数据库的设计

随着流行病学研究的不断发展 ,用计算机来处理流行病学调查资料已成为流行病学研究的一常用方法。目前计算机处理流行病学调查资料常用的软件有数据库、电子表格和各种统计软件包等。他们都涉及到数据库的设计和建立。本文以数据库为例 ,介绍血吸虫病流行病学调查资料的数字化和数据库的设计。1　调查资料的数字化凡需处理的调查资料都应先数字化。数字化是用数字来表示调查结果 ,以便计算机识别、统计和进行分析。血吸虫病流行病学调查资料通常可分为计量资料、计数资料和等级资料三类。1.1　计量资料的数字化 :计量资料基本上已是数字化的…