固原市原州区健康人群流脑抗体水平监测结果分析

目的了解固原市原州区健康人群A群、C群脑膜炎奈瑟菌抗体水平状况。为制定相应的流脑防治措施提供数据资料。方法依据《全国流行性脑脊髓膜炎监测方案（试行）》中规定的方法,于2006年4月在固原市原州区采集不同年龄段人群血清,应用酶联免疫吸附试验,进行A群、C群脑膜炎奈瑟菌抗体检测。结果调查的210名人员中,A群脑膜炎奈瑟菌抗体阳性率为67．6％,C群脑膜炎奈瑟菌抗体阳性率为44．3％。结论固原市原州区健康人群A群、C群脑膜炎奈瑟菌抗体水平处于较低水平,存在局部暴发流行的危险因素,疾病控制机构应制定相应的防治措施。     

以窦性心动过速为首发表现的癫痫误诊1例

病例 :女 ,13岁。因阵发性心慌 16月入院。 1998年 4月出现阵发性心悸 ,每次持续 10余秒钟 ,同年 5月开始行心电监测示窦性心律 ,间有窦性心动过速 (窦速 ) ,2 4小时共发生 6次。后多次在发病时作ＥＣＧ提示窦速 ,发作时能立即向家长倾诉。在武汉及北京等医院均诊断为窦速。给予倍他乐克治疗 ,历时 8个月 ,效果不佳。 1999年 4月开始心悸发作时伴尖叫 1～ 2声及肢体抽搐 ,数 10秒内症状消失 ,有无意识障碍不详。同年 8月 5日收住我院附属医院心内科 ,4天后突发尖叫 2声 ,意识丧失 ,牙关紧咬 ,口吐白沫 ,双瞳孔散大 ,对光反射消失 ,心率达 12…     

降脂化栓方改善颈动脉斑块的临床观察

目的探讨降脂化栓方改善颈动脉斑块的临床效果。方法将128例颈动脉斑块患者随机分为两组,即治疗组(n=68)和对照组(n=60)。治疗组给予自拟中汤药降脂化栓方每日1剂,水煎分两次口服,对照组采用阿托伐他汀钙片口服治疗,20mg/次,1次/d,血脂康胶囊0.9g/次,1次/d。全部患者均在治疗6个月后,观察临床疗效并对治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平进行测定。结果在临床治疗总有效率方面,治疗组达到91.2%,与对照组的71.7%相比要高(P0.05),治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均明显下降(P0.05),HDL-C水平明显升高(P0.05);对照组治疗后TG水平显著下降(P0.05),TC、LDL-C、HDL-C水平没有发生明显改善(P0.05),两组患者治疗后各指标数据之间都存在统计学差异(P0.05)。结论降脂化栓方可明显改善颈动脉斑块,患者血脂水平下降。     

3.0T 磁共振3D-TOF-MRA 对颅内微小动脉瘤的诊断价值

目的：探讨3.0T磁共振三维时空飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)对颅内微小动脉瘤(最大径小于或等于3.0 mm)的诊断价值。方法对171例疑似动脉瘤或其他脑血管病患者行3.0T 3D-TOF-MRA 及三维数字减影脑血管造影(3D-DSA)检查,以3D-DSA 诊断结果为标准计算3D-TOF-MRA 诊断微小动脉瘤的灵敏度、特异度及准确性。结果171例受检患者,经3D-DSA 证实,47例患有微小动脉瘤,共计56个,其中8例有蛛网膜下腔出血。3D-TOF-MRA 共检出48例,共57个微小动脉瘤,假阳性2个,漏诊1个。59例患者3D-TOF-MRA 及3D-DSA 检查均为阴性。3D-TOF-MRA 诊断微小动脉瘤的灵敏度、特异度、准确性分别为96.6%(56/58)、98.3%(59/60)、97.5%(115/118)。结论3.0T 3D-TOF-MRA 尤其是容积重建技术对颅内微小动脉瘤诊断具有较高价值,基本可以替代3D-DSA,成为筛查及诊断颅内微小动脉瘤的首选无创性检查。     

实验性氟中毒大鼠脊髓前角神经元的酶细胞化学研究

目的：探讨慢性氟中毒对神经元某些酶类的影响,为氟中毒脊髓病临床症状产生的机理提供形态学依据。方法：采用生后４０日龄Ｗｉｓｔａｒ系雄性大鼠,以喂饲高氟１００ｐｐｍ／Ｌ水的方法制造慢性氟中毒模型。对其脊髓前角运动神经元的镁激活腺苷三磷酸酶（Ａｄｅｎｏｓｉｎｅｔｒｉｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ,ＡＴＰａｓｅ）,硫胺素焦磷酸酶（Ｔｈｉａｍｉｎｅｐｙ－ｒｏｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ,ＴＰＰａｓｅ）,乙酰胆碱酯酶（Ａｃｅｔｙｌｃｈｏｌｉｎｅｓｔｅｒａｓｅ,ＡＣｈＥ）及胆碱乙酰化酶（Ｃｈｏｌｉｎｅａｃｅｔｙｌｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ,ＣｈＡｃ）进行定性定量研究。结果：氟中毒组脊髓前角神经元的ＡＴＰａｓｅ,ＴＰＰａｓｅ及ＡＣｈＥ的活性明显降低,而ＣｈＡｃ的变化不明显。结论：慢性氟中毒对脊髓前角运动神经元的ＡＴＰａｓｅ,ＴＰＰａｓｅ及ＡＣｈＥ的活性有明显的影响,而对ＣｈＡｃ的影响不明显。     

GP73在PHC中的表达及临床意义

目的:探讨GP73在PHC癌组织中的表达及其对PHC可能存在的临床意义。方法:采用逆转录聚合酶链反应和免疫组化检测20例PHC癌组织(PHC组)和18例正常肝组织(正常对照组)中GP73蛋白以及GP73 mRNA的表达情况。结果:PHC组GP73mRNA的相对表达水平为(1.37±0.18),明显高于对照组的(0.53±0.04)(P0.05);PHC组GP73阳性表达率为80.0%(16/20),正常对照组为5.6%(1/18),两组比较差异有统计学意义(P0.01);PHC组中GP73蛋白表达量与GP73 mRNA相对表达量存在明显正相关性(r=0.76,P0.05)。结论:GP73在PHC癌组织中呈高表达,GP73能作为一种有临床意义的肝癌标志物,为PHC的诊断提供可靠的标记。     

实验性氟中毒大鼠中缝背核神经元超微结构研究

以喂饲高氟（１００ｍｇ／Ｌ）水的方法制造了雄性大鼠慢性中毒模型，透射电子显微镜下观察了大鼠中缝背核（ＮＲＤ）神经元的超微结构变化。结果表明，氟中毒大鼠ＮＲＤ神经元出现超微结构改变。主要表现为神经元的核浆比值增大，核内异染色质增多且边集，线粒体扩张，嵴断裂或消失，粗面内质网池，高尔基复合体扁平囊亦扩张。神经元胞体，尤其是突起中脂褐素明显增多，并有较多的自噬体出现。个别神经元固缩。神经纤维有髓鞘松散及     

母婴ABO血型不相合的高胆红素血症患儿新生儿溶血病确诊率的影响因素分析

目的研究患儿性别、日龄、母婴血型类型及总胆红素水平是否为确诊ABO新生儿溶血病(ABOHDN)的影响因素。方法收集该院2015年1月至2017年12月母婴ABO血型不相合新生儿高胆红素血症患儿2501例,通过血清学3项试验诊断是否为ABO-HDN,并通过χ^2检验、分层χ^2检验、Bonferroni校正检验和二元Logistic回归分析进行统计分析。结果2501例病例中ABO-HDN确诊率为69.97%(1750/2501),其中女婴确诊率为74.18%(859/1158),高于男婴的66.34%(891/1343,P<0.001),分层χ^2检验中只有日龄<4d组男女确诊率差异有统计学意义(P=0.003);患儿血型A型确诊率(79.66%)高于B型(71.05%),包括母婴血型模式O-A(84.71%)高于O-B(76.46%),B-A(10.00%)高于A-B(1.23%);日龄<4d、4~7d和>7d3组患儿确诊率分别为82.08%、66.27%和46.86%,经Bonferroni校正检验,差异有统计学意义(P<0.001),即日龄越小,确诊率越高;二元Logistic回归分析显示患儿日龄、母婴血型类型和总胆红素水平是确诊ABO-HDN的独立影响因素(P<0.001)。结论患儿日龄、母婴血型类型及总胆红素水平是确诊ABOHDN的独立影响因素。     

不动杆菌体外三种药敏试验的方法学评价及结果比较分析

不动杆菌是医院感染的重要非发酵革兰阴性病原菌.以前临床微生物实验室多采用纸片扩散法检测细菌的耐药性,随着标本量的逐渐增多,不少实验室已采用自动化仪器配套的药敏检测卡直接接种检测,而琼脂稀释法作为公认的抗菌药物敏感试验的金标准,也因其操作繁琐已很少用.本文试用三种药敏试验方法检测不动杆菌的耐药性,并作比较分析,力求找到尽量准确快速的药敏结果.