门诊抗菌药物的不合理应用的初步探讨

通过随机抽取笔者所在医院2011年12月份门诊处方6000张,找出其中应用抗生素的处方,从中挑出不合理应用抗生素的处方,对其用法、用量、配伍等方面进行分析和统计。分析和统计发现应用抗生素的处方有1152张,不合理用药处方148张。初步探讨笔者所在医院门诊抗生素的应用现状,为如何提高临床疾病治愈率,减少不良事件的发生,该类药品的合理应用提供参考。     

我院2006年～2011年麻醉性镇痛药应用分析

目的评估笔者所在医院麻醉性镇痛药的应用情况,为该类药品的合理应用提供参考。方法利用医院微机系统对本院2006年1月～2011年11月患者消耗麻醉性镇痛药数量和品种进行统计。用限定日剂量（DDD）和用药频度（DDDs）分析用药趋势。结果本院麻醉性镇痛药的用药金额逐年增加,吗啡制剂用量增幅较大。结论本院能给患者提供良好的治疗,用药合理,能够把握WHO癌症三阶梯止痛方案的规定,安全、合理、有效地使用麻醉性镇痛药。     

原发性高血压患者血清脑利钠肽、血管紧张素Ⅱ、内皮素的变化及意义

目的:探讨原发性高血压患者血清脑利钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和内皮素(ET)的变化及其临床意义.方法:用放射免疫法测定了126例原发性高血压(EH)患者和49例非高血压患者的BNP、AngⅡ和ET水平,并进行对照统计分析.结果显示:EH组血清BNP、AngⅡ和ET水平显著高于对照组(P＜0.01),且均与平均动脉压(MAP)成显著正相关(P＜0.05).但与体重指数(BWI)无相关性意义.男女组间无统计学差异.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组间均呈显著性递增(P＜0.01),但Ⅰ期组与对照组无显著差异(P＞0.05).伴心脑血管并发症组三项指标均显著高于无并发症组(P＜0.01).结论:EH患者存在明显的血清BNP、AngⅡ和ET水平的变化,且这种变化与EH分期、MAP相关,提示BNP、AngⅡ和ET的变化与病情进展、预后相关.     

口服加替沙星致不良反应1例

患者,女,65岁,因急性支气管炎2 d就诊。给予加替沙星片(悦博,生产批号200405221)每次1片(0.2 g),po,bid, 6 h后开始出现头晕、心慌、恶心、耳鸣、视物不清、腰部酸痛等症状。患者随即前来就诊,经查双眼睑轻微水肿,BP 130／ 100 mmHg,HR105次·min-1,呼吸音清晰。经平卧、吸氧、肌注地塞米松10mg后,给予10％葡萄糖注射液500ml+肌苷 0.4+VitC2.0 g+10％氯化钾10 ml,ivd。3 h后患者自述症状减轻,第2天继续给予10％葡萄糖注射液500 ml+肌苷 0.4 g+VitC2．0 g+10％氯化钾10 ml,ivd,上述症状基本消除。讨论:加替沙星毒副作用在说明书中虽然提及,但在临床上产生副作用的严重程度,却缺乏认识。故供临床使用要严格观察。国家食品药品监督管理局规定自2004年7月1 日起作为抗菌药在零售药店销售必须凭医师处方,特别是药     

阿斯匹林对原发性高血压患者血清血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α和PTINR的影响

目的：探讨原发性高血压(EH)患者血清血栓素B2(TxB2)、6-酮-前列腺素Flα(6-K-PGF1α)和凝血酶原时间国际标准化比率(PTINR)水平的变化及阿斯匹林对其的干预影响。方法：采用放射免疫法测定68例EH患者和30例非高血压患者的血清-TxB2、6-K—PGFlα水平，生化法测定PTINR，对EH组患者给于阿斯匹林干预治疗，复查血清TxB2、6-K-PGFlα水平，生化法测定PTINR，对EH组患者给于阿斯匹林干预治疗，复查血清TxB2、6-K-PGF1α和PTINR水平，并进行对照统计分析。结果：EH组血清TxB2水平显著高于对照组，6-K-PGFlα和PTINR水平显著低于对照组。TxB2与PTINR呈负相关，TxB2与6-K-PGF1α及PTINR与6-K-PGF1α间无显著相关性。经平均26．5天的阿斯匹林(益欣雪)干预治疗后，EH组血清TxB2水平显著下降，6-K-PGF1α无明显改变，PTINR水平显著回升。结论：EH组血清TxB2水平显著升高，6-K-PGF1α和PTINR水平显著下降，经阿斯匹林干预治疗后，EH组血清TxB2水平显著下降，PTINR水平显著回升，提示阿斯匹林对EH的有益临床作用可能与此相关。     

产褥期上矢状窦血栓形成15例临床分析

产褥期上矢状窦血栓形成是脑血管病的一种特殊临床类型。本文报告产褥期上矢状窦血栓形成15例,并对其形成机制、临床特点及治疗略加讨论。临床资料年龄:23～28岁13例,31～40岁2例。胎次:第一胎10例,第二胎5例。孕期妊娠中毒症3例,难产1例,官内死胎1例。发病时间:     

包含体中单链抗体3H11的复性条件对抗体活性的影响

目的：研究包含体中单链抗体的最佳复性条件，并探讨复性后单链抗体的保存条件。方法：将含抗胃癌单链抗体３Ｈ１１（ＳｃＦｖ３Ｈ１１）的包含体纯化后在不同温度、分批加入、不同的变性液和复性液体积比的条件下进行复性，用ＥＬＩＳＡ法检测活性。结果：在１０℃复性的抗体活性是４℃条件下的３倍；变性蛋白的分批加入及变性液和复性液的体积比为１：５０时，均可分别获得相对最佳活性；复性液是复性抗体的理想保存条件。结论：此     

老年冠心病患者血清GH、T和E2的变化探讨

目的:探讨老年冠心病患者血清生长激素(GH)、睾酮(T)和雌二醇(E2)水平的变化及其临床意义。方法:采用放射免疫分析测定了112例老年冠心病患者和40例健康对照组的血清GH、T和E2水平。结果:老年冠心病组血清GH和E2水平显著低于对照组(P<0.01,P<0.05),T与对照组无显著差异(P>0.05)。GH与E2水平呈显著的正相关(P<0.05),但两者与T均无相关性(P均>0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级心功能组患者血清GH、T、E2均依次显著递减(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。伴急性心肌梗死组血清GH和E2水平显著低于无心肌梗死组(P均<0.01),但T却无显著差异(P>0.05)。住院死亡组血清GH、T、E2均显著低于好转出院组(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。结论:EH组血清GH和E2水平显著降低,GH、T和E2均随心功能降低而依次显著递减,伴急性心肌梗死组GH和E2水平显著降低,死亡组血清GH、T、E2均显著降低。     

COPD患者血清IGF-Ⅱ测定及其临床意义

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清IGF-Ⅱ水平的变化及其临床意义。方法:采用放射免疫分析测定60例COPD患者和30例非COPD患者的血清IGF-Ⅱ水平,并进行对照统计分析。结果:COPD组血清IGF-Ⅱ水平显著高于对照组(0.65±0.22μg/L vs 0.51±0.18μg/L;t=3.015;P<0.01),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期COPD患者间IGF-Ⅱ水平无显著性差异(F=0.287,P>0.05),住院死亡组血清IGF-Ⅱ水平显著高于好转出院组(t=2.727,P<0.05)。结论:COPD患者血清IGF-Ⅱ显著升高,住院死亡组升高更明显。     

脑瘤误诊为闭塞性脑血管病16例临床分析

脑瘤早期易被误诊为脑血管病收住内科而贻误手术时机。本文就16例临床诊断为脑血管病,经脑血管造影和/或脑室造影(1例经CT检查),9例经手术及病理证实为脑瘤的病例作一简要分析: 临床资料性别、年龄:本组16例。男12例,女4例。20～30岁1例,40～50岁2例,51～60岁9