左旋千金藤立定对大鼠血清中催乳素水平的影响(英文)

目的:观察左旋千金藤立定(SPD)对血清催乳素(PRL)水平的影响,研究SPD的药理作用。方法:成熟♀鼠ip多巴胺受体激动剂、拮抗剂或SPD后断头取血,然后用放射免疫法测定血清中的催乳素水平。结果:SPD引起血清PRL水平迅速而显著的增加,效应持续约1h,具有剂量依赖性。SPD的半数有效剂量为3.7mg·kg~(-1)(95％可信限为2.6—4.3mg·kg~(-1))。剂量为20mg·kg~(-1)时产 生最大效应,使血清PRL水平达到448±64μg·L~(-1),0.2mg·kg~(-1)则无效。对于多巴胺受体激动剂培高利特(pergolide)引起的PRL水平低下,SPD5mg·kg~(-1)有部分对抗作用,10mg·kg~(-1)能够完全对抗。结论:SPD是D_2多巴胺受体拮抗剂。     

多囊卵巢综合征患者孕前体质量指数对妊娠期高血压疾病的影响

目的探究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者孕前体质量指数(body mass index,BMI)与妊娠期高血压和子痫前期发病的相关性。方法回顾性分析2014~2017年在首都医科大学附属北京妇产医院建档并住院分娩的305例PCOS患者的临床资料,根据孕期BMI分为3组:正常组167例,超重组79例,肥胖组59例。比较3组患者一般情况、妊娠期高血压和子痫前期发病情况、分娩情况及新生儿结局,分析孕前BMI与妊娠期高血压和子痫前期发病的相关性。结果3组患者的年龄、妊娠方式、孕产次比较差异无统计学意义(P>0.05)。超重和肥胖组患者中高血压家族史、妊娠期高血压、子痫前期(包括轻度和重度)比例高于BMI正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。肥胖组患者足月分娩率低于其他两组,早产率和流产率高于超重组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PCOS超重和肥胖患者妊娠期高血压、子痫前期发病风险升高,孕前BMI过高是PCOS患者妊娠期高血压疾病的独立危险因素。     

宁波市新型冠状病毒肺炎密切接触者感染流行病学特征分析

目的 估算新型冠状病毒肺炎病例密切接触者的感染率,评估不同暴露状况下新型冠状病毒肺炎的发病风险。方法 采用前瞻性研究的方法,对新型冠状病毒肺炎病例和无症状感染者的密切接触者进行持续隔离医学观察,收集流行病学、临床表现和实验室检测资料,估算不同暴露下的密切接触者感染率。结果 宁波市新型冠状病毒肺炎发病流行曲线呈现持续的人传人特征。共追踪调查了2 147名密切接触者,总感染率为6.15%,确诊病例、无症状感染者的密切接触者感染率分别为6.30%和4.11%,差异无统计学意义（P>0.05）。不同关系的密切接触者中,以朋友/香客（22.31%）、家庭成员（18.01%）、亲戚（4.73%）感染较高率,医务人员密切接触者未发生感染,各密切接触者人群感染率差异有统计学意义（P<0.005）。与病例同住（13.26%）、乘坐同一个交通工具（11.91%）、聚餐娱乐（7.18%）均是感染高危因素。医院诊疗环境下的交叉感染也不容忽视（1.94%）。潜伏期中位数为5 d。结论 新型冠状病毒肺炎病例密切接触者的感染率高,需严格按照密切接触者管理方案实施隔离医学观察措施。     

围生期孕产妇下肢深静脉血栓形成临床分析

目的 分析孕产妇并发下肢深静脉血栓(DVT)的高危因素、早期诊治及结局.方法 对2009年至2016年首都医科大学附属北京妇产医院收治的28例孕产期下肢深静脉血栓形成患者的临床资料进行回顾性研究,并与同期分娩的280例未发生DVT孕妇进行对比,分析其高危因素、早期诊治及母儿结局.结果 研究组28例患者中DVT发生在妊娠期5例,发生在产褥期23例.单因素分析显示与对照组相比,高龄及剖宫产分娩是发生DVT的危险因素(χ2值分别为4.031、18.070,均P<0.05).而其他危险因素如孕前体质指数(BMI)≥24kg/m2、体外授精-胚胎移植(IVF-ET)术后、双胎妊娠、产后出血≥1 000mL等与DVT的发生无明显相关性(均P>0.05),但93%患者都有1~4项高危因素.研究组所有患者均进行了抗凝治疗,所有患者正常生存,无不良预后.结论 孕产妇在妊娠期及产褥期血液处于高凝状态,存在高危因素时深静脉血栓形成的风险明显增加,D-二聚体值升高对诊断深静脉血栓无特异性,对于确诊深静脉血栓形成的孕产妇,抗凝治疗是有效的措施.     

围生期梅毒感染防治新策略

梅毒作为一种性传播疾病在全球广泛流行和传播,已成为严重的公共卫生问题,近几年发病率呈上升趋势,以围生期梅毒上升更为明显。围生期梅毒包括妊娠期梅毒和先天梅毒两方面,妊娠期梅毒会造成流产、死胎、早产或分娩先天梅毒儿;先天梅毒可累及     

糖尿病的另类症状

郭老师已到知天命之年，近一段时间感觉左肩部疼痛，左臂活动受到限制，到学校医务室看病，医生说他得的是肩周炎。可按肩周炎治疗老是不见效，后来到医院挂了个专家号。接诊的专家详细询问了发病经过，建议他查查血糖，结果显示血糖值明显增高。他得了糖尿病。     

乙型肝炎临证心得

乙肝是临床上常见病,其病机复杂多变,证型治法繁多。本文作者经过对肝病特点的研究及临床实践,总结出以调理气机为主佐以它法,对乙肝治疗特别是肝功能恢复取得较好效果。因该法易于运用,有利于防止组方时顾此失彼,对医者有一定帮助,特将其飨予读者。     

腹型肥胖与2型糖尿病患者胰高血糖素关系的研究

T2DM组67例(分为非腹型肥胖组、腹型肥胖组、肥胖组)及正常对照组19例,测量FPG、h2PG、CP、GG。结果T2DM患者餐后C肽、GG显著升高[(4.92±4.01vs2.11±0.67)ng/mL,(201.22±46.66vs125.23±40.35)pg/mL,均P0.01];与非腹型肥胖组相比,腹型肥胖组的T2DM患者餐后C肽及其增加值显著升高[(6.65±4.62vs3.46±2.22)ng/mL,(5.07±4.19vs2.21±1.81)ng/mL,均P0.05],餐后胰高血糖素及其增加值相对升高但未达到统计学意义[(204.35±43.76vs203.06±51.27)pg/mL,(25.16±36.20vs16.04±19.14)pg/mL,均P0.05];与腹型肥胖组相比,肥胖组餐后C肽、GG及相应增加值升高,但未达到统计学意义。结论T2DM患者的胰岛α细胞存在胰岛素抵抗,腹型肥胖者胰岛α细胞的胰岛素抵抗更显著。     

健脾抑瘤汤治疗晚期原发性肝癌30例临床观察

目的观察健脾抑瘤汤治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将60例晚期原发性肝癌患者随机分成治疗组30例与对照组30例,两组患者采用相同的西药疗法,治疗组同时加用健脾抑瘤汤治疗,30 d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。观察两组治疗后临床疗效、中医证候积分、生活质量积分、KPS评分和不良反应情况。结果治疗组与对照组总改善率分别为83.3%和60.0%(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分、生活质量积分和KPS评分均有改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后生活质量积分、KPS评分降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论健脾抑瘤汤治疗晚期原发性肝癌可以改善临床症状及机体免疫功能,提高生活质量,延长生存期。     

不同品系大鼠肝脏卵圆细胞增殖模型的比较研究

目的 对不同品系大鼠肝卵圆细胞增殖模型进行比较,筛选建模效率较高的大鼠品系.方法 选择F344、Wistar和SD大鼠各10只,经2-乙酰氨基芴灌胃和四氯化碳腹腔注射建立肝脏卵圆细胞增殖模型,组织学和免疫组织化学检测鉴定.荧光激活细胞筛选法分选并纯化各品系大鼠肝脏卵圆细胞,分析Thy-1.1~＋细胞百分率,观察Thy-1.1~＋细胞培养结果.结果 成功建立三种品系大鼠肝脏卵圆细胞增殖模型.流式细胞仪分选结果显示,F344、wistar和SD大鼠Thy-1.1~＋细胞百分率分别为（9.46±0.99）%、（2.46±0.37）%和（1.46±0.12）%;各品系大鼠间Thy-1.1~＋细胞百分率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.细胞培养观察发现,与Wistar和SD大鼠比较,F344大鼠分选得到的肝脏卵圆细胞生长状态好且纯度较高.结论 在用于建立肝脏卵圆细胞增殖模型最为常见的三种品系大鼠中,F344大鼠所建模型的肝脏卵圆细胞活化效率最高.