胆汁反流性胃炎辨治经验浅析

自2008-2011年问,笔者系统观察了72例胆汁反流性胃炎患者（均经纤维胃镜检查确诊）的中医治疗情况,体会到本病病机主要为胃失和降、胆邪上逆,治疗当以和胃降逆为原则。但由于患者体质差异、工作环境、生活嗜好、情志所伤等因素不同,以及病程长短之殊,因而病情有虚实寒热之别。病位有在脾胃肝胆、在气在血之异,故需辨证论治。     

蒲地蓝联合西药治疗儿童上呼吸道感染疗效观察

目的观察蒲地蓝联合西药治疗儿童上呼吸道感染临床疗效。方法 130例上呼吸道感染患儿按照随机数字表法将其分为两组。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用蒲地蓝消炎口服液,两组治疗均7d为1个疗程。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组经治疗后止咳时间、止涕时间、咽痛消失时间、退热时间均显著短于对照组(P0.05);两组患儿均未见明显不良反应发生。结论蒲地蓝联合西药治疗儿童上呼吸道感染临床疗效显著。     

婴儿游泳方式的改进

婴儿游泳是将婴儿放入特定水质、水温的水中，按照一定规范进行的一项自主运动，对婴儿各大系统发育及智力、情商方面均有一定益处。笔者在多年临床实践中发现，由于婴儿的个体差异。其游泳的水温、水池深度及水下被动操不应一成不变，而应根据个体差异灵活调节。     

综合医院新生儿先天性心脏病类型分析

本文对1987年1月-2001年12月入我院新生儿病房并经多普勒彩色超声心动图或尸体解剖诊断的类型分布。其中非青紫型先心病89例，占74．8％，青紫型30例，占25．2％。新生儿先心病常见类型的构成比依次为室间隔缺损(简称室缺)37．8％，动脉导管未闭26．9%，肺动脉瓣狭窄8．4％，法洛四联症6．7％，继发孔型房间隔缺损(简称房缺)5．9％，大动脉转位5．0％。38例室缺中，缺损直径≤3mm26例，占68．4％，4-5mm10例，≥6mm2例；27例动脉导管未闭中，导管内径2-3mm21例，占77．8％，3．1-4mm6例；7例房缺中，缺损直径5-6mm5例，7-8mm2例。7例发生充血性心力衰竭(简称心衰)，占5．9％，其中2例室缺于生后42d和49d死亡。伴随心外畸形6例，占5．0％，结论：综合医院新生儿先心病的类型分布与专科医院不完全相同。新生儿先心病以室缺最多。非青紫型以室缺、动脉导管未闭的小型缺损多见，中型和大型室缺易发生肺炎和心衰，甚至引起死亡。青紫型以肺动脉瓣狭窄、法洛四联症、大动脉转位多见。本组较少伴随心外畸形。     

间断光疗与连续光疗在新生儿黄疸治疗中的相关性及护理

目的:通过观察短时光疗(照射8h)30例,连续光疗(照射24h)30例,探讨间断光疗与连续光疗在新生儿黄疸治疗中的相关性。方法:单面蓝光间断照射3个8h及单面蓝光连续照射24h,照射前后经皮测胆数值对比,用χ2计算,χ2=0.24,P<0.05。结果:间断光疗与连续光疗在新生儿黄疸治疗中的相关性很好,可根据实际情况采用。结论:患儿患病的高峰季节,普通黄疸可在门诊进行间断光疗,给家属带来方便,又解决了医院床位紧张的难题。     

纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的价值

目的评价纤维支气管镜对肺不张病因诊断的价值。方法对临床及X线诊断为肺不张的90例患者进行纤维支气管镜检查，对肺不张的病因及与年龄、部位的关系进行综合分析。结果90例肺不张的病因为肺癌36例（40．00％），炎症28例（31．11％），结核15例（16．67％），支气管镜异物3例（2．62％）中，血凝块堵塞1例（1．11％），诊断率92．22％。结论纤维支气管镜检查是诊断肺不张病因的重要方法。     

肝移植术后的护理体会

目的:总结肝移植术后的护理经验,提高护理质量,降低肝移植术后并发症的发生,从而提高肝移植的成功率.方法:加强医护合作,通过对5例原位肝移植患者术后密切观察病情变化,严密监测生命体征,及时发现临床症状的改变;有效预防感染,严格保护性隔离措施;及早发现和有效预防肝移植术后并发症的发生,不断提高护士的观察护理能力.结果:5例患者至今生存良好.结论:细致的早期监测与护理,是预防和及早发现肝移植术后并发症,提高肝移植成功率的关键.     

创伤后引起ALI/ARDS的无创机械通气的应用探讨

目的:探讨无创机械通气在创伤后引起急性肺损伤/急性呼吸窘迫症(ALI/ARDS)中的临床应用.方法:回顾性分析我院自2006年1月～2009年12月收治的54例因严重创伤引起的ALI/ARDS患者的临床资料.结果:本组54例患者均早期采用无创机械通气治疗,痊愈37例,痊愈率为68.5%(37/54),通过实施无创机械通气及其他综合治疗成功者34例,占63%,另外有20例因无创机械通气失败改为有创机械通气治疗,其中3人痊愈.54例患者中17人死亡,死亡率为31.5%,死亡原因均为合并多器官功能衰竭救治无效死亡.结论:无创机械通气可以显著提高创伤后引起ARDS的临床治疗效果,改善患者预后,降低临床死亡率.     

肝癌术后皮下留置化疗泵区域性化疗副作用的观察与护理

目的:总结58例肝癌术后患者采用皮下留置化疗泵进行区域性化疗副作用的观察与护理。方法:通过对58例肝癌术后患者进行区域性化疗实施过程中可能出现的副反应给予密切的观察及防护,总结减少副反应的护理经验。结果:本组58例的副反应有恶心呕吐8例,食欲不振6例,全身乏力4例,白细胞下降1例,脱发0例,局部红肿0例。结论:表明有良好的心理护理,早期康复锻炼,选择合适的体位、注射部位,掌握熟练的注射技术是预防降低肝癌术后皮下留置化疗泵区域性化疗副反应的发生和取得化疗方案成功最关键有效的护理措施。     

安乳散结汤治疗乳腺增生病600例

目的:观察自拟安乳散结汤治疗乳腺增生病的疗效。方法:对600例乳腺增生病患者给予自拟安乳散结汤加味治疗(内服兼外敷),肝郁痰凝型加青皮、王不留行,冲任失调型加仙茅、淫羊藿。月经干净后第5 d开始用药,连续20 d为1个疗程。最多治疗3个疗程。结果:痊愈371例,显效157例,好转53例,无效19例,总有效率为96.83%。结论:自拟安乳散结汤具有疏肝理气、化痰散结、活血化瘀之功,是治疗乳腺增生病的有效方药。