慢性心力衰竭患者血清IGF-Ⅱ测定及其临床意义

目的 :探讨慢性心力衰竭患者血清胰岛素样生长因子 -Ⅱ (IGF -Ⅱ )变化及其临床意义。方法 :用放射免疫分析测定了 132例慢性心力衰竭 (CHF)患者和 4 5例非慢性心力衰竭患者的血清IGF -Ⅱ水平 ,并进行对照统计分析。结果 :CHF组血清IGF -Ⅱ水平显著高于对照组 (P <0 0 0 1)。在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间 ,血清IGF -Ⅱ水平依次递增 (方差F检验 ,P <0 0 1) ,且Ⅳ级组显著高于Ⅱ级组和Ⅲ级组 (P <0 0 1)。住院期间死亡组血清IGF -Ⅱ水平显著高于好转出院组 (P <0 0 1)。结论 :CHF患者血清IGF -Ⅱ水平显著升高 ,Ⅳ级组血清IGF -Ⅱ显著高于Ⅱ级组和Ⅲ级组 ,住院期间死亡组血清IGF -Ⅱ水平也显著高。     

原发性高血压患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ测定及其临床意义

许多临床资料表明，反映机体应激状态的内分泌激素，如胰岛素、生长激素、甲状腺素等影响着原发性高血压(EH)患者的发生、发展与预后，少数资料探讨了胰岛素样生长因子Ⅰ与EH的关系，但作为胰岛素样生长因子簇中非常重要的成员之一胰岛素样生长因子Ⅱ(insulinlike growth factor Ⅱ，IGF Ⅱ)却极少论及，     

美多洛尔、苯那普利和非洛地平对高血压血管活性肽的影响

目的:探讨原发性高血压(EH)患者的血清血管紧张素I、Ⅱ(Ang I、Ⅱ)、心钠素(ANF)和醛固酮 (ALD)水平,及美多洛尔、苯那普利和非洛地平干预治疗后的变化和意义。方法:放射免疫法测定356例EH组和 68例非高血压组血清Ang I、Ⅱ,ANF和ALD水平,对EH患者分组给予美多洛尔、苯那普利和非洛地平干预治疗, 比较其治疗前、后的变化。结果:EH患者血清Ang I、Ⅱ和ALD水平显著高于对照组(P均<0．01),ANF则否 (P>0．05);高血压I、Ⅱ、Ⅲ期组间血清4种活性肽水平的差异无显著性(P均>0．05)。Ang I与AngⅡ(r=0．511, P<0．01),ALD与Ang Ⅱ间(r=0．431,P<0．05)呈显著正相关,Ang I与ANF、ALD,AngⅡ与ANF,ANF与 ALD间无显著相关性(P均>0．05);Ang I、Ⅱ,ALD水平均与平均动脉压呈显著正相关(r=0．451,0．432,0．512, P均<0．01),ANF则否(P>0．05)。EH患者中,美多洛尔干预组(66例)治疗后血清Ang I、Ⅱ、ALD水平分别显著下降(P均<0．01);苯那普利干预治疗组(68例)后血清AngⅡ水平显著下降、ALD水平却显著升高(P均 <0．01);非洛地平干预组(80例)治疗后血清Ang I水平显著升高(P<0．05)。结论:EH患者血清Ang I、Ⅱ和 ALD水平显著升高,美多洛尔可使三者水平均显著下降,苯那普利仅使AngⅡ水平显著下降,ALD水平却显著升高, 而非洛地平却使血清Ang I水平显著升高。     

肠道益生菌对非酒精性脂肪肝的疗效

目的分析肠道益生菌对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效。方法选取2017年9月至2018年9月焦作煤业集团中央医院收治的100例NAFLD患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组接受肠道益生菌治疗,均治疗60 d。记录治疗前后肝肾代谢指标(转氨酶、尿素氮、甘油三酯、胆固醇)水平。比较两组治疗总有效率、脂肪肝指数(FLI)<30发生率。结果治疗后,两组总胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶、尿素氮水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。对照组总有效率为84.00%(42/50),观察组总有效率为98.00%(49/50)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FLI<30发生率为66.00%(33/50),对照组FLI<30发生率为42.00%(21/50),观察组FLI<30发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠道益生菌治疗NAFLD能有效改善患者肝肾代谢功能。     

缺血性修饰白蛋白在急性冠脉综合征患者中的改变及临床意义

目的观察缺血修饰白蛋白(IMA)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的变化及临床意义。方法选择本院166例ACS患者,其中不稳定型心绞痛(UA)68例,ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)56例,非ST段抬高心肌梗死(NSTE-MI)42例,在入院后30min内采静脉血检测其IMA水平,并与40例正常对照组进行比较分析。结果 ACS组血清IMA水平显著高于对照组[(69.71±11.56)U/ml vs(42.91±7.54)U/ml,P<0.01],STEMI组均显著高于UA组[(76.27±11.91)U/ml vs(65.05±9.25)U/ml,P<0.01]和NSTEMI组[(76.27±11.91)U/ml vs(68.53±10.56)U/ml,P<0.01],血清IMA水平与年龄无相关性(ACS组r=-0.07,对照组r=-0.11,两组联合r=-0.05;均P>0.05),对照组IMA的阴性率为100%,ACS患者中阳性预测值为100%,阳性率为89.2%,其在UA、STEMI和NSTEMI组中的阳性率分别为97.10%、85.70%和81.00%,本组中阴性预测值为69%。结论血清IMA显著升高对诊断ACS有一定的临床价值。     

原发性高血压合并脑血管意外患者血清CNP和ET含量变化及临床意义

C型钠尿肽（C-type natriuretic peptide, CNP）是内源性抗损伤因子,内皮素（Endothelin,ET）是体内最强的缩血管物质之一,两者在高血压、动脉硬化及其相关的并发症发生、发展过程中起着非常重要的作用[1,2].回顾分析我院2006年1月~2011年8月测定的112例原发性高血压（EH）合并脑血管意外患者血清CNP和ET水平,探讨其血清CNP和ET水平的变化及临床意义.     

双水平气道正压通气治疗老年人重叠综合征并呼吸衰竭20例分析

目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）治疗老年人重叠综合征（0s）并呼吸衰竭的有效性和安全性。方法对20例老年人重叠综合征并呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上加用BiPAP呼吸机治疗（研究组）,与同期常规治疗的18例患者比较（对照组）,观察治疗后2h、24h、72h两组患者的动脉血气分析结果变化以及临床效果。结果研究组患者治疗后2h、24h、72h动脉血气分析结果较常规治疗组明显改善（P〈0．05或〈0．01）,研究组治疗失败率明显低于对照组（P〈0．05）。结论BiPAP治疗老年人重叠综合征并呼吸衰竭疗效确切,能迅速改善动脉血气分析结果,减少呼吸事件发生,提高抢救成功率,安全可靠,值得临床推广应用。     

老年原发性高血压患者血清生长激素与胰岛素的改变及相关性分析

原发性高血压( EH)患者常常存在着高胰岛素血症和胰岛素抵抗,同时伴有多种内分泌激素如性激素、甲状腺激素等的改变〔1～6〕。生长激素( GH)与胰岛素( IS)均在应激状态下释放,但它们在老年高血压状态下会出现如何变化未见报道。1　资料与方法1.1　一般资料　老年EH12 6例,男6 9例,女5 7例,年龄6 0～92 ( 6 9.7±14 .1)岁,均符合WHO/ ISH( 1999)高血压的诊断标准(为与文献对照,仍保留1978年WHO高血压标准进行分期统计学分析)。其中1级33例,2级6 6例,3级4 7例;低危组14例,中危组2 4例,高危组4 0例,很高危组4 8例;高血压 期35例, 期4 1…     

慢性心力衰竭患者血清TXB2,6-k-PGF1α和前列腺素E2测定及其意义

目的 :探讨慢性心力衰竭 （CHF）患者血清血栓烷 B2 （TXB2 ）、6-酮 -前列腺素 F1α（6- k- PGF1α）和前列腺素E2 （PGE2 ）水平的变化及其临床意义。方法 :采用放射免疫法测定了 10 8例 CHF患者和 3 0例非慢性心力衰竭患者的血清 TXB2 、6- k- PGF1α和 PGE2 水平 ,进行对照分析。结果 :CHF组血清 TXB2 水平 （86± 8ng/L）显著高于对照组 （49± 6ng/L） （t=2 .3 68,P<0 .0 5 ） ,6- k- PGF1α水平 （49± 4ng/L）显著低于对照组 （80± 9ng/L） （t=3 .5 2 6,P<0 .0 1） ,PGE2 无显著差异 （P>0 .0 5 ）。 6- k- PGF1α与 PGE2 间呈显著正相关 （r=0 .3 16,P<0 .0 1）。 , , 度 CHF患者中 , 度组血清 TXB2 水平 （114± 18ng/L）显著高于 度组 （62± 8ng/L） （t=2 .3 68,P<0 .0 5 ） ,其他组间血清TXB2 ,6- k- PGF1α和 PGE2 水平无显著差异 （均 P>0 .0 5 ）。住院死亡组血清 TXB2 显著高于好转组 （t=2 .0 82 ,P<0 .0 5 ） ,6- k- PGF1α和 PGE2 水平无显著差异 （均 P>0 .0 5 ）。结论 :CHF组血清 TXB2 水平显著高于对照组 ,6- k-PGF1α水平显著低于对照组 ,6- k- PGF1α与 PGE2 间呈显著正相关 ,观察血清 TXB2 ,6- k- PGF1α和 PGE2 的变化 ,有助于 CHF患者的病理机制、病情进展和预后的研究     

门诊抗菌药物的不合理应用的初步探讨

通过随机抽取笔者所在医院2011年12月份门诊处方6000张,找出其中应用抗生素的处方,从中挑出不合理应用抗生素的处方,对其用法、用量、配伍等方面进行分析和统计。分析和统计发现应用抗生素的处方有1152张,不合理用药处方148张。初步探讨笔者所在医院门诊抗生素的应用现状,为如何提高临床疾病治愈率,减少不良事件的发生,该类药品的合理应用提供参考。