肠道微生态与肠道疾病

人类肠道微生态是一个包含大量肠道微生物的复杂生态系统,近年来研究发现肠道细菌过度繁殖可导致胃肠道动力失调及内脏神经敏感性改变,最终导致肠易激综合征的发生,而肠道菌群引起的肠粘膜异常免疫应答损伤被认为是炎症性肠病发病机制的关键所在,另外,肠道微生态还可过参与炎症性肠病的病理生理过程或直接代谢产生致癌物质影响肠道肿瘤的发生发展。由此我们发现,肠道微生态不仅参与了消化吸收、物质代谢等胃肠道基本生理过程,还直接关系到肠道疾病的发生。本文将就目前肠道微生态与肠道疾病的研究进展进行简单综述。     

BMP-2在减阻牵张快速牙移动不同加力方式下的表达及对牙移动的影响

目的：观察不同牵张力下减阻牵张快速牙移动中 BMP-2的表达。方法：Beagle 犬12只,随机均分为加力5、15 d、加力15 d 保持固定10、90 d 4组。以44为移动牙,每个组3只犬的6颗移动牙随机采用减阻-牵张方法、减阻-常规方法和常规方法各2颗。各组犬按预定时间处死并获取移动牙牙周组织块,免疫组化法染色并观察 BMP-2表达。结果：各加力方式下 BMP-2阳性表达分布区域相似,均在加力结束时达峰值,其中减阻牵张组峰值最大（P ＜0．05）;牙移动距离最大（P ＜0．01）。加力各时间点,减阻常规组 BMP-2阳性表达均强于常规方法组但不及减阻牵张组显著;保持固定90 d,3组无差异（P ＞0．05）。结论：减阻措施配合持续强牵张力可显著提高移动牙牵张新骨区 BMP-2阳性表达,加速牙周组织新骨形成。     

稳定性牙合板治疗颞下颌关节紊乱病患者后髁突骨密度变化的CBCT研究

目的 利用CBCT测量颞下颌关节紊乱病(TMD)患者稳定性牙合板治疗前后髁突骨密度变化,分析稳定性牙合板对髁突改建的影响.方法 纳入40例稳定性牙合板治疗的TMD患者,治疗前后拍摄CBCT.运用MIMICS 21.0软件中Density功能测量髁突皮质骨密度,对髁突前斜面、顶部、后斜面骨密度进行统计学分析.结果 治疗前...     

上颌单颌拔牙与双颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错的软硬组织对比研究

目的 探讨上颌单颌拔牙与双颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的软硬组织改变的差异。方法 选择安氏Ⅱ类1分类患者33例,其中上颌拔除2个前磨牙(甲组)18例,双颌拔除4个前磨牙(乙组)15例,应用X线头影测量技术对其矫治前后的软硬组织的变化进行测量,分析其测量结果。结果 两组SNA、SNB、ANB矫治前后的变化无明显差异。乙组上切牙内收与上唇的变化更为显著,颏前点明显前移,下唇凸度明显减小,乙组面型突度改变较甲组更为显著。结论 上颌单颌拔牙适用于下唇和下切牙凸度小、下颌无拥挤或轻度拥挤的轻中度骨性和牙源性的安氏Ⅱ类1分类患者;双颌拔牙适用于中重度拥挤的中度骨性和牙源性的安氏Ⅱ类1分类患者。     

咬合平面激光定位仪的仿真头颅模型研究

目的：比较初级医师使用咬合平面板与使用咬合平面激光定位仪确定的咬合平面与参考平面的夹角,考察咬合平面激光定位仪的效果。方法15名初级医师分别用咬合平面板和咬合平面激光定位仪确定仿真头颅模型蜡堤的咬合平面,测量蜡堤咬合平面与参考平面的夹角。结果咬合平面板法和激光定位仪法测量前牙区蜡堤咬合平面与参考平面的夹角分别为（0.7±0.3）°、（0.6±0.4）°,差异无统计学意义（t=0.618, P=0.542）。咬合平面板法和激光定位仪法测量后牙区蜡堤咬合平面与参考平面的夹角分别为（3.1±2.1）°、（1.4±0.8）°,差异有统计学意义（t=3.302,P=0.007）,激光定位仪法确定的蜡堤与参考平面的夹角更小。结论在仿真头颅模型上初级医师使用传统咬合平面板法和激光定位仪法都能准确定位蜡堤前部咬合平面,初级医师用激光定位仪法确定后牙区咬合平面的精度较使用咬合平面板法更高。     

呼吸内科住院病人睡眠质量及其影响因素分析

[目的]探讨呼吸内科病人住院期间的睡眠质量及影响因素。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指教（PSQI）量表、自编影响睡眠因素问卷对117例呼吸内科病人进行问卷调查。[结果]117例呼吸内科病人PSQI得分为（9．17±2．50）分;其中83例睡眠质量差,占70．9％。且病人睡眠质量与正常人比较差异有统计学意义（P〈0．01）。影响病人睡眠质量的主要原因包括睡眠时间颠倒、疾病影响、活动量减少、睡眠环境、医源及非医源性噪声和心理因素。[结论]大部分呼吸内科住院病人存在睡眠质量问题,医护人员应积极采取有效措施,提高病人的睡眠质量。     

昆明地区烧伤病房鲍曼不动杆菌的耐药性和分子流行病学调查

目的明确云南省烧伤中心病房鲍曼不动杆菌的分子流行病学及耐药特点,为临床预防和治疗鲍曼不动杆菌感染提供临床依据。方法采用细菌耐药监测软件WHONET5.6回顾分析云南省烧伤中心病房检出的鲍曼不动杆菌,应用脉冲场凝胶电泳对泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-Ab）进行同源性分析。结果烧伤中心病房鲍曼不动杆菌标本类型以创面分泌物培养最多,占71.4%;其次是血液标本占16.3%;痰液标本培养感染占10.1%;其他占2.1%。98株鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为82.2%和81.6%,除了米诺环素和头孢哌酮-舒巴坦为25%左右以外,对其他类抗菌药物的耐药率基本在90%以上。31株泛耐药鲍曼不动杆菌PFGE分型共分为A、B、C、D4型,其中A克隆16株,B克隆9株,C克隆4株,D克隆2株。结论昆明地区烧伤病房分离的鲍曼不动杆菌耐药性高,常常为多重耐药菌株或泛耐药菌株,但其对米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦耐药率相对偏低,可作为临床治疗药物选择。本地区烧伤中心有泛耐药鲍曼不动杆菌流行,以A克隆为主。加强医护人员的感染控制观念,利用灵敏、可靠且分辨率强的分型技术进行PDR-Ab感染监控,对防止泛耐药鲍曼不动杆菌在烧伤病房爆发流行至关重要。     

互动式护理干预对血透高磷血症患者治疗效果及生活质量的影响

目的探讨互动式护理干预在血透高磷血症患者中的应用效果。方法将60例血透合并有高磷血症患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理指导,观察组采用互动式护理干预,干预3个月后,比较2组相关知识掌握情况、治疗效果以及生活质量。结果观察组在疾病知识、饮食知识、服药知识等方面的得分均高于对照组,干预后3个月的血磷、钙磷乘积均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的生理因子、心理因子、环境因子、社会因子以及生活质量总分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论互动式护理干预能够提高护理指导的效果,改善血透高磷血症患者的血磷水平和生活质量。     

组蛋白H3.3导致肿瘤发生的研究进展

组蛋白是真核生物染色体的重要组成成分,在真核生物细胞有丝分裂、减数分裂及胚胎发育过程中组蛋白均起着重要的作用。不同类型的组蛋白有着不同的特异结构并参与调节染色体的结构,从而保证了基因组DNA在整个细胞分裂周期中的精准复制并维持染色体结构的稳定。组蛋白H3.3作为组蛋白变异体的重要一员,其在基因转录、DNA损伤修复及维持染色体的正常结构中均发挥着独特且重要作用。因此,当组蛋白H3.3发生突变之后会导致包括肿瘤在内多种疾病的发生。本文就目前对于组蛋白H3.3导致肿瘤发生的研究进展作一综述。     

乳腔镜腋窝淋巴结清扫术21例临床分析

目的:探讨乳腺癌腔镜腋窝淋巴结清扫术的疗效及操作技巧。方法:回顾分析2011年5月至2012年7月为21例乳腺癌患者行腔镜腋窝淋巴结清扫术的临床资料。结果:20例顺利完成手术,1例因腋窝溶脂欠佳中转开放手术。手术时间60～184 min,平均(91±21)min;术中出血量15～50 ml,平均(35.2±13.1)ml。术中损伤肋间臂神经2例,发生皮下气肿2例。结论:乳腔镜腋窝淋巴结清扫术具有微创、并发症少、美观等优势,值得推广,但术者需具备一定的手术技巧。