ERK5和JNK参与BMP9诱导的C3H10T1/2细胞向心肌样细胞分化

目的研究细胞外信号调节激酶5(ERK5)和c-Jun N端激酶(JNK)在骨形态发生蛋白9(BMP9)诱导的C3H10T1/2细胞向心肌样细胞分化中的作用。方法利用重组腺病毒将BMP9基因导入C3H10T1/2细胞,Western blot法检测加入BMP9及不同浓度ERK5特异性抑制剂BIX02189或JNK特异性抑制剂SP600125后ERK5和JNK的激活情况;实时定量PCR(qRT-PCR)检测BMP9诱导1周后心肌特异性基因肌细胞增强因子2C(MEF2C)、GATA结合蛋白4(GATA4)表达;Western blot法检测经BMP9诱导3周后心肌特异性蛋白缝隙连接蛋白43(CX43)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)表达和免疫荧光技术检测CX43、cTnT在细胞内的表达。结果在转染效率达50%左右的情况下,BMP9可过度激活ERK5和JNK,使其磷酸化水平显著增高(P0.05);BIX02189抑制ERK5激活后,BMP9诱导的C3H10T1/2细胞的心肌分化标志物MEF2C、GATA4、CX43、cTnT均受到显著抑制(P0.05),JNK特异性抑制剂SP600125也可抑制MEF2C、GATA4、CX43、cTnT表达,但对MEF2C及GATA4的抑制不如BIX02189显著(P0.05)。结论 ERK5和JNK的过度激活参与了BMP9诱导的C3H10T1/2细胞向心肌样细胞的分化。     

骨髓间充质干细胞移植对心肌病大鼠心功能的影响

近年研究表明骨髓间充质干细胞(MSCs)移植能使局部心肌病变(如心肌梗死所致心力衰竭)的心功能恢复[13]。本研究采用阿霉素建立心肌病的动物模型,MSCs不经体外诱导直接移植到此模型的心室肌内,观察MSCs移植对弥漫性心肌病变的心功能的影响,为MSCs的临床应用提供实验依据。1.材料     

大鼠MSCs诱导分化为心肌样细胞时离子通道基因的表达

目的研究大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)体外向心肌样细胞分化过程中L-型钙通道(α1C)和瞬间外向钾通道(kv4.3)基因的表达。方法无菌条件下冲洗Wistar大鼠双侧股骨和胫骨的骨髓腔获得MSCs,体外培养传代纯化,5-氮杂胞苷(5-aza)诱导24 h,显微镜下观察诱导前后形态变化,RT-PCR鉴定α1C和kv4.3基因的表达。结果kv4.3基因诱导前有弱的表达,诱导后1、4、7和14 d表达明显逐渐增强(P<0.05);α1C基因诱导前有较强的表达,诱导后1、4、7和14 d表达却明显逐渐减弱(P<0.05)。结论α1C和kv4.3基因在维持MSCs的诱导分化过程中发挥重要作用。     

重庆小儿下呼吸道感染的细菌耐药性与抗菌药物使用分析

目的：了解重庆地区小儿下呼吸道感染的细菌耐药性与抗菌药物使用情况。指导抗菌药物的合理应用。方法：采用分层随机抽样的方法,回顾性分析2000-2004年我院1200例下呼吸道感染患儿的病原学检查结果与常见细菌的耐药性及抗菌药物应用。结果：重庆地区小儿下呼吸道感染的病原以细菌为主。第一位为肺炎链球菌,它对青霉素的耐药率较高,在55．0％左右,5年中有缓慢增加趋势;80．0％左右的菌株对复方新诺明、红霉素和四环素耐药。肺炎克雷伯菌对儿科常用抗菌药物的耐药性逐渐增加。我院抗菌药物的选用以二联为主,98．0％以上为静脉用药。结论：重庆地区小儿下呼吸道感染的病原以细菌为主,其耐药性不容忽视,应重视小儿下呼吸道感染的病原及耐药性监测,合理应用抗菌药物。     

手术室护士主观幸福感现状及影响因素

[目的]了解手术室护士主观幸福感现状并探讨其相关影响因素,从而有利于提高手术室护士的工作、生活质量,减少护理人才的流失。[方法]采用Fazio设计的总体幸福感量表和自行设计的基本情况调查表对手术室护士120人进行问卷调查。[结果]手术室护士在婚姻状况、行政职务、职称等分类上主观幸福感得分比较差异无统计学意义(P0.05),而在年资、学历、生育情况、用工形式等分类上主观幸福感得分比较差异有统计学差异(P0.05)。[结论]年资、学历、生育情况以及用工形式是手术室护士主观幸福感的主要影响因素。     

同种异体骨髓间充质干细胞移植对扩张型心肌病模型兔心功能与结构及电生理的影响

背景：近年来通过细胞移植修复扩张型心肌病受损心肌、提高心功能已成为研究热点，但细胞移植后对心脏电生理的影响仍有待观察。目的：观察同种异体体内移植骨髓间充质干细胞移植后对扩张型心肌病模型兔心功能、结构及电生理的影响。设计，时间及地点：随机对照动物实验。于2004-01／2006—05在重庆医科大学附属儿科研究所电生理实验室完成。材料：选用43只新西兰白兔，体质量3．0～3．5kg，雌雄不拘。阿霉素为浙江海正医药公司产品，生产批号为050307。SSD-5000超声诊断仪为日本Aloka生产，RM6240多导电生理记录仪为成都仪器厂生产。方法：①摸球法将实验兔随机分为正常组（n=12），细胞移植组（n=13），模型组（n=13），后两组实验兔参考Amoda等的方法采用阿霉素诱导扩张型心肌病模型，每次1mg／kg，每周2次，连续8周，正常组不造模。获取剩余5只实验兔骨髓原液，用贴壁筛选法分离、扩增、纯化骨髓间充质干细胞。②细胞移植组及模型组模型建立成功后3周暴露心脏，将细胞分4点注射到左室前壁，模型组于相同条件下注射等体积DMEM／F12培养基。正常对照组在相同条件下不注射任何药品。主要观察指标：移植后4周，①采用超声诊断仪检测3组大鼠左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、左室短轴缩短率等心功能指标。②应用多导电生理记录仪检测大鼠心肌单相动作电位振幅、0相上升的最大速率、单相动作电位时程从激动开始至复极完成50％及90％的时间，记为MAPD50及MAPD90。③取细胞移植组移植区心肌及模型组心肌标本，行透射电镜及光镜下组织学观察，同时进行植入细胞肌钙蛋白T和缝隙连接蛋白43的免疫荧光检测。结果：纳入实验兔43只，细胞移植组中各有9只因阿霉素急、慢性毒性作用以及手术后感染原因死亡，其余25只均进入结果分析。①心功能检测结果：细胞移植组实验兔左室收缩末期内径较模型组减小，左室射血分数、左室短轴缩短率均高于模型组，差异有统计学意义（P〈0．05）。②心电生理检测结果：细胞移植组实验兔MAPD50、MAPD90短于模型组，差异有统计学意义（P〈0．05）。③心肌组织学观察：模型组可见心肌细胞呈广泛的水肿和显著的空泡变性改变，电镜示心肌细胞线粒体肿胀，增生，肌节长短不一，出现异常收缩带，可见局部心肌溶解，细胞移植组移植区组织与之相比，各种受损表现较轻，且移植细胞有肌钙蛋白T和缝隙连接蛋白43的表达。结论：同种异体体内移植骨髓间充质干细胞后在一定程度上可改善扩张型心肌病模型兔心功能，减轻病理损害，并可能抑制心电紊乱的进一步发展。     

不完全川崎病136例

目的探讨不完全川崎病(KD)的临床特点。方法对不完全KD 136例及典型KD 443例的临床资料进行回顾性分析。结果两组年龄、性别、临床表现及各项实验室检查方面均无明显差异,但在冠状动脉病变发生率方面,不完全KD(18.4%)明显高于典型KD(11%)。结论不完全KD冠状动脉病变发生率高。临床应重视早期诊断和早期治疗。     

儿童社区获得性重症肺炎272例治疗效果分析

Nascimento-Carvalho C M.Etiology of childhood community acquired pneumonia and its implications for vaccination[J].the Brazilian Journal of Infectious Diseases,2001,5(2):87-97.

任小红,朱海利,易银沙,等.营养支持疗法在婴幼儿重症肺炎转归中的作用[J].中南大学学报,2005,30(6):711-713.

Bose A,Coles C L,Gunavathi,et al.Efficacy of zinc in the treatment of severe pneumonia in hospitalized children 《 2 y old[J].The American Journal of Clinical Nutrition,2006,83(5):1089-1096.

>>更多...     

基于紧密连接通路探讨芍药苷改善胆汁淤积的作用机制

目的 基于蛋白组学和实验验证探讨芍药苷通过紧密连接通路改善胆汁淤积的作用。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组、熊去氧胆酸（60 mg/kg）组和芍药苷高、中、低剂量（200、100、50 mg/kg）组,每组8只。连续7 d ig相应药物,于第4天给药2 h后ig α-萘异硫氰酸酯（60 mg/kg）诱导肝内胆汁淤积大鼠模型。末次给药后,采用试剂盒测定大鼠血清中肝功能指标;苏木素-伊红（HE）染色观察大鼠肝脏组织病理变化;蛋白组学及生物信息学技术筛选芍药苷改善胆汁淤积的关键通路;分子对接确定芍药苷与相关靶点的结合能;qRT-PCR和Western blotting验证大鼠肝组织中关键靶点闭锁小带蛋白-1（zonula occludens-1,ZO-1）、闭合蛋白（Occludin）、密封蛋白1/2/3（Claudin 1/2/3）和连接黏附分子-A（junctional adhesion molecule-A,JAM-A）的表达。结果 药效学结果显示,与对照组比较,模型组大鼠血清中天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-glutamyl transpeptidase,γ-GT）活性及总胆汁酸（total bile acid,TBA）、总胆红素（total bilirubin,TBIL）、直接胆红素（direct bilirubin,DBIL）水平均显著升高（P<0.01）,肝组织可见大量炎性细胞浸润,伴随着肝细胞变性坏死,而经芍药苷治疗后上述指标得到显著改善（P<0.05、0.01）。蛋白组学结果表明芍药苷主要通过凋亡途径、免疫炎症过程、代谢通路、细胞周期通路、胆汁酸分泌通路与紧密连接通路等发挥改善胆汁淤积的作用。选择紧密连接通路进行验证,验证结果表明,与对照组比较,模型组大鼠肝组织ZO-1、Occludin、Claudin 1、Claudin 2、Claudin 3和JAM-A mRNA表达水平均显著降低（P<0.01）,ZO-1、Occludin和Claudin 3蛋白表达水平均显著降低（P<0.05、0.01）,经芍药苷干预后以上紧密连接通路相关蛋白及基因表达显著升高（P<0.05、0.01）。结论 芍药苷可以多途径、多靶点缓解大鼠胆汁淤积,是治疗胆汁淤积的潜在药物,紧密连接通路可能是芍药苷改善胆汁淤积的关键通路。     

三级甲等综合性医院手术室植入性医疗器械管理现状调查

目的 调查全国三级甲等综合性医院手术室植入性医疗器械使用与管理现状，为改进和完善医院手术室植入性医疗器械的管理方法提供参考。方法 2021年10月，采用分层抽样法选取华北、东北、华东、中南、西南、西北全国六大区域302所三级甲等综合性医院手术室护理相关管理人员作为研究对象，采用自制手术室植入性医疗器械使用与管理现状调查表对其进行调查。结果共302名手术室护理相关管理人员参与调查。分析显示，植入性医疗器械接收现况中，不同区域医院手术室对于植入性医疗器械清洗、消毒及灭菌的收费问题的处理方式差异存在统计学意义（P<0.05）；植入性医疗器械领用现况中，不同区域医院手术室常用植入性医疗器械申领部门、负责接收植入性医疗器械人员、负责保管植入性医疗器械部门、是否设有二级库并进行备货管理植入性医疗器械差异存在统计学意义（P<0.05）；植入性医疗器械术中使用现况中，不同区域医院是否引入信息系统对植入性医疗器械的使用进行追溯、手术室是否对植入性医疗器械进行扫描收费差异存在统计学意义（P<0.05）；植入性医疗器械取出现况中，不同区域医院处理取出植入性医疗器械方式差异存在统计学意义（P...