糖痹通胶囊治疗糖尿病周围神经病变55例临床观察

目的　观察糖痹通治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法　 110例糖尿病周围神经病变患者随机分为 2组 ,在常规控制血糖基础上 ,治疗组 5 5例予糖痹通胶囊 ,每次 3粒 ,每日 3次口服 ;对照组5 5例予弥可保 ,每次 5 0 0 μg ,每日 3次口服。 2组均 2个月为 1个疗程。观察 2组临床疗效及治疗前后肌电图变化情况。结果　治疗组显效率为 5 8.18% ,总有效率 92 .72 %。对照组显效率 38.18% ,总有效率 70 .90 %。 2组比较 ,显效率和总有效率均有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;治疗后 ,治疗组正中神经和腓总神经运动神经传导速度 (MNCV)与感觉神经传导速度 (SNCV)与治疗前比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,与对照组比较亦有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　糖痹通能明显改善糖尿病周围神经病变 (DNP)的临床症状 ,提高神经传导速度 ,治疗糖尿病神经病变临床疗效显著 ,且无任何毒、副作用     

WBRT±替莫唑胺对NSCLC脑转移疗效及安全性比较的Meta分析

目的 比较替莫唑胺(TMZ)联合全脑放疗(WBRT)与单纯WBRT治疗非小细胞肺癌(NSCL)脑转移灶疗效及安全性。 方法 按检索策略在EMbase、Cochrane、PubMed、万方、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网检索 2018年2月前的中英文文献,按纳入标准及排除标准筛选出目标文献。3位研究者单独对纳入研究的质量进行评估及提取数据。RevMan 5.3及Stata 12软件进行统计分析,对研究的客观缓解率(ORR)、无进展生存(PFS)、总生存(OS)和化疗不良反应进行评估。 结果 共纳入17项研究共计 1128例患者。Meta分析结果显示WBRT+TMZ组较WBRT组客观反应率高(OR=2.54,95%CI为 1.93~3.36,P<0.001),PFS长(MSR=1.329,95%CI为 1.143~1.545,P<0.001),血液反应的发生率(OR=3.44,95%CI为 1.63~7.26,P<0.05)及胃肠道反应发生率(OR=1.69,95%CI为 1.24~2.31,P<0.05)更多见,其异质性均在可接受范围内。OS结果因异质性较大而未能得到无争议结果。出现头痛反应相近(OR=1.05,95%CI为 0.72~1.55,P=0.79)。 结论 WBRT联合TMZ治疗NSCLC脑转移患者,与单纯WBRT相比,有利于提高近期疗效,但血液及消化道反应更加常见但可控,头痛发生无明显差异。对远期的生存获益不确切。     

化湿解毒开郁法治疗冠心痛心绞痛78例

冠心病心绞痛是一种严重危害人类健康和生命的常见病.随着人民生活水平的提高和人口老龄化的发展,其发病率旱逐年上升趋势.自2007年9月至.2009年9月,笔者采用化湿解毒开郁法治疗冠心病心绞痛78例,取得满意的临床疗效.     

突聋1号方治疗突发性聋临床观察

突发性聋(以下简称突聋)是指突然发生的原因不明的感音神经性听力损失,一般在数分钟或数小时内听力可下降到最低点,并伴有耳鸣、眩晕。突聋是耳鼻喉科急症之一,若治疗不当将造成终生痛苦。1999~2005年,我们运用突聋1号方结合西药治疗突发性聋60例,并与单纯西药治疗30例进行对照     

范新发运用四妙勇安汤验案举隅

四妙勇安汤是治疗热毒炽盛型脱疽（血栓闭塞性脉管炎）的有效方剂。范新发主任医师系河北省首届名中医、河北省第一、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床医疗、教学及科研工作39年,学验俱丰。擅用四妙勇安汤治疗心脑血管病及临床杂症。笔者有幸随师学习,兹举验案如下。     

高血压急症的治疗

高血压急症是一种血压突然升高威胁生命的紧急情况,须立即使用有效降压药物给予治疗。该症主要包括高血压危象、高血压病人的急性左心衰及颅内出血、耐药性恶性高血压和血管术后血压恶性升高等。关于高血压危象的治疗,作者提出以下数种药物和治疗方案:首先对临床上尚不能完全排除嗜铬细胞瘤可能的病人,均立即静脉注射α受体阻滞剂。主张用酚妥拉明5mg,若血压未能满意降低,再使用5mg,直至总量达20mg,假如此时血压仍未明显降低(收缩压下降>25mmHg),则可排除嗜铬细胞瘤的存在。对非嗜铬细胞瘤高血压急症的治疗,已有多种药物均能迅速显效,并可静脉投给,既能可靠的降压又无严重副作用。自钙拮抗剂投入临床使用以来,高血压急症的     

经方治验3则

1黄芪桂枝五物汤治疗肩凝症樊某,男,48岁。2010-03-02初诊。患肩周炎、颈椎骨质增生1年余,经多方医治,疗效不显,近2个月来症状加重,遂来就诊。刻诊：左侧肩部疼痛,活动受限,生活不能自理,夜间疼痛加重,不能取左侧卧位,常被痛醒。面色苍白,精神萎靡不振,舌质淡红,苔白,脉细缓。     

小儿雾化口罩的研制及在临床护理中的应用效果

目的探究E型一体雾化口罩在儿科临床护理中的应用效果。方法将我院儿科2018年1-12月患支气管肺炎和喘息性支气管炎28 d～3岁患儿300例利用随机数字表法分为观察组150例,对照组150例。观察组使用E型一体雾化口罩进行雾化吸入治疗,对照组使用普通雾化器进行雾化吸入治疗,两组患儿均给予同质化护理。分析比较两组患儿面部不良反应发生率、雾化治疗依从率、住院时间、患儿舒适度以及患儿家长满意度。结果观察组患儿的面部不良反应发生率低于对照组(χ²=15.015,P<0.001),患儿雾化吸入治疗依从性、舒适度、家属满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),患儿住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 E型一体雾化口罩应用于临床雾化吸入治疗可以降低患儿面部不良反应发生率,提高患儿雾化吸入治疗依从性、患儿家长的满意度以及患儿的舒适度,值得临床推广应用。     

从湿、热、郁论治胸痹初探

认为脾虚湿盛是胸痹发生的基本病因,痰湿瘀阻、瘀热化毒是胸痹的病理过程,"郁"是胸痹发病及病情转机的关键。临床上从脾虚湿盛、痰瘀闭阻、热毒内蕴、肝郁气滞等不同方面进行施治,为化湿解毒开郁法治疗胸痹奠定了基础。