腺病毒介导eNOS转染高肺血流肺动脉高压大鼠模型的研究

目的 观察腺病毒介导的内皮型一氧化氮合酶基因(eNOS)转染对高肺血流肺动脉高压大鼠模型肺动脉高压形成的影响.方法 随机将40只大鼠分为假手术组、手术组、实验组和对照组,每组10只.手术组、实验组和对照组采用套管连接法建立左向右分流肺动脉高压模型,实验组采用气管吸入法转染重组腺病毒AdCMVeNOS,采用免疫组化法观察eNOS蛋白表达,采用比色法测定肺组织eNOS活性,测量各组大鼠平均肺动脉压(mPAP)、右心室平均压(mRVP)、平均颈动脉压(mCAP)、右心肥厚指数(RVHI),采用HE染色观察肺动脉形态学改变,计算管壁厚度与血管外径比值(WT%).结果 实验组免疫组化染色可见全层血管壁内棕黄色颗粒,eNOs表达强度明显高于对照组(P<0.05),假手术组eNOS表达的阳性细胞介于实验组与对照组之间.手术组和对照组的eNOS活性比假手术组明显降低(P<0.05);实验组的eNOS活性显著高于对照组,且较假手术组亦明显升高(P<0.05).手术组和对照组大鼠的mRVP、mPAP、RVHI和WT%均明显高于假手术组(P<0.05).与对照组相比,实验组大鼠mRVP、mPAP、RVHI和WT%均显著降低(P<0.05);手术组与对照组各值之间差异不明显.结论 腺病毒介导的eNOS基因转染能够上调高肺血流肺动脉高压大鼠肺组织中eNOS表达及其活性,延缓肺动脉高压的发展和肺血管的重塑.     

家庭功能在肾积水患儿父母的育儿胜任感和疾病不确定感之间的中介效应分析

目的 探讨肾积水患儿父母的育儿胜任感和疾病不确定感之间的相关性,以及分析家庭功能在两者间的中介效应。方法 于2018年3月至2021年3月采用一般人口学资料表、父母疾病不确定感量表(PPUS)、家庭功能评定-总体功能分量表(GF-FAD)、父母育儿胜任感量表(C-PSOC),对山东省内2所三甲医院的352例肾积水住院患儿父亲或母亲进行问卷调查。结果 本研究中肾积水患儿父母的疾病不确定感得分为(79.70±9.42)分,家庭功能得分为(23.81±5.07)分,育儿胜任感得分为(62.67±9.41)分,患儿父母的疾病不确定感得分与其家庭功能得分呈正相关(P<0.001),与育儿胜任感呈负相关(P<0.001)。家庭功能的间接效应量为-0.041,总效应量为-0.202,中介效应占总效应的20.3%。结论 家庭功能在肾积水患儿父母的育儿胜任感和疾病不确定感间起部分中介作用,护理人员应根据临床情形采取针对性干预措施,增强患儿父母的育儿胜任感,从而有效地缓解其疾病不确定感。     

喉癌单克隆抗体三株混合应用检测喉癌组织及血清中喉癌相关…

为探讨喉癌相关抗原在喉癌组织及血清中的表达，采用自己研制的抗人喉癌单克隆抗体（ＭｃＡｂ）三株混合应用，分别以ＡＢＣ免疫组化法及ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法对喉癌组织及血清中喉癌相关抗原进行检测。结果表明混合ＭｃＡｂ应用可使喉癌组织中喉癌相关的的检出率由单一ＭｃＡｂ的８０．０％￣８６．６％提高至９７．７％。喉癌患者血清中喉癌相关抗原水平明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），且血清中喉癌相关抗原水平与临床分型     

正压灌流和负压吸引装置在超声乳化手柄手工清洗中的应用

目的 探讨正压灌流和负压吸引装置在超声乳化手柄手工清洗中的应用。方法 采用目测法和蛋白残留检测法,对正压灌流和负压吸引装置清洗超声乳化手柄的效果进行评价。结果 2组超声乳化手柄表面的清洗质量,目测法检测正压灌流和负压吸引装置对超声乳化手柄表面清洗效果合格率分别为93.64%和98.18%;蛋白残留检测正压灌流和负压吸引装置对超声乳化手柄清洗效果合格率分别为91.82%和97.73%。超声乳化手柄的管腔清洗质量,蛋白残留检测法检测对照组和试验组清洗合格率分别为87.27%和97.27%。结论 负压吸引装置清洗效果优于正压灌流法。采用负压吸引装置辅助清洗超声乳化手柄,可显著提高其清洗质量。     

延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤8例临床分析并文献复习

<正>子宫平滑肌瘤是女性最常见的生殖器官肿瘤,延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤是其中一种特殊病理亚型。因临床罕见且回顾性分析的临床资料较少,故本文针对本院收治的8例延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤的临床资料进行回顾性分析并结合文献复习,以期提高临床医师对该病的认识和诊疗水平。1资料与方法1.1 一般资料:收集2018年1月至2021年12月我院收治的8例延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤患者资料。年龄17～41岁,中位年龄33岁。     

益生菌对哮喘的预防及治疗作用的系统评价

目的对益生菌对哮喘的预防及治疗作用进行系统评价,为临床上益生菌的合理应用提供依据。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、重庆维普、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science等数据库建库至2019年2月的所有相关文献,并手工检索相关文献的参考文献。使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行评价。结果益生菌对哮喘预防作用的系统评价纳入12项研究,结果显示益生菌对哮喘(RR=0.95,95%CI=0.82～1.11)及喘息(RR=0.99,95%CI=0.88～1.11)的发生无预防作用。针对各干预细节进行亚组分析后结果无差异。益生菌对哮喘治疗作用的系统评价纳入6项研究,结果显示益生菌对哮喘患者的肺功能及哮喘控制水平有改善作用,但尚需更多研究对此进行证实;益生菌对哮喘患者的免疫学指标及哮喘药物使用等的影响尚需更多研究进行探讨。结论基于现有证据,本研究显示益生菌对哮喘及喘息的发生无预防作用;益生菌对哮喘患者的肺功能及哮喘控制水平可能有改善作用,但未来还需更多研究证实。     

心搏骤停后脑复苏27例护理体会

心搏骤停后体内缺血缺氧,可严重损伤中枢神经系统的功能.我院收治27例心搏骤停后脑复苏患者,经采取正确的治疗措施和护理干预,效果满意,现报告如下.     

腺病毒介导的p21基因转染肺动脉高压大鼠模型的研究

目的 探讨腺病毒介导的抗增殖性p21基因转染对左向右分流肺动脉高压大鼠模型的肺动脉高压形成的影响.方法 将携带目的 基因的重组腺病毒AdCMV-p21采用脂质体转染法包装、扩增,并稀释成滴度为1.67×108 pfu/L的溶液.将大鼠随机分为空白对照组(n=10)、模型组(n=15)、实验组(n=10)、实验对照组(n=10).模型组和实验组采用套管连接法建立左向右分流肺动脉高压模型,实验组和实验对照组均采用气管吸入法转染AdCMV-p21.测量各组大鼠平均肺动脉压(mPAP)、右心室平均压(mRVP)、右心肥厚指数(RVHI),比较肺高压程度,左肺行免疫组化染色,观察转染效果,右肺HE染色观察肺动脉形态学改变,计算管壁厚度与血管外径比值(WT%).结果 模型组大鼠的mPAP、mRVP、RVHI、WT%较空白对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05),表示肺动脉高压模型建立成功;实验组和实验对照组经免疫组化染色可见大鼠肺血管壁平滑肌细胞核内含棕黄色颗粒,表示转染重组腺病毒成功,实验组转基因阳性细胞率为(42.8±11.6)%,与实验对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);实验组大鼠mPAP为(20.06±3.40)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),mRVP为(22.53±2.53)mm Hg,管壁厚度为(9.64±2.14)μm,WT%为(30.8±3.5)%,与模型组各指标相比水平较低(P＜0.05),与实验对照组和空白对照组相比水平偏高(P＜0.05).结论 腺病毒介导的p21基因可通过气管吸入法成功转染至肺高压大鼠模型的肺动脉平滑肌细胞内,并可在一定程度上抑制肺动脉高压的发展.     

Apert—Crouzon综合征1例

1　临床资料患者,男,11a,家人述:患者出生5mo后发现其头顶部渐变尖、隆起,同时伴有双眼球渐变大且向正前方突出。此后近10a间上述现象渐加重。其父母为非近亲婚配,一姐一妹均健康,无类似家族病史。体检:头颅部因顶骨上突略呈塔状,额骨前突,鼻根部凹陷。颜面部呈舟状,下颌前突,上、下齿反咬合。其余全身各部检查未见异常。眼科检查Vod1.0,Vos1.0。眶距100mm,双眼球突出度:18mm,双眼睑裂宽16mm,平视时双上睑缘位于角膜上缘上3mm,自然闭眼时双睑闭合不全(兔眼)4mm,双眼球呈脱臼状,角膜映光法检查右眼外斜约40°,眼球无震颤,运动正常,双侧瞳孔…     

Apert-Crouzon综合征1例

患儿男，11岁。家人述：患儿出生5个月后发现其头顶部渐尖隆起．同时伴有双眼球渐变大且向正前方突出。此后近10年间，上述现象日渐加重。