地中海贫血筛查实用技术的应用研究

目的通过对血常规的MCV（平均红细胞体积）、红细胞脆性试验、血红蛋白电泳分析三种方法筛查α及β地贫,比较其敏感性及特异性。方法全自动血细胞分析仪检测血常规及一管定量法检测RBC脆性,筛选出疑地贫者322例、正常者100例进行HB电泳分析（用美国Helena公司全自动快速电泳系统）和基因分析（GAP-PCR法检测α-THAL基因;反向点杂交-RDB法检测βTHAL基因）,以基因分析作为金标准。结果MCV,红细胞脆性试验,血红蛋白电泳分析三种方法对地中海贫血诊断的敏感性分别为98.8%、78.5%、98.4%,特异性分别为72.4%、83.8%、90.2%。经χ2检验前两种筛查方法敏感性之间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论用血常规MCV筛查地贫较红细胞脆性试验筛查敏感性高,方法简便、经济、适用于条件有限的基层医院开展产前地贫筛查,可作为筛查的首选方法,若有条件配合血红蛋白电泳综合分析可提高其准确性。     

新西兰小鼠CD8+T细胞数量异常的易感基因定位

目的 :定位自发性SLE模型 (NZB×NZW)F1小鼠CD8 T细胞数量异常的遗传易感基因。方法 :建立 (NZB×NZW )F1×NZW回交小鼠模型 ,采用覆盖小鼠 1 9条常染色体的多态性微卫星遗传标记及数量性状位点分析进行基因定位。结果 :CD8 T细胞数量异常的易感基因与小鼠第 1条染色体尾端 92 3cM处的微卫星遗传标记D1Mit36肯定连锁 (Lods值 >3) ,且回交小鼠该遗传标记B W型组的外周血淋巴细胞中CD8 T细胞百分比明显低于W W型组 (P <0 0 0 1 )。结论 :(NZB×NZW )F1小鼠外周血CD8 T细胞数量异常的候选易感基因位于第 1条染色体尾端 92 3cM附近 ,来源于NZB小鼠。     

一体化血管通路团队管理对人工血管移植动静脉内瘘的作用

目的：探讨一体化血管通路团队管理人工血管移植动静脉内瘘（AVG）的效果。方法：以2017年1月至2018年12月期间温州医科大学附属第二医院收治的106例行连续AVG成功的血液透析患者为研究对象。应用随机数字表法将其分为对照组54例和研究组52例。对照组给予常规的血管通路管理,研究组纳入血管通路团队的管理。对参与者进行前瞻性随访,观察内瘘成熟和通路通畅情况。AVG通畅率估算应用Kaplan-Meier法,生存曲线之间的比较采用Log-Rank检验。结果：对照组初级内瘘成熟率为77.8%（42/54）,研究组初级内瘘成熟率为92.3%（48/52）,差异有统计学意义（χ2=4.364,P=0.037）。对照组1年累积初级通畅率为52.7%,研究组1年累积初级通畅率为63.9%,2组之间的初级通畅生存曲线存在显著差异（χ2=4.071,P=0.044）。结论：实施一体化血管通路团队管理能够提升AVG内瘘成熟率和通畅率,具有一定的临床实践意义。     

基于贝叶斯网络构建晚期非小细胞肺癌生存预后模型

正根据我国最新发布的全国癌症报告,无论是发病率还是死亡率,肺癌均居于所有恶性肿瘤之首,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌病例的80%左右。根据2020年美国癌症协会发布的统计数据,高达57%的肺癌患者诊断时即为晚期,其5年生存率仅5.8%~([1])。因此,建立可信度高、预测效果好的NSCLC预后预测评估模型,对于患者的个体化治疗、临床医师决策制定以及社会医疗资源的合理利用具有重要的指导意义。本研究通过大量文献阅读整理出可能有预测作用的因素,     

急性早幼粒细胞患者治疗前后循环内皮细胞的变化及其影响因素的分析

目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)患者治疗前后循环内皮细胞(circulating endothelial cells,CECs)数量、表面抗原及生物学特性的变化,并分析其与临床指标的关系。方法:免疫磁珠结合三色流式细胞仪分选计数APL患者初诊及治疗后CECs的数量;免疫荧光染色检测APL患者初诊及治疗后CECs表面CD146、CD31、CD144、VEGFR-2、CD45及CD133的表达水平。体外培养CECs进行血管生成实验及细胞集落形成率的测定。结果:APL患者CECs在外周血白细胞10×10~9/L及CD34阳性患者中数量明显增多(P0.05),高危、低危及中危3组患者的CECs数量也呈现明显的差异(P0.05)。32例APL患者诱导化疗后均获得完全缓解,治疗后CECs数量及其表面CD133表达水平均明显下降(P0.05)。同时治疗后APL患者CECs体外形成血管数目及细胞的集落形成率均明显减少(P0.05)。APL患者CECs数量治疗后/治疗前的比值与As_2O_3治疗1周后的尿砷浓度呈现明显负相关性(P0.05)。结论:精确计数并深入了解CECs生物学特性可能有助于评价APL的预后及设计治疗策略。     

腹腔内异位睾丸粘连性肠梗阻一例

患者 :44岁 ,已婚 ,农民。因“腹痛、腹胀 1月余 ,加重并肛门排便排气停止 1周就诊 ,以“机械性肠梗阻”收住院。入院检查 :一般情况差 ,Ｔ 37.2℃ ,Ｒ 2 4/分 ,Ｐ90次 /分 ,ＢＰ90 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。正常男性副性征发育 ,心肺无异常、腹部膨隆 ,右腹肌紧张并压痛明显 ,肠鸣音亢进 ,有气过水声 ,阴毛男性分布 ,阴茎发育正常 ,双侧阴囊空虚 ,双侧腹股沟未触及淋巴结肿大和异常包块。神经系统检查无异常。家族史无特殊记载 ,患者无腹部手术史 ,性生活正常。血常规 :ＷＢＣ 12 .8× 10 /Ｌ ,Ｎ 0 .8,Ｌ 0 .2。腹透 :左…     

纤维喉镜下摘除声带息肉的疗效分析

2001年8月～2004年2月接诊的72例声带小息肉病人采用局麻纤维喉镜下行手术治疗,效果良好,报告如下。     

lncRNA HOTAIR靶向miR-126激活RhoA/ROCK通路促进喉癌Hep-2细胞增殖、侵袭与EMT

目的:探讨长链非编码RNA-Hox转录反义RNA(long non-coding RNA Hox antisense intergenicRNA,lncRNA HOTAIR)对喉癌Hep-2细胞增殖、侵袭及其上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的影响及机制.方法:利...     

周绍华教授抑郁症医案数据挖掘分析

目的:总结与分析周绍华临床诊疗抑郁症的思辨特点和学术思想。方法:将101例诊断为抑郁症并经周绍华教授治疗的患者初诊数据录入数据库,对其证候、立法、处方、用药等进行数据挖掘分析。结果:101例患者出现证候多为肝气郁结证、心脾两虚证、心阴不足证等。处方多以逍遥散、归脾汤、天王补心丹等加减化裁。用药次数最多的依次是炒枣仁、炒远志、北柴胡、茯神、全当归、五味子、麦门冬、制香附等。结论:通过数据挖掘技术分析结果客观反映了周绍华教授治疗抑郁症的思辨特点和学术思想。     

老年患者尾骶皮肤撕脱伤的护理

目的观察老年尾骶部皮肤撕脱伤患者在使用软聚硅酮敷料美皮康并配合心理护理、饮食护理、健康宣教等护理措施后的护理效果。方法局部使用软聚硅酮敷料美皮康,并对患者进行心理护理、饮食护理、健康宣教等全身护理。结果治疗10d内创面全部愈合,未发生新的皮肤撕脱伤。结论使用软聚硅酮敷料美皮康,使患者创面愈合时间缩短,显效快,通过健康宣教等全身护理措施能有效避免性新的皮肤撕脱伤发生。